Sadržaj
- uzroci
- simptomi
- Ispiti i testovi
- liječenje
- Outlook (Prognoza)
- Moguće komplikacije
- Kada se obratiti liječniku
- prevencija
- slike
- Reference
- Datum revizije 24.2.2018
Akutna plućna histoplazmoza je respiratorna infekcija koja je uzrokovana udisanjem spora gljivica Histoplasma capsulatum.
uzroci
Histoplasma capsulatumje ime gljive koja uzrokuje histoplazmozu. Nalazi se u središnjoj i istočnoj Americi, istočnoj Kanadi, Meksiku, Srednjoj Americi, Južnoj Americi, Africi i jugoistočnoj Aziji. Najčešće se nalazi u tlu u riječnim dolinama. U zemlju dolazi uglavnom iz ptičjeg i šišmiškog izmeta.
Možete se razboljeti kada udišete spore koje proizvodi gljiva. Svake godine, tisuće ljudi s normalnim imunološkim sustavom širom svijeta zaraženo je, ali većina ih ne boluje ozbiljno. Većina nema simptome ili ima samo blagu gripu sličnu bolest i oporavlja se bez ikakvog liječenja.
Akutna plućna histoplazmoza može se dogoditi kao epidemija, pri čemu mnogi ljudi u jednoj regiji postaju bolesni u isto vrijeme. Osobe s oslabljenim imunološkim sustavom (vidi odjeljak Simptomi u nastavku) vjerojatnije će:
- Razvijte bolest ako ste izloženi spori gljiva
- Neka se bolest vrati
- Imajte više simptoma i ozbiljnijih simptoma od drugih koji dobiju bolest
Čimbenici rizika uključuju putovanje ili boravak u središnjim ili istočnim Sjedinjenim Američkim Državama u blizini dolina rijeka Ohio i Mississippi i izloženost izmetu ptica i šišmiša. Ova prijetnja je najveća nakon što se ruši stara zgrada i spore uđu u zrak, ili kada istražuju špilje.
simptomi
Većina osoba s akutnom plućnom histoplazmozom nema simptome ili samo blage simptome. Najčešći simptomi su:
- Bol u prsima
- Zimica
- Kašalj
- Groznica
- Bol i ukočenost u zglobovima
- Bolovi i ukočenost mišića
- Osip (obično male čireve na donjim nogama)
- Kratkoća daha
Akutna plućna histoplazmoza može biti ozbiljna bolest kod vrlo mladih, starijih osoba i osoba s oslabljenim imunološkim sustavom, uključujući one koji:
- Imati HIV / AIDS
- Imali su transplantaciju koštane srži ili čvrstih organa
- Uzmite lijekove koji potiskuju imunološki sustav
Simptomi u tih osoba mogu uključivati:
- Upala oko srca (naziva se perikarditis)
- Ozbiljne infekcije pluća
- Teška bol u zglobovima
Ispiti i testovi
Da biste dijagnosticirali histoplazmozu, morate imati gljivice ili znakove gljivica u vašem tijelu. Ili vaš imunološki sustav mora pokazati da reagira na gljivice.
Testovi uključuju:
- Testovi antitijela za histoplazmozu
- Biopsija mjesta infekcije
- Bronhoskopija (obično se radi samo ako su simptomi teški ili imate abnormalni imunološki sustav)
- Potpuna krvna slika (CBC) s diferencijalom
- CT prsa
- Rendgenski snimak prsa (može pokazati plućnu infekciju ili upalu pluća)
- Kultura sputuma (ovaj test često ne pokazuje gljivice, čak i ako ste zaraženi)
- Test urina za Histoplasma capsulatum antigen
liječenje
Većina slučajeva histoplazmoze očisti se bez specifičnog liječenja. Ljudima se savjetuje da se odmaraju i uzimaju lijekove za kontrolu temperature.
Vaš liječnik može propisati lijekove ako ste bolesni više od 4 tjedna, imate oslabljen imunološki sustav ili imate problema s disanjem.
Outlook (Prognoza)
Kada je infekcija histoplazmoze teška ili se pogoršava, bolest može trajati i do 6 mjeseci. Čak i tada, to je rijetko smrtonosno.
Moguće komplikacije
Akutna plućna histoplazmoza može se s vremenom pogoršati ili može postati dugotrajna (kronična) plućna histoplazmoza (koja ne nestaje).
Histoplazmoza se može proširiti na druge organe kroz krvotok (diseminacija). To se često vidi kod dojenčadi, male djece i ljudi s potisnutim imunološkim sustavom.
Kada se obratiti liječniku
Nazovite svog davatelja usluga ako:
- Imate simptome histoplazmoze, osobito ako imate oslabljen imunološki sustav ili ste nedavno bili izloženi izmetu ptica ili šišmiša
- Liječite se zbog histoplazmoze i razvijate nove simptome
prevencija
Izbjegavajte kontakt s ptičjim ili šišmišnim izmetom ako se nalazite u području u kojem je spora česta, pogotovo ako imate oslabljen imunološki sustav.
slike
Akutna histoplazmoza
Gljiva
Reference
Deepe GS. Histoplasma capsulatum (histoplazmoza). U: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas i Bennettova načela i praksa zaraznih bolesti, ažurirano izdanje, 8. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: Poglavlje 265.
Kauffman CA. Histopiazmoza. U: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecila, 25. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: Poglavlje 332.
Datum revizije 24.2.2018
Ažurirao: Jatin M. Vyas, dr.med., Docent medicine, Medicinski fakultet Harvard; Asistent u medicini, Zavod za infektivne bolesti, Odjel za medicinu, Opća bolnica Massachusetts, Boston, MA. Također su ga pregledali i dr. David Zieve, liječnik, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica urednika, i A.D.A.M. Urednički tim.