Histoplazmoza - akutna (primarna) plućna

Posted on
Autor: Lewis Jackson
Datum Stvaranja: 5 Svibanj 2021
Datum Ažuriranja: 15 Studeni 2024
Anonim
Histoplazmoza - akutna (primarna) plućna - Enciklopedija
Histoplazmoza - akutna (primarna) plućna - Enciklopedija

Sadržaj

Akutna plućna histoplazmoza je respiratorna infekcija koja je uzrokovana udisanjem spora gljivica Histoplasma capsulatum.


uzroci

Histoplasma capsulatumje ime gljive koja uzrokuje histoplazmozu. Nalazi se u središnjoj i istočnoj Americi, istočnoj Kanadi, Meksiku, Srednjoj Americi, Južnoj Americi, Africi i jugoistočnoj Aziji. Najčešće se nalazi u tlu u riječnim dolinama. U zemlju dolazi uglavnom iz ptičjeg i šišmiškog izmeta.

Možete se razboljeti kada udišete spore koje proizvodi gljiva. Svake godine, tisuće ljudi s normalnim imunološkim sustavom širom svijeta zaraženo je, ali većina ih ne boluje ozbiljno. Većina nema simptome ili ima samo blagu gripu sličnu bolest i oporavlja se bez ikakvog liječenja.

Akutna plućna histoplazmoza može se dogoditi kao epidemija, pri čemu mnogi ljudi u jednoj regiji postaju bolesni u isto vrijeme. Osobe s oslabljenim imunološkim sustavom (vidi odjeljak Simptomi u nastavku) vjerojatnije će:

  • Razvijte bolest ako ste izloženi spori gljiva
  • Neka se bolest vrati
  • Imajte više simptoma i ozbiljnijih simptoma od drugih koji dobiju bolest

Čimbenici rizika uključuju putovanje ili boravak u središnjim ili istočnim Sjedinjenim Američkim Državama u blizini dolina rijeka Ohio i Mississippi i izloženost izmetu ptica i šišmiša. Ova prijetnja je najveća nakon što se ruši stara zgrada i spore uđu u zrak, ili kada istražuju špilje.


simptomi

Većina osoba s akutnom plućnom histoplazmozom nema simptome ili samo blage simptome. Najčešći simptomi su:

  • Bol u prsima
  • Zimica
  • Kašalj
  • Groznica
  • Bol i ukočenost u zglobovima
  • Bolovi i ukočenost mišića
  • Osip (obično male čireve na donjim nogama)
  • Kratkoća daha

Akutna plućna histoplazmoza može biti ozbiljna bolest kod vrlo mladih, starijih osoba i osoba s oslabljenim imunološkim sustavom, uključujući one koji:

  • Imati HIV / AIDS
  • Imali su transplantaciju koštane srži ili čvrstih organa
  • Uzmite lijekove koji potiskuju imunološki sustav

Simptomi u tih osoba mogu uključivati:

  • Upala oko srca (naziva se perikarditis)
  • Ozbiljne infekcije pluća
  • Teška bol u zglobovima

Ispiti i testovi

Da biste dijagnosticirali histoplazmozu, morate imati gljivice ili znakove gljivica u vašem tijelu. Ili vaš imunološki sustav mora pokazati da reagira na gljivice.


Testovi uključuju:

  • Testovi antitijela za histoplazmozu
  • Biopsija mjesta infekcije
  • Bronhoskopija (obično se radi samo ako su simptomi teški ili imate abnormalni imunološki sustav)
  • Potpuna krvna slika (CBC) s diferencijalom
  • CT prsa
  • Rendgenski snimak prsa (može pokazati plućnu infekciju ili upalu pluća)
  • Kultura sputuma (ovaj test često ne pokazuje gljivice, čak i ako ste zaraženi)
  • Test urina za Histoplasma capsulatum antigen

liječenje

Većina slučajeva histoplazmoze očisti se bez specifičnog liječenja. Ljudima se savjetuje da se odmaraju i uzimaju lijekove za kontrolu temperature.

Vaš liječnik može propisati lijekove ako ste bolesni više od 4 tjedna, imate oslabljen imunološki sustav ili imate problema s disanjem.

Outlook (Prognoza)

Kada je infekcija histoplazmoze teška ili se pogoršava, bolest može trajati i do 6 mjeseci. Čak i tada, to je rijetko smrtonosno.

Moguće komplikacije

Akutna plućna histoplazmoza može se s vremenom pogoršati ili može postati dugotrajna (kronična) plućna histoplazmoza (koja ne nestaje).

Histoplazmoza se može proširiti na druge organe kroz krvotok (diseminacija). To se često vidi kod dojenčadi, male djece i ljudi s potisnutim imunološkim sustavom.

Kada se obratiti liječniku

Nazovite svog davatelja usluga ako:

  • Imate simptome histoplazmoze, osobito ako imate oslabljen imunološki sustav ili ste nedavno bili izloženi izmetu ptica ili šišmiša
  • Liječite se zbog histoplazmoze i razvijate nove simptome

prevencija

Izbjegavajte kontakt s ptičjim ili šišmišnim izmetom ako se nalazite u području u kojem je spora česta, pogotovo ako imate oslabljen imunološki sustav.

slike


  • Akutna histoplazmoza

  • Gljiva

Reference

Deepe GS. Histoplasma capsulatum (histoplazmoza). U: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas i Bennettova načela i praksa zaraznih bolesti, ažurirano izdanje, 8. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: Poglavlje 265.

Kauffman CA. Histopiazmoza. U: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecila, 25. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: Poglavlje 332.

Datum revizije 24.2.2018

Ažurirao: Jatin M. Vyas, dr.med., Docent medicine, Medicinski fakultet Harvard; Asistent u medicini, Zavod za infektivne bolesti, Odjel za medicinu, Opća bolnica Massachusetts, Boston, MA. Također su ga pregledali i dr. David Zieve, liječnik, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica urednika, i A.D.A.M. Urednički tim.