Sadržaj
- uzroci
- simptomi
- Ispiti i testovi
- liječenje
- Outlook (Prognoza)
- Alternativna imena
- slike
- Reference
- Datum pregleda 8/14/2017
Solitarni plućni čvor je okrugla ili ovalna točka (lezija) u plućima koja se vidi s rendgenskim snimkom prsnog koša ili CT-om.
uzroci
Više od polovice pojedinačnih plućnih čvorova je nekancerozno (benigno). Benigni čvorovi imaju mnogo uzroka, uključujući ožiljke i prošle infekcije.
Infektivni granulomi (koji nastaju stanicama kao reakcija na prošlu infekciju) uzrokuju većinu benignih lezija. Uobičajene infekcije koje često rezultiraju granulomima ili drugim ozdravljenim ožiljcima uključuju:
- Tuberkuloza (TB) ili izloženost TB
- Gljivice, kao što su aspergiloza, kokcidioidomikoza, kriptokokoza ili histoplazmoza
Primarni rak pluća je najčešći uzrok kancerogenih (malignih) plućnih čvorova. To je rak koji počinje u plućima.
simptomi
Samotni plućni čvor vrlo rijetko uzrokuje simptome.
Ispiti i testovi
Solitarni plućni čvor najčešće se nalazi na rendgenskom snimku prsnog koša ili CT-u prsnog koša. Ovi testovi snimanja često se rade za druge simptome ili razloge.
Vaš liječnik mora odlučiti je li kvržica u plućima najvjerojatnije benigna ili zabrinjavajuća. Nodul je vjerojatno benigniji ako:
- Nodul je mali, ima glatku granicu i ima čvrst i ravnomjeran izgled na rendgenskom snimku ili CT-u.
- Mladi ste i ne pušite.
Vaš davatelj usluga tada može odlučiti da nadgleda nodul tijekom vremena ponavljajući niz rendgenskih snimaka ili CT-a.
- Ponavljanje rendgenskih snimaka prsnog koša ili CT snimanja prsa najčešći je način praćenja nodula. Ponekad se mogu obaviti PET skeniranja pluća.
- Ako ponovljeni rendgenski snimci pokažu da se veličina nodula nije promijenila tijekom 2 godine, najvjerojatnije je benigna i nije potrebna biopsija.
Vaš davatelj usluga može odabrati biopsiju nodula kako bi se isključio rak ako:
- Ti si pušač.
- Imate druge simptome raka pluća.
- Nodul je porastao ili se promijenio u usporedbi s ranijim slikama.
Biopsija plućne igle može se obaviti stavljanjem igle izravno kroz zid prsnog koša ili tijekom postupaka koji se nazivaju bronhoskopija ili mediastinoskopija.
Mogu se provesti i testovi za isključivanje TB i drugih infekcija.
liječenje
Pitajte svog davatelja usluga o rizicima biopsije nasuprot praćenju veličine nodula redovitim rendgenskim ili CT skeniranjem. Liječenje se može temeljiti na rezultatima biopsije ili drugih testova.
Outlook (Prognoza)
Izgledi su obično dobri ako je kvržica benigna. Ako kvržica ne raste dulje od dvije godine, često se više ništa ne mora učiniti.
Alternativna imena
Rak pluća - pojedinačni čvor; Infektivni granulom - plućni čvor; SPN
slike
Adenokarcinom - snimanje prsnog koša
Pulmonary nodule - rendgenski snimak prsnog koša
Plućni čvor, solitarni - CT
Dišni sustav
Reference
Gotway MB, Panse PM, Gruden JF, Elicker BM. Torakalna radiologija: neinvazivna dijagnostika. U: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Murray i Nadelov udžbenik za respiratornu medicinu, 6. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: Poglavlje 18.
Gould MK, Donington J, Lynch WR, i sur. Procjena pojedinaca s plućnim čvorićima: kada je rak pluća? Dijagnoza i liječenje raka pluća, 3. izdanje: American College of Chest Physicians smjernice kliničke prakse utemeljene na dokazima. grudi, 2013; 143 (5 Suppl): e93S-e120S. PMID: 23649456 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23649456.
Padley SPG, Lazoura O. Plućne novotvorine. U: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, eds. Grainger & Allisonova dijagnostička radiologija: udžbenik medicinskog slikanja, 6. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2015: Poglavlje 15.
Datum pregleda 8/14/2017
Ažurirao: Todd Gersten, MD, Hematologija / Onkologija, Florida Cancer Specialists & Research Institute, Wellington, FL. Pregled daje VeriMed Healthcare Network. Također su ga pregledali i dr. David Zieve, liječnik, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica urednika, i A.D.A.M. Urednički tim.