Sadržaj
Ako imate HIV, vaš će liječnik redovito tražiti bateriju krvnih testova radi boljeg praćenja i procjene:- Stanje vašeg imunološkog sustava (broj CD4, broj CD8)
- Razine virusne aktivnosti u vašem tijelu (virusno opterećenje HIV-om)
- Koliko se dobro vaša jetra nosi s vašim liječenjem HIV-a (testovi funkcije jetre)
- Koliko se dobro bubrezi nose s liječenjem HIV-a (bubrežni testovi)
Za ove preglede najvažniji je još jedan test koji se naziva kompletna krvna slika (CBC). Ovaj rutinski test mjeri sastav različitih krvnih stanica kako bi označio bilo kakve promjene koje bi mogle pasti izvan okvira koji se smatra "normalnim".
Čineći to, CBC može identificirati (i idealno spriječiti) razvoj nuspojava povezanih s liječenjem, kao i otkriti sve poremećaje koji bi mogli biti povezani s HIV infekcijom.
Sam test mjeri nekoliko komponenata ili značajki vaše krvi, uključujući bijele krvne stanice, crvene krvne stanice i trombocite. Testovi se obično provode svakih 6-12 mjeseci, ali se mogu naručiti češće u slučaju bolesti ili ako se broj stanica smatra nestabilnim ili „poremećenim“.
Što je broj bijelih krvnih zrnaca?
Bijele krvne stanice, također poznate kao leukociti, podskup su stanica proizvedenih u krvnoj srži, čiji je primarni cilj borba protiv infekcije. Za mjerenje tih stanica provodi se broj bijelih krvnih stanica (WBC) kao dio CBC-a.
Visoka ili niska vrijednost WBC može ukazivati na razvoj bolesti ili poremećaja, a liječnici ih mogu koristiti da utvrde jesu li ove promjene povezane s infekcijom, nuspojavom lijeka ili drugim stanjima kao što su stres, oštećenje tkiva ili čak alergije .
U kontekstu HIV-a, povišeni WBC obično znači da se vaše tijelo aktivno bori protiv infekcije, čiji simptomi mogu biti ili ne moraju biti vidljivi. Ostali testovi mogu se koristiti kako bi se utvrdio točan uzrok tih promjena.
Suprotno tome, niski WBC sugerira da neki poremećaj, bilo HIV povezan ili ne HIV, utječe na sposobnost koštane srži da proizvodi bijele krvne stanice. Kada se dogodi ovo stanje (nazvano citopenija ili leukopenija), tijelo je manje sposobno za borbu protiv infekcije.
Među najvažnijim bijelim krvnim stanicama su CD4 "pomoćne" T-stanice i CD8 "ubojite" T-stanice, koje pokreću adaptivni imunološki odgovor i imaju za cilj neutralizirati virus.
Pored toga, postoje stanice zvane makrofagi, dendritične stanice i Langerhansove stanice koje čine dio urođenog (ugrađenog) imunološkog odgovora tijela. Te stanice funkcioniraju kao obrana prve linije kad god agent zaraze pokuša ući u tijelo.
Što je broj crvenih krvnih zrnaca?
Crvene krvne stanice, poznate i kao eritrociti, odgovorne su za prijenos kisika iz pluća u različite stanice i tkiva tijela. Brojanje crvenih krvnih zrnaca (RBC) provodi se kao dio CBC-a radi mjerenja ukupnog broja stanica u uzorku krvi.
Vrijednost RBC zatim se koristi za procjenu hematokrita (postotak volumena krvi koji zauzimaju crvene krvne stanice), dok se dodatnim testom mjeri hemoglobin, koji je protein u crvenim krvnim stanicama odgovoran za nošenje molekula kisika.
Vrlo niska očitanja vrijednosti eritrocita mogu ukazivati na anemiju, stanje u kojem stanice i tkiva nemaju dovoljno opskrbe kisikom. Kad se to dogodi, osoba će se često osjećati umorno ili iscrpljeno, gotovo cijelo vrijeme, i može izgledati vidljivo blijedo ili isprano.
U kontekstu HIV-a poznato je da je anemija jedna od potencijalnih nuspojava lijeka zidovudin (Retrovir, AZT). Ako se dijagnosticira anemija dok je osoba na zidovudinu, dodatak željeza može se propisati za blagu anemiju. U težim ili trajnijim slučajevima lijek će možda trebati zamijeniti drugim odgovarajućim sredstvom.
Iako se zidovudin rjeđe koristi u terapiji HIV-om prve linije, nekima ostaje važna opcija lijeka, osobito tijekom trudnoće.)
Anemija se također može povezati s aktivnom infekcijom ili drugim uzrocima, kako HIV-om tako i ne-HIV-povezanim. U nekim slučajevima kronična HIV-infekcija može utjecati na metabolizam važnih vitamina, čiji nedostatak može pridonijeti anemiji osobe .
Teški slučajevi anemije ponekad se liječe eritropoetinom, hormonom koji može potaknuti sintezu crvenih krvnih stanica ili može zahtijevati intravensku transfuziju krvi kako bi se te stanice dopunjavale.
Što su trombociti?
Trombociti, koji se nazivaju i trombociti, su bezbojne stanice koje sudjeluju u procesu zgrušavanja krvi, a broj trombocita je rijetko toliko velik da uzrokuje zdravstvene probleme.
Niske vrijednosti trombocita (trombocitopenija) mogu dovesti do lakog krvarenja ili modrica u pogođene osobe. Teški slučajevi mogu čak rezultirati potencijalnim po život opasnim unutarnjim krvarenjima.
Trombocitopenija je povezana s kroničnom HIV infekcijom, prvenstveno kod osoba s uznapredovalom bolešću koje još nisu na liječenju.Pokretanje terapije HIV-om može općenito riješiti stanje suzbijanjem upalnih sredstava povezanih s infekcijom, za koju se zna da iscrpljuje broj trombocita.
Uz to, određeni HIV lijekovi (posebno analozi nukleozida) mogu uzrokovati nizak broj trombocita, kao i oportunističke infekcije povezane s HIV-om poput citomegalovirusa (CMV) i kompleksa mikobakterijskih aviuma (MAC).
Vodič za raspravu o liječniku za HIV
Nabavite naš vodič za ispis za sljedeći pregled kod liječnika koji će vam pomoći da postavite prava pitanja.
