Svrha nadomjesne kirurgije koljena

Sadržaj

• Dijagnoze povezane s operacijom zamjene koljena
• Donošenje odluke
• Testovi i laboratoriji
• Riječ iz vrlo dobrog

Operacija zamjene koljena - koja se naziva i artroplastika koljena - izborna je operacija koju izvodi ortopedski kirurg u bolnici. Operacija uključuje uklanjanje oštećenih dijelova zgloba koljena i zamjenu implantata, koji se naziva i proteza, izrađena od metala i plastike.

Dijagnoze povezane s operacijom zamjene koljena

Operacija zamjene koljena provodi se u bolesnika s teškim artritisom koljena, najčešće osteoartritisom. Artroza koljena razvija se kada se glatka hrskavica koja normalno jastuči zglob koljena istroši. Ovo je stanje najčešće kod ljudi starijih od 50 godina, ali može se javiti i kod mlađih osoba.

Sve što trebate znati o artrozi koljena

Pored osteoartritisa, druge vrste artritisa koljena koje mogu zahtijevati zamjenu koljena uključuju:

• Reumatoidni artritis
• Posttraumatski artritis (artritis koji je posljedica ozljede koljena)
• Psorijatični artritis
• Lupusni artritis
• Juvenilni idiopatski artritis (rijetko)

Važno je shvatiti da je kod pacijenata na operacijama zamjene koljena koljeno toliko oštećeno od artritisa da često imaju problema s obavljanjem svakodnevnih aktivnosti. Također pate od simptoma ozbiljnih, stalnih i nepredvidivih bolova i ukočenosti u koljenu koji se ne mogu adekvatno kontrolirati raznim nehirurškim terapijama.

Te nehirurške terapije često uključuju kombinaciju sljedećeg:

• Hodanje i fizikalna terapija
• Gubitak kilograma (ako imate prekomjernu težinu ili ste pretili)
• Uzimanje nesteroidnih protuupalnih lijekova (NSAID)
• Injekcije u zglob koljena (obično kortikosteroid)
• Nošenje aparatića za koljena

Kako vaš liječnik vrši injekciju u koljeno

Donošenje odluke

Operacija zamjene koljena glavna je operacija koja, iako učinkovita i dugotrajna, uključuje rizike, kao i dulji postupak oporavka i rehabilitacije.

Iz tih se razloga mnogi ljudi trude znati kada je pravo vrijeme za nastavak operacije. Neki ljudi žele zamijeniti koljeno na prvi nagovještaj da znaju da bi to mogla biti opcija, dok drugi žele zadržati što je duže moguće, unatoč razini simptoma koje mogu iskusiti. Mnogi ljudi poznaju prijatelje ili članove obitelji koji su operirani i često se brinu o određenom iskustvu drugog pojedinca.

Zbog ovih složenih problema i zbog toga što ne postoje formalne medicinske smjernice za određivanje pravog vremena za zamjenu koljena, uobičajeno je boriti se za donošenje odluke.

Evo nekoliko potencijalnih znakova koji će vam pomoći da odlučite je li pravo vrijeme za operaciju zamjene koljena.

Znakovi da možete biti spremni

• Imate umjerene do jake bolove u koljenu dok se odmarate i / ili vas noću ne spavaju.
• Imate bol u koljenu što ograničava aktivnosti neophodne za obavljanje vaše svakodnevne rutine (poput ustajanja sa stolice ili penjanja stepenicama).
• Imate bolove u koljenu koji ograničavaju aktivnosti koje vam pružaju zadovoljstvo (poput hodanja radi vježbanja, putovanja ili kupovine).
• Isprobali ste druge tretmane i dalje imate stalne i / ili jake bolove u koljenu.
• Imate deformaciju koljena, kao što je naginjanje koljena ili van koljena.

Testovi i laboratoriji

Iako je gornji popis dobar početak razmatranja operacije zamjene koljena, vaš će kirurg morati provesti temeljitu procjenu prije nego što potvrdi da je operacija prava za vas.

Osim sveobuhvatne povijesti bolesti, drugi pregledi i testovi koji će se izvoditi uključuju:

• Fizički pregled: Vaš će kirurg pristupiti snazi ​​i opsegu pokreta vašeg koljena, kao i stabilnosti zglobova i ukupnom poravnanju nogu. Također će procijeniti vaš zglob kuka kako bi osigurali da problem nije izvor ili doprinosi bolovima u koljenu.
• X-zrake: Slike vašeg koljena daju vašem kirurgu ideju o ozbiljnosti artritisa u vašem koljenu. Uz rendgen, vaš kirurg može preporučiti i magnetsku rezonancu (MRI) vašeg koljena.

Nakon što je operacija zakazana, možda ćete trebati proći sljedeće testove za medicinsko odobrenje:

• Elektrokardiogram (EKG)
• RTG grudnog koša
• Analiza urina
• Krvne pretrage, poput kompletne krvne slike i osnovne metaboličke ploče

Uz to, možda ćete trebati posjetiti razne stručnjake da biste pristupili svojim zdravstvenim rizicima ili ako imate temeljne zdravstvene probleme. Na primjer, možda ćete morati posjetiti kardiologa kako bi procijenio vaš kardiovaskularni rizik prije operacije. Ako imate bolest perifernih arterija, vaš kirurg može zatražiti da se prije operacije konzultirate s vaskularnim kirurgom.

Može biti potrebna i stomatološka procjena. Budući da stomatološki zahvati (posebno oni glavni poput vađenja zuba) mogu omogućiti bakterijama da uđu u vaš krvotok, važno je obaviti stomatološki posao najmanje dva tjedna prije zakazanog datuma operacije.

Riječ iz vrlo dobrog

Na kraju, dok se zamjena koljena općenito smatra liječenjem artritisa koljena "krajnjim utočištem", to ne znači da trebate uvući u ordinaciju samo da biste razmotrili ovaj postupak. Cilj je prvo isprobati jednostavnije, manje rizične tretmane, a ako oni nisu učinkoviti, razmislite o zamjeni koljena kada će vam operacija najvjerojatnije koristiti.

Nije istina sve što čujete o operaciji zamjene koljena