Sadržaj
- Nemaju svi koristi od protetske noge
- Protetske noge nisu jednoznačne za sve
- Rehabilitacija je trajni proces suradnje
- Naviknuti se na protetsku nogu nije jednostavno
- Tehnologija protetskih nogu se uvijek razvija
Pregledao:
Mary Keszler, M.D.
Protetske noge ili proteze mogu pomoći ljudima s amputacijama nogu da se lakše snalaze. Oponašaju funkciju, a ponekad čak i izgled prave noge. Neki ljudi još uvijek trebaju štap, hodalicu ili štake da bi hodali s protetskom nogom, dok drugi mogu slobodno hodati.
Ako imate amputaciju donjeg udova ili ćete uskoro, protetska noga vjerojatno je opcija o kojoj razmišljate. Specijalist za rehabilitaciju amputata, Mary Keszler, MD, dijeli nekoliko razmatranja koja biste trebali uzeti u obzir prvo.
Nemaju svi koristi od protetske noge
Iako mnogi ljudi s gubitkom udova dobro rade svoje protetske noge, nisu svi dobri kandidati za proteze nogu. Nekoliko pitanja o kojima ćete možda htjeti razgovarati sa svojim liječnikom prije nego što se odlučite za protetsku nogu uključuju:
- Postoji li dovoljno mekog tkiva za ublažavanje preostale kosti?
- Koliko te boli?
- U kakvom je stanju koža na udu?
- Koliki opseg pokreta ima preostali ud?
- Je li druga noga zdrava?
- Koja je bila vaša aktivnost prije amputacije?
- Koji su vaši ciljevi mobilnosti?
Vrsta amputacije (iznad ili ispod koljena) također može utjecati na vašu odluku. Općenito je lakše koristiti protetsku nogu ispod koljena nego protezu iznad koljena. "Ako je zglob koljena netaknut, protetskoj nozi treba puno manje napora za kretanje i omogućuje veću pokretljivost", objašnjava Keszler.
Razlog amputacije također je faktor, jer može utjecati na zdravlje rezidualnog uda. Važno je uzeti u obzir i vaše tjelesno zdravlje i način života. Ako niste bili previše aktivni i izgubili ste nogu zbog, na primjer, bolesti perifernih krvnih žila ili dijabetesa, više ćete se boriti s protezom nego netko tko je bio izuzetno aktivan, ali je u udu u prometnoj nesreći izgubio ud.
Što se tiče amputacije, svaka je osoba jedinstvena. Odluka o napretku s protezom trebala bi biti zajednička između vas i vašeg liječnika.
Da biste dobili pravu vrstu i formu, važno je usko surađivati sa svojim protetičarom - vezom koju biste mogli imati cijeli život.
Mary Keszler, M.D.Protetske noge nisu jednoznačne za sve
Ako vam liječnik prepiše protetsku nogu, možda nećete znati odakle početi. Pomaže razumjeti kako različiti dijelovi proteze djeluju zajedno:
- Sama protetska noga izrađen je od laganih, ali izdržljivih materijala. Ovisno o mjestu amputacije, noga može ili ne mora sadržavati funkcionalne zglobove koljena i gležnja.
- Utičnica je precizni kalup vašeg preostalog uda koji čvrsto leži na ekstremitetu. Pomaže pričvrstiti protetsku nogu na tijelo.
- Sustav ovjesa je kako proteza ostaje pričvršćena, bilo usisavanjem čahure, vakuumskim ovjesom / usisavanjem ili distalnim zaključavanjem kroz klin ili vezicu.
Brojne su mogućnosti za svaku od gore navedenih komponenata, svaka sa svojim prednostima i nedostacima. "Da biste postigli pravi tip i formu, važno je usko surađivati sa svojim protetičarom - odnosom koji biste mogli imati cijeli život", preporučuje Keszler.
Protetičar je zdravstveni djelatnik koji se bavi protetskim udovima i može vam pomoći u odabiru pravih komponenata. Imat ćete česte sastanke, posebno u početku, pa je važno da se osjećate ugodno s protetičarom kojeg odaberete.
Rehabilitacija je trajni proces suradnje
Nakon što odaberete protetske dijelove nogu, trebat će vam rehabilitacija kako biste ojačali noge, ruke i kardiovaskularni sustav dok učite hodati s novim udom. Usko ćete surađivati s rehabilitacijskim liječnicima, fizioterapeutima i radnim terapeutima kako biste izradili plan rehabilitacije na temelju vaših ciljeva mobilnosti. Veliki dio ovog plana je održavanje vaše zdrave noge u dobroj formi. "Vaša zdrava noga zlata vrijedi", naglašava Keszler. "Iako protetska tehnologija uvijek napreduje, ništa ne može preslikati zdravu nogu."
Naviknuti se na protetsku nogu nije jednostavno
Naučiti se snalaziti se s protetskom nogom može biti izazov. Čak i nakon završetka početne rehabilitacije, mogli biste naići na neke probleme s kojima vam može pomoći vaš protetički i rehabilitacijski tim. Uobičajene prepreke uključuju:
- Pretjerano znojenje (hiperhidroza), što može utjecati na prilagodbu proteze i dovesti do problema s kožom.
- Promjena preostalog oblika udova. To se obično događa u prvoj godini nakon amputacije jer se tkivo smiri u svoj trajniji oblik i može utjecati na prilagodbu čahure.
- Slabost preostalog uda, što može otežati upotrebu proteze dulje vrijeme.
- Fantomska bol udova može biti dovoljno intenzivan da utječe na vašu sposobnost korištenja proteze.
Napomena o fantomskim bolovima u udovima
Fantomska bol udova ili bol koja izgleda kao da dolazi iz amputiranog uda vrlo je stvaran problem s kojim se možete suočiti nakon amputacije. "Oko 80% ljudi s amputacijama osjeća fantomsku bol u umu koja nema jasan uzrok, iako bol u umu prije amputacije može biti faktor rizika", kaže Keszler.
Ogledalo terapija, gdje izvodite vježbe sa zrcalom, može pomoći kod određenih vrsta fantomskih bolova udova. "Pogled u zrcalo simulira prisutnost amputirane noge, zavarajući mozak da pomisli da je još uvijek tu, zaustavljajući bol", objašnjava Keszler.
U drugim slučajevima, fantomska bol udova može proizaći iz drugog stanja koje utječe na rezidualni ud, poput išijasa ili neuroma. Rješavanje ovih temeljnih uzroka može pomoći u uklanjanju fantomske boli.
Vaše se proteze nogu trebaju promijeniti
U nekom ćete trenutku možda primijetiti da niste toliko funkcionalni koliko biste željeli biti s trenutnom protezom noge. Možda se vaš preostali ud stabilizirao i spremni ste za prijelaz s privremene proteze koja traje nekoliko mjeseci na onu koja može trajati tri do pet godina. Ili ste možda svoju protezu "nadmudrili" krećući se više ili drugačije nego što je proteza predviđena. Nova bol, nelagoda i nedostatak stabilnosti neki su od znakova da je možda vrijeme da se obratite svom protetičaru kako biste preispitali svoje potrebe.
Vaš protetičar može vam preporučiti prilagodbu vaše trenutne opreme ili zamjenu jedne od komponenata. Ili možete dobiti recept za novu protetsku nogu, što se događa u prosjeku svake tri do pet godina. Ako primate nove komponente, važno je odvojiti vrijeme da shvatite kako rade. Fizikalna terapija može vam pomoći prilagoditi se novim komponentama ili novoj protetskoj nozi.
Tehnologija protetskih nogu se uvijek razvija
Uvijek postoje nova dostignuća u tehnologiji protetskih udova, poput mikroprocesorskih komponenata i komponenata specifičnih za određene aktivnosti.
- Mikroprocesorski zglobovi sadrže računalne čipove i senzore koji pružaju prirodniji hod. Mogu imati čak i različite načine hodanja po ravnim površinama ili gore-dolje stepenicama.
- Postoje i specijalizirani protetske noge za različite aktivnosti, poput trčanja, tuširanja ili plivanja, na koje se možete prebaciti po potrebi. U nekim slučajevima, vaš protetičar može izmijeniti vašu svakodnevnu protetsku nogu u različite svrhe.
- Operacija oseointegracije je druga opcija. Ovaj postupak uključuje umetanje metalnog implantata izravno u kost, tako da nema potrebe za podnožjem. Zatim se protetska noga pričvrsti izravno na taj implantat. Iako ovaj postupak nije prikladan za sve i još uvijek se proučava, može pružiti poboljšani opseg pokreta i osjetilnu percepciju.
Važno je zapamtiti da niste sami u navigaciji kroz mnoge različite opcije protetskih nogu. Vaš tim za njegu pomoći će vam izvagati prednosti i nedostatke svake od njih i odlučiti se za idealnu protetsku nogu koja odgovara vašem načinu života.