Sadržaj
Potpuna nemogućnost mokrenja nakon operacije, stanje koje se naziva zadržavanje mokraće, smatra se hitnim ako više niste u bolnici i ne možete proizvesti urin. Može se pojaviti iz različitih razloga.
Važno je da odmah potražite liječenje bilo kod svog kirurga ili hitne medicinske ustanove. Ako se mjehur ne isprazni, može se nanijeti ozbiljna oštećenja mokraćnom mjehuru i bubrezima.
Simptomi
Znakovi uključuju:
- Primjetno pun mjehur; mogu biti vidljivi kao oticanje trbuha kod mršavih ljudi
- Nelagoda ili bol zbog punog mjehura
- Nemogućnost mokrenja unatoč osjećaju poriva
- Bolovi u donjem dijelu trbuha, posebno ispod pupka
Stvarno pun mjehur može biti prilično bolan, ali većina ljudi nije upoznata s osjećajem boli u mjehuru i možda neće moći prepoznati uzrok boli, samo što je prisutna.
Osim boli, kada mjehur više ne može zadržati urin, tekućina se vraća u bubrege, što može uzrokovati štetu ako se pritisak brzo ne ublaži. U ekstremnim slučajevima, mjehur zapravo može puknuti kad više ne može zadržati mokraću.
Ako primijetite da ne možete mokriti ili počinjete osjećati bol jer niste u stanju mokriti dovoljno da ispraznite mjehur i urin se nakuplja, vrijeme je da potražite liječenje.
Poteškoće s pražnjenjem mjehura
Manje ozbiljan oblik zadržavanja mokraće koji se može dogoditi nakon operacije može uzrokovati odgodu započinjanja mokrenja ili se može imati osjećaj kao da je mokraćni mjehur i dalje pun nakon uspješnog odlaska u kupaonicu. To nije hitno, ali o tome treba razgovarati sa svojim kirurgom, pogotovo ako se nastavi.
Neki pacijenti mogu mokriti, ali osjećaju da im se mjehur ne prazni u potpunosti. To bi također trebalo prijaviti jer može dovesti do infekcija mokraćnog sustava. Promjena lijekova često može ispraviti probleme s mjehurom.
Uzroci
Nemogućnost mokrenja nakon operacije obično je uzrokovana stanjem koje se naziva neurogeni mjehur, vrsta disfunkcije mjehura koja ometa živčane impulse od mozga do mjehura. Mjehur ne prima signal da se isprazni i nastavit će se puniti unatoč bilo kakvoj boli ili traumi koja se može dogoditi.
Za pacijente bez poteškoća s mokrenjem prije operacije, problem se često pripisuje kombinaciji čimbenika rizika koji uključuju abdominalnu kirurgiju, opću anesteziju, lijekove protiv bolova i tekućine davane IV tijekom operacije.
U rijetkim slučajevima problem može uzrokovati kirurška pogreška, poput slučajnog prekida jedne od cijevi za transport mokraće. Ova je komplikacija vrlo rijetka i obično se otkriva prije napuštanja bolnice.
Rjeđi uzroci
Nemogućnost mokrenja nakon operacije rijetko može proizaći iz ovih uzroka:
- Povećanje prostate uzrokuje kronično zadržavanje mokraće jer ometa kretanje mokraće iz mokraćnog mjehura prema vanjskoj strani tijela
- "Droopy" mjehur u kojem mjehur može skliznuti niže u trbuh (najčešće kod žena koje su imale više djece) stvarajući probleme s kretanjem mokraće iz mjehura prema vanjskoj strani tijela
- Lijekovi protiv anksioznosti
- Oštećenje živca na mjehuru zbog operacije, traume, porođaja
- Lijekovi protiv depresije
- Antikolinergični lijekovi (obično se koriste za preaktivni mjehur)
- Antihistaminski lijekovi
- Ozljede i oštećenja kralježnične moždine
- Blokada ili kompresija uretre, cijevi koja uklanja mokraću iz mokraćnog mjehura, uzrocima poput kamenaca u mjehuru ili zatvora.
Liječenje
Liječenje punog mjehura koji ne reagira na ponovljene pokušaje mokrenja je urinarni kateter, sterilna cijev koja se uvodi kroz mokraćnu cijev u mokraćni mjehur kako bi se mokraća odvodila iz mokraćnog mjehura.
Problem može biti akutni, kratkotrajna, ali ozbiljna komplikacija, ili može biti kroničan, trajni problem koji traje tjednima, mjesecima. ili duže. Pacijenti koji imaju retenciju mokraće medicinsko osoblje može uputiti na metode samokateterizacije, tako da se mjehur može drenirati po potrebi ako se problem ponavlja.
Nemogućnost mokrenja obično prođe u roku od dva tjedna nakon operacije. Ako se nastavi i nakon faze oporavka, vaš kirurg ili obiteljski liječnik može naručiti pretrage kako bi utvrdio što uzrokuje problem i najbolji tijek liječenja.
Riječ iz vrlo dobrog
Dramatično smanjenje količine izlučenog urina trebalo bi biti razlog za zabrinutost, pogotovo ako nema jasnog razloga. Mokraću treba proizvoditi više puta dnevno, a uz dobru hidrataciju neke osobe mokre jednako često. Smanjenje može značiti dehidraciju ili neku vrstu problema s mjehurom. Potražite liječničku pomoć ako nemate ili imate malo urina, sa ili bez bolova u mjehuru.