Sadržaj
- Upotrebe i prednosti
- Uključena zračna terapija na mjestu i Uključena nodalna zračna terapija
- Poželjni tretman
Na primjer, ako limfom zahvaća lijevu stranu vrata, IFRT će zračiti cijelu lijevu stranu vrata. Ako limfom zahvati dva područja poput vrata i pazuha, zračenje će se isporučivati samo na ta dva mjesta.
Upotrebe i prednosti
IFRT se koristi u usporedbi s zračenjem s proširenim poljima, koje zrači na veća područja tijela, uključujući područja koja nisu odmah zahvaćena limfomom.
Proširena terapija zračenjem na terenu (EFRT) koristila se dugi niz godina za limfom. Iako je postignuta dobra stopa preživljavanja za to određeno stanje, neki bi pacijenti razvili sekundarni karcinom ili oštetili druge kritične organe, jer zračenje utječe i na obližnja područja i organe. Pacijenti koji su podvrgnuti EFRT-u imali su veće stope sekundarnog karcinoma u dijelu tijela koji je bio izložen, posebno karcinoma dojke u žena i raka pluća u muškaraca.
Studije su otkrile sličnu učinkovitost za zračenje samo zahvaćenog polja, a ne za prošireno područje. Ispitivani pacijenti imali su jednake stope potpunog odgovora, napredovanja, recidiva i smrti. Međutim, imali su i manje neposrednih nuspojava poput niske krvne slike, mučnine i promjene okusa.
Zbog ovih prednosti široko je prihvaćen IFRT za liječenje zračenjem kod Hodgkinovog i Ne-Hodgkinovog limfoma.
Evo nekoliko situacija u kojima se IFRT počeo koristiti:
- Liječenje Hodgkinovog limfoma: Nakon 4 do 8 ciklusa kemoterapije u stadijumu I i II bolesti.
- Agresivno liječenje ne-Hodgkinovog limfoma: Nakon kemoterapije u stadiju I i II bolesti
- Liječenje folikularnog limfoma: Kao jedini tretman u fazi I bolesti.
- U bilo kojoj vrsti limfoma kada postoji zaostala masa nakon kemoterapije ili malo područje recidiva nakon razdoblja remisije s kemoterapijom.
Većina tretmana s uključenim poljskim zračenjem završava se za 4 do 5 tjedana. Trajanje liječenja ovisi o primljenoj dozi. Kako se IFRT obično daje nakon kemoterapije, doza se često temelji na tome koliko bolesti ostaje nakon kemoterapije.
Uključena zračna terapija na mjestu i Uključena nodalna zračna terapija
Čak i manja područja zračenja postaju sve standardnija s uključenom radijacijskom terapijom koja je usmjerena samo na limfne čvorove koji su izvorno sadržavali Hodgkinovu bolest. Ovo zamjenjuje IFRT za Hodgkinovu bolest u nekim kliničkim smjernicama i institucijama.
Tu je uključena i nodalna terapija zračenjem (INRT). Dok IFRT zrači područje limfnih čvorova, INRT se fokusira samo na čvorove koji su povećani nakon kemoterapije. Također se povoljno uspoređuje u ispitivanjima s proširenim poljskim i terenskim zračenjem.
Poželjni tretman
Poželjni tretman će se i dalje razvijati, tako da je manje oštećenja zdravih tkiva, a da je i dalje učinkovit protiv limfoma. Cilj je ubiti samo stanice limfoma bez izlaganja drugih područja zračenju i njegovim učincima.
Razgovarajte sa svojim liječnikom o terapiji zračenjem kako biste razumjeli kako i zašto se za vaš slučaj mogu koristiti različite vrste terapije.