Sadržaj
Fraktura stresa općenito je rezultat pretjerane upotrebe ili ponovljene traume kosti. Poznat i kao "prijelomi od umora", prijelom stresa nastaje kada mišići postanu umorni ili preopterećeni i više ne mogu apsorbirati stres i šok ponovljenog udara. Kad su umorni, mišići prenose taj stres na obližnju kost i rezultat je mala pukotina ili prijelom kosti. Najčešći stresni prijelomi su stopalo i potkoljenica.Stresni prijelomi u kostima stopala obično su uzrokovani prekomjernim treniranjem ili prekomjernom upotrebom. Oni također mogu biti uzrokovani ponovljenim udaranjem ili udarom o tvrdu podlogu, poput trčanja ili skakanja po betonu. Prebrzo povećavanje vremena, vrste ili intenziteta vježbanja još je jedan uobičajeni uzrok stresnih prijeloma stopala i potkoljenice. Trčanje u starim, istrošenim cipelama također može dovesti do prijeloma stresa.
Čini se da žene imaju veći rizik od prijeloma stresa na stopalima nego muškarci. To može biti povezano sa stanjem koje se naziva "trijada sportašica", što je kombinacija loše prehrane, poremećaja prehrane i amenoreje (rijetki menstrualni ciklus), koje predisponiraju žene za ranu osteoporozu (stanjivanje kostiju). Rezultat ove vrste smanjene gustoće kostiju je povećanje rizika od prijeloma stresa.
Sport s velikim utjecajem poput trčanja, gimnastike i odbojke može povećati rizik od prijeloma stresa. U svim tim sportovima ponavljajući stres udara nogom o tvrdu podlogu uzrokuje traumu i umor mišića. Bez odgovarajuće cipele, dobre mišićne snage ili odgovarajućeg odmora između treninga, sportaš može razviti stresni prijelom.
Faktori rizika
Istraživači su identificirali nekoliko čimbenika koji sportaše mogu predisponirati na višestruke stresne prijelome donjih ekstremiteta. Ovi čimbenici uključuju sljedeće:
- Visoki uzdužni luk stopala.
- Nejednakost dužine nogu.
- Pretjerani varus prednjeg dijela stopala (okretanje prema unutra).
- Amenoreja ili menstrualne nepravilnosti u sportašica.
- Velika kilometraža tjednog treninga kod trkača.
Dijagnoza
Prijelome stresa može biti teško dijagnosticirati jer su simptomi često nejasni i sporo se pojavljuju. Općenita bol ili osjetljivost na kosti u području prijeloma stresa mogu se u početku dijagnosticirati kao ozljeda mišića ili naprezanje mišića. Stresni prijelomi potkoljenice potkoljenice) često se pogrešno dijagnosticiraju kao udlage potkoljenice u ranim fazama.
Kako bi dijagnosticirao prijelom stresa, liječnik će obaviti cjelovitu anamnezu i fizički pregled. Sportistima je važno objasniti povijest treninga, uključujući vrstu vježbanja, kao i koliko i koliko često treniraju.
X-zrake možda neće otkriti stresni prijelom, ali su korisne u pokazivanju znakova pregradnje kostiju u blizini stresnog prijeloma. MRI ili skeniranje kostiju mogu bolje pokazati stresni prijelom, ali obično se naručuje samo ako liječenje ne uspije smanjiti simptome prijeloma stresa.
Liječenje prijeloma stresa
Najbolji tretman za prijelom stresa je odmor. Odmor od rutine vježbanja s velikim utjecajem, poput trčanja, i nekoliko tjedana vježbanja s malim utjecajem, poput biciklizma ili plivanja, mogu pomoći zacjeljivanju prijeloma kostiju. Ako se sportaš progura kroz bol i trenira s prijelomom stresa, prijelom se može povećati ili postati kronična ozljeda koja možda nikada neće zacijeliti kako treba.
Nakon odmora, tipične preporuke za liječenje prijeloma stresa uključuju:
- Led ozljede.
- Zamijenite istrošene cipele.
- Postepeno se vraćajte sportu.
- Izvodite rehabilitacijske vježbe.
Sprječavanje stresnih prijeloma
Sljedeći savjet može vas zaštititi od nastanka prijeloma stresa:
- Slijedite pravilo od 10 posto. Polako napredujte u bilo kojem sportu i postupno povećavajte vrijeme i intenzitet, kilometražu ili napor.
- Jedite dobro i u prehranu uvrstite hranu bogatu kalcijem, posebno ako ste sportašica.
- Nosite odgovarajuću odjeću i zamijenite cipele po potrebi.
- Ako bol ili oteklina započnu, odmah zaustavite aktivnost i odmorite se nekoliko dana.
- Ako i dalje nastaju bolovi, potražite svog liječnika.
Sve bolove u stopalima koji traju više od jednog tjedna liječnik treba pregledati radi temeljite procjene i dijagnoze.