Sadržaj
Sigmoidoskopija je način na koji liječnik može pregledati posljednju trećinu debelog crijeva, što uključuje rektum i sigmoidno debelo crijevo. Fleksibilna cijev za gledanje s lećom i izvorom svjetlosti na kraju, nazvana sigmoidoskop, umetnuta je kroz anus i u rektum. Gledajući kroz okular na drugom kraju opsega, liječnik može vidjeti unutrašnjost debelog crijeva.U ovom testu liječnik može provjeriti ima li karcinoma, abnormalnih izraslina (polipa) i čira. Većinu vremena sigmoidoskopija se radi u liječničkoj ordinaciji, obično gastroenterologu ili kolorektalnom kirurgu. Pripravak može postojati ili ne, ovisno o preferencijama liječnika i razlogu testa. To može biti neugodno jer nema sedacije, ali većina liječnika vrlo brzo održava test kako bi smanjila nelagodu pacijenta. Ako postoji priprema i koristi se sedacija, test bi mogao potrajati duže.
Koristi
Počevši od 50. godine, sigmoidoskopija se može preporučivati svake 3 do 5 godina radi pregleda kolorektalnog karcinoma. Osobama s većim rizikom za rak debelog crijeva zbog upalnih bolesti crijeva (IBD), posebno ulceroznog kolitisa, obiteljske anamneze kolorektalnog karcinoma ili obiteljske polipoze, može se preporučiti probir počevši od 35 godina.
Sigmoidoskopija se također može koristiti kao naknadni postupak nakon što je digitalni rektalni pregled abnormalan ili nakon pozitivnog testa fekalne okultne krvi. Također može pomoći u prepoznavanju izvora nekih vrsta rektalnog krvarenja ili drugih problema u donjem probavnom traktu. Tijekom postupka može se uzeti biopsija ako liječnik smatra potrebnim. Ako se u sigmoidoskopiji utvrdi abnormalnost, može se preporučiti kolonoskopija.
Priprema
Da bi liječnik mogao jasno vidjeti crijevni zid, debelo crijevo mora biti prilično prazno. Liječnik će vam dati posebne upute kako se pripremiti za test, što može uključivati laksative ili klizme. Na dan testa vaša bi se prehrana trebala sastojati uglavnom od tekućina, a ne od čvrste hrane.
Postupak
Od vas će se možda tražiti da nosite bolničku haljinu ili da skinete odjeću od struka prema dolje. Asistent može bilježiti temperaturu, puls, krvni tlak i brzinu disanja. Bit će vam naloženo ležati na lijevoj strani na ispitnom stolu, s jednim ili oba koljena podignutim na prsa. Liječnik će vam umetnuti sigmoidoskop u rektum i pumpati zrak kroz sigmoidoskop ako je potrebno radi jasnijeg pogleda. Biopsija se može uzeti pomoću uređaja na kraju sigmoidoskopa. Biopsija je dio tkiva koji se može poslati u laboratorij na daljnju analizu pod mikroskopom.
Rizici
Ozljeda crijeva rijetka je komplikacija ovog postupka. Rizici su toliko mali da ne vrijedi odgoditi ili otkazati test.
Praćenje
Ako je uzeta biopsija, liječnik bi trebao rezultate dobiti za nekoliko dana. Uobičajena prehrana i raspored mogu se nastaviti odmah nakon testa.
Kada nazvati doktora
Nazovite svog liječnika odmah ako osjetite:
- Rektalno krvarenje
- Osjećaj nesvjestice
- Kratko dah
- Palpitacije
Nazovite svog liječnika ako imate:
- Mučnina
- Povraćanje
- Grčevi
- Bolovi u trbuhu
- Vrućica
- Zimica
- Jaka glavobolja
- Bolovi u mišićima
Riječ iz vrlo dobrog
Sigmoidoskopija je ograničena na pregled samo donje trećine crijeva. Za cjeloviti pregled karcinoma debelog crijeva potrebna je kolonoskopija za pregled raka ili polipa više u crijevu.