Sadržaj
Nosni dekongestivi koriste se za liječenje zagušenja (začepljen nos, curenje iz nosa itd.). Zagušenja obično uzrokuju prehlada i infekcije gornjih dišnih putova ili alergije. Da biste razumjeli kako nosni dekongestivi djeluju, važno je objasniti kako dolazi do začepljenja.Mnogi ljudi misle da je zagušenje uzrokovano kada sluznica (koja se naziva i flegm ili nosna drenaža) blokira nosne prolaze. To je samo djelomično točno. Do začepljenja dolazi kada se povećaju krvne žile koje oblažu nos. Većina nazalnih dekongestiva, dakle, uzrokuje vazokonstrikciju (uzrokuje smanjenje krvnih žila).
Postoje i neki nazalni dekongestivi koji djeluju blokirajući kemikaliju u tijelu koja se naziva histamin. Oni se češće koriste kao oralni lijekovi nego kao nazalni sprejevi. Primjeri antihistaminika uključuju Zyrtec (ceterizin), Claritin (loratadin), Allegra (feksofenadin) i Benadryl (difenhidramin). Histamin je molekula koja dovodi do povećanja krvnih žila, upale, svrbeža i mnogih simptoma koji se javljaju tijekom alergijske reakcije. Antihistaminski nazalni dekongestivi blokiraju histamin i vrlo dobro djeluju na ljude koji pate od sezonskih alergija.
Vrste dekongestanata
Mnogi dekongestivi su kombinirani lijekovi koji se prodaju kao lijekovi protiv prehlade i koji mogu sadržavati antihistaminik zajedno s drugom vrstom dekongestiva. Na primjer, Dimetapp, Claritin-D ili Chlor-Trimetron. Kombiniranim lijekovima često se želi smanjiti jedna nuspojava lijekovima koji imaju suprotan učinak. Na primjer, lijek koji koristi dekongestiv poput pseudoefedrina koji može uzrokovati nervozu i nesanicu, može biti uparen s antihistaminicima poput Benadryla (difenhidramin) koji može uzrokovati pospanost.
Ostali primjeri nazalnih dekongestiva uključuju:
- oksimetazolin (Afrin)
- pseudoefedrin (Sudafed)
- fenilefrin
- levo-metamfetamin
- nafazolin
- fenilpropanolamin (od prosinca 2015. FDA poduzima korake za uklanjanje ovog lijeka s tržišta)
- propilhexedrine (Benzedrex, Obesin)
- sinefrin (neo-sinefrin, ekstrakt gorke naranče)
- tetrahidrozolin (imidazolin)
- mometazon furoat monohidrat (Nasonex)
- flutikazon (Flonaza)
- budezonid (nosorog)
- ciklesonid (Omnaris)
Nasalni sprejevi su često preferiraniji od oralnih lijekova, jer pružaju prilično trenutno olakšanje začepljenja nosa i mogu imati manje nuspojava jer je lijek lokaliziran na određenom dijelu tijela.
Nuspojave i kontraindikacije
Iako su mnogi nazalni dekongestivi dostupni bez recepta, uvijek trebate provjeriti sa svojim liječnikom ili ljekarnikom prije upotrebe nazalnog dekongestiva. Neki dekongestivi mogu uzrokovati stanje koje se naziva povratna zagušenja ako se koriste duže od tri dana zaredom ((to je uglavnom rizik kod lijekova kortikosteroidima). To se ponekad naziva i ovisnošću o spreju za nos ili medikamentozom protiv rinitisa (RM). Proizvođači nekih novijih nazalnih dekongestiva kao što je Nasonex tvrde da povratna zagušenja ne predstavljaju rizik za njihov proizvod.
Mnogi su nazalni dekongestivi također kontraindicirani za pacijente koji imaju glaukom, probleme sa srcem ili povišenim krvnim tlakom, jer mogu povećati broj otkucaja srca i krvni tlak. Iz tog razloga, možda ćete morati biti oprezni u pogledu unosa kofeina tijekom upotrebe nazalnih dekongestiva. Muškarci koji imaju povećanu prostatu mogu imati poteškoća s mokrenjem prilikom uzimanja dekongestiva. Mnoge nazalne dekongestive ne smiju uzimati osobe koje također uzimaju MAO inhibitore. Također biste se trebali posavjetovati sa svojim liječnikom prije nego što koristite nazalne dekongestante ako ste trudni ili dojite. Uvijek pažljivo slijedite upute na naljepnici i posavjetujte se s liječnikom ili ljekarnikom ako imate bilo kakvih pitanja prije nego što upotrijebite sredstvo za zaštitu od nosa.