Sadržaj
- Uzroci zaustavljanja disanja tijekom spavanja
- Kako se disanje nastavlja
- Kada apneja u snu postane ozbiljna?
- Kratkoročne posljedice
- Kronični rizici
- Kada posjetiti liječnika
Uzroci zaustavljanja disanja tijekom spavanja
Poremećaji disanja mogu se često primijetiti tijekom spavanja. Najčešće zabilježeno hrkanje. Kada tkiva gornjeg dišnog puta vibriraju tijekom disanja, to uzrokuje zvuk hrkanja. Također je moguće da se disanje potpuno zaustavi, ali što to uzrokuje?
Pauze u disanju tijekom spavanja nazivaju se apneja u snu, od grčkog "nema daha". Ti događaji po definiciji traju najmanje 10 sekundi, ali mogu trajati i nekoliko minuta.
Najčešće je to posljedica opstruktivne apneje u snu (OSA). OSA se javlja kada se tkiva gornjeg dišnog puta - jezik, meko nepce i uvula uruše i poremete normalan protok zraka.
Možda se još uvijek nastoji disati, dok se prsa i trbuh pomiču, ali zrak se obično ne kreće mimo prepreke u grlu. Kao rezultat, protok zraka smanjuje se ili se jednostavno ne primijeti da se kreće kroz nos ili usta tijekom tih razdoblja.
Postoje i drugi potencijalni uzroci poremećenog disanja u snu. Rjeđe, obrazac disanja može biti abnormalan uslijed neuspjeha moždanog debla da stimulira disanje. To se događa u središnjoj apneji za vrijeme spavanja, Cheyne-Stokesovom disanju i kongenitalnoj sindromu centralne hipoventilacije.
Prva dva stanja mogu biti prisutna kod zatajenja srca, uzimanja opojnih droga ili blizu smrti. Potonji poremećaj rijetko je prisutan kod neke djece pri rođenju.
Kako se disanje nastavlja
Nepravilnim disanjem razina kisika u krvi opada. Mozgalni senzori prepoznaju da se događa neadekvatno disanje, s povećanom razinom ugljičnog dioksida, i potiče buđenje.
To se događa s praskom hormona kortizola. Ova reakcija na stres povisuje broj otkucaja srca i krvni tlak, a dugoročno može dovesti do drugih problema. Osoba koja to doživljava može se probuditi dašćući ili se gušeći, a promatrač može svjedočiti glasnom frktanju i kretanju tijela.
Kada apneja u snu postane ozbiljna?
Ozbiljnost apneje u snu varira. Smatra se da je normalno da se pauze u disanju javljaju do pet puta na sat kod odraslih i jednom na sat kod djece. Ovi se događaji mogu čak dogoditi kao dio normalnih prijelaza faze spavanja
Ako se poremećaji disanja javljaju češće, apneja u snu može se dijagnosticirati studijom spavanja. Sljedeće se kategorije koriste za klasifikaciju apneje tijekom spavanja na temelju indeksa apneje i hipopneje (AHI):
- Blaga: 5-14 događaja na sat
- Umjereno: 15-30 događaja na sat
- Ozbiljno: Više od 30 događaja na sat
Također je važno prepoznati stupanj nedostatka kisika koji se događa s tim događajima. Kada razina kisika padne ispod 90%, to se naziva hipoksemija.
U uvjetima bolesti srca ili pluća, razina kisika može drastično pasti sa svakim događajem apneje. Kao rezultat, može doći do većeg stresa na tijelu preko noći. Kronični nedostatak kisika može dovesti i do kratkoročnih i dugoročnih učinaka.
Kratkoročne posljedice
Izuzetno je malo vjerojatno da bi jedna svjedočena stanka u disanju bila zadnji udah koji osoba udahne. Umjesto toga, događaj će vjerojatno završiti kako je gore opisano. Kada se apneja javlja kronično, može dovesti do drugih zdravstvenih problema, ali može li dovesti do iznenadne smrti?
Apneja u snu povećava rizik od iznenadne smrti u snu. Može izazvati srčanu aritmiju koja dovodi do zaustavljanja funkcije srca, koja se naziva asistolija. Također može dovesti do fibrilacije atrija, srčanog udara (infarkta miokarda), pa čak i moždanog udara.
Čini se da se ti događaji povećavaju prema jutru, što je slučajno kada se REM spavanje javlja češće i kada se javi apneja za vrijeme spavanja. To su pojedinačni događaji, a sama apneja za vrijeme spavanja bolest je koja često traje godinama ili čak desetljećima.
Kronični rizici
Postoje dokazi da dugotrajno disanje poremećeno spavanjem može imati važne zdravstvene posljedice. Može povećati učestalost visokog krvnog tlaka (hipertenzije), dijabetesa i srčanih problema.
Povezan je s depresijom i problemima s pamćenjem poput Alzheimerove bolesti. Povećava dnevnu pospanost i može pridonijeti nesrećama.
Kao što je prethodno spomenuto, može dovesti do srčanog udara, srčanih aritmija i moždanih udara. Ukratko, neliječena apneja za vrijeme spavanja može vas ubiti.
Kada posjetiti liječnika
Ako vi ili netko koga volite ponavljaju pauze u disanju, trebate potražiti liječničku procjenu. Ne odbacujte smetnje disanja u snu kao nebitne; s vremenom se mogu razviti ozbiljni problemi.
Ostali simptomi ili znakovi mogu ukazivati na dijagnozu, ali studija spavanja dat će vam konačan odgovor o uzroku. Srećom, postoje učinkovite mogućnosti liječenja, uključujući upotrebu CPAP-a ili oralnog aparata.
Razgovarajte sa svojim liječnikom i osigurajte tretman koji vam treba da biste bolje disali i spavali. Bit će vam drago što jeste.