Uzroci kiselog ili gorkog okusa u ustima - Dygeusia

Sadržaj

• Lijekovi
• Nedostatak cinka
• GERB
• Ostali uzroci
• Snalaženje

Imati gorak, kiselkast ili smrdljiv okus u ustima može biti jednostavna reakcija na nešto što ste pojeli. Nerijetko je kad iznenada "podrignete" nešto što se nije složilo s vama. Međutim, stanje može biti zabrinjavajuće ako se nastavi ili se često ponavlja.

Tri su najčešća uzroka neukusa u ustima:

• Gastroezofagealna refluksna bolest (GERB)
• Lijekovi, uključujući kemoterapiju
• Nedostatak cinka

Svako izobličenje u normalnoj percepciji okusa naziva se disgeuzija. To je jedno od nekoliko stanja koja utječu na osjet okusa, a ostali uključuju hipogeuziju (gubitak osjetljivosti okusa) i ageuziju (potpuni nedostatak okusa).

Dijagnosticiranje disgeuzije ponekad može biti teško, što zahtijeva sustavno isključivanje svih ostalih uzroka.

Pronalaženje pravog liječenja može biti postupak pokušaja i pogrešaka. U nekim se slučajevima disgeuzija može sama riješiti ili zahtijevati medicinsku intervenciju kako bi se kontrolirao ili riješio osnovni uzrok.

Razlozi zbog kojih biste mogli izgubiti osjećaj okusa

Lijekovi

Prema istraživanju objavljenom u časopisu Kanadski obiteljski liječnik, ne postoji manje od 250 različitih lijekova koji mogu uzrokovati disgeuziju. To može biti posljedica utjecaja lijeka na receptore okusa u mozgu ili jednostavno uzrokovano rezidualnim lijekovima u slini.

To također može uključivati ​​intravaskularni okus, fenomen kojim molekula lijeka koja cirkulira krvnom žilom jezika stupa u interakciju s receptorima okusa. Neki od najčešćih krivaca za droge uključuju:

• Antibiotici: Uključujući ampicilin, makrolide, kinolone, sulfametoksazol, trimetoprim, tetraciklin i metronidazol
• Srčani lijekovi: Uključuje mnoge lijekove za povišen krvni tlak, diuretike, statine i antiaritmike
• Lijekovi za kemoterapiju: Uključujući cisplatin, ciklofosfamid i etopozid
• Neurološki lijekovi: Uključujući antiparkinsonske lijekove, lijekove protiv migrene i mišićne relaksanse
• Psihotropni lijekovi: Uključuje većinu tricikličkih antidepresiva, neke antipsihotike, lijekove protiv tjeskobe, stabilizatore raspoloženja i hipnotike
• Ostali lijekovi na recept i bez recepta: Uključuje lijekove za štitnjaču, antihistaminike, bronhodilatatore, protuupalne tvari, pomagala u odvikavanju od pušenja, antimikotike i antivirusna sredstva

Dijagnoza i liječenje

Disgeuzija izazvana lijekovima obično se dijagnosticira isključenjem. Liječnici će često započeti s provjerom infekcije, zloćudnih bolesti, prehrambenih nedostataka ili refluksnog poremećaja.

Na temelju vremena simptoma, liječnik će možda moći odrediti problematični lijek od onih koje uzimate. Ako je prikladno, droga koja vrijeđa može se zaustaviti ili zamijeniti.

U nekim se slučajevima doza može uzimati noću umjesto danu kako bi se simptomi umanjili. Ako je disgeuzija povezana s kratkotrajnom terapijom, kao što je kurs antibiotika, možda ćete morati podnijeti neugodne okuse dok liječenje ne završi.

Nikada nemojte prestati uzimati lijek prije nego što razgovarate sa svojim liječnikom.

Nedostatak cinka

Nedostatak cinka jedan je od češćih uzroka poremećaja okusa. Poremećaje okusa povezane s nedostatkom cinka često je teško opisati, a neki koriste izraze poput "čudno", "isključeno" ili jednostavno "loše".

Iako je točan uzrok nepoznat, znamo da cink povećava koncentraciju proteina poznatog kao gustin, koje tijelo koristi za stvaranje okusnih pupoljaka.

Nedostatak cinka može biti povezan s nedostatkom cinka u prehrani, slabom apsorpcijom cinka u crijevima ili uporabom određenih kroničnih lijekova. Pothranjenost je također čest uzrok.

Među nekim bolestima povezanim s nedostatkom cinka su rak, celijakija, kronična bolest bubrega, Crohnova bolest, dijabetes, bolest jetre, pankreatitis, bolest srpastih stanica i ulcerozni kolitis.

Alkohol, kemoterapija, tiazidni diuretici, kaptopril (ACE inhibitor) i penicilamin (koji se koristi za liječenje bubrežnih kamenaca) među supstancama su koje mogu uzrokovati nedostatak cinka.

Nedostaju li ljudima s IBD-om cink?

Dijagnoza i liječenje

Nedostatak cinka može se dijagnosticirati mjerenjem koncentracije cinka u uzorku krvi. Utvrđivanje osnovnog uzroka često je postupak pokušaja i pogrešaka na temelju vaše dobi, težine, povijesti bolesti, zdravstvenog stanja, trenutne upotrebe droga i simptomi koji se istodobno javljaju.

Iako dnevni dodatak cinka može pomoći u normalizaciji razine u krvi, on može pružiti olakšanje samo ako se osnovni uzrok liječi ili se uvredljivi lijek zaustavi, nadomjesti ili prilagodi dozi. Hrana bogata cinkom uključuje školjke, crveno meso, grah, mahunarke, jaja i mliječni proizvodi.

Zahtjevi za cinkom i izvori prehrane

GERB

Gastrointestinalna refluksna bolest (GERB) čest je poremećaj kod kojeg se donji ezofagealni sfinkter (LES) neprimjereno otvara, omogućujući povrat kiseline iz želuca u jednjak.

Obično je LES jednosmjerni ventil.Iz razloga koji nisu posve jasni, mišić sfinkter će se iznenada opustiti, što će pokrenuti simptome refluksa kiseline, uključujući:

• Žgaravica
• Bol u prsima
• Kiseo ili gorak okus
• Loš dah
• Spaljivanje u grlu
• Poteškoće u gutanju
• Osjećaj knedle u grlu
• Kašalj
• Promuklost

GERB se obično može odrediti kao uzrok kiselog ili gorkog okusa, jer se obično javlja uz žgaravicu i razvit će se ubrzo nakon jela.

Pušenje, alkohol, kofein, masna hrana, kisela hrana i jesti veće obroke uobičajeni su pokretači refluksa kiseline.

Trudnoća i pretilost mogu pridonijeti stavljanjem pretjeranog stresa na želudac i jednjak. (Hijatalna kila može imati sličan učinak manipulirajući položajem LES-a tako da manje može ostati zatvorena.)

Uzroci i faktori rizika od žgaravice

Dijagnoza i liječenje

Dijagnoza GERB-a može uključivati ​​endoskopiju za izravno ispitivanje LES-a; manometrija za mjerenje kontrakcija mišića jednjaka; i ambulantna pH sonda u kojoj progutana sonda mjeri kako i kada dolazi do refluksa.

Liječenje obično uključuje kombinaciju lijekova koji se prodaju bez recepta i koji se izdaju na recept, uključujući antacide, blokatore H2 poput Priloseca (omeprazol), inhibitore protonske pumpe poput Nexiuma (esomeprazol) i lijek zvan baklofen koji pomaže jačanju LES mišića. Promjene u prehrani, gubitak kilograma i prestanak pušenja također mogu pomoći.

Jednom kad se kontroliraju simptomi GERB-a, osjećaji kiselog ili gorkog okusa također bi se trebali raspršiti.

Ostali uzroci

Ostali uvjeti mogu izravno promijeniti percepciju okusa osobe ili dodatno pojačati postojeći disgeuzijski poremećaj. To uključuje:

• Pušenje cigareta prigušuje okus i čini hranu manje ukusnom.
• Kserostomija (sindrom suhih usta) stanje je u kojem smanjena proizvodnja sline narušava percepciju okusa.
• Dehidracija može izravno uzrokovati kserostomiju.
• Anksioznost i stres mogu promijeniti percepciju okusa i promovirati kserostomiju.
• Infekcija ili bolest koja rezultira upalom ponekad može pojačati čovjekovu percepciju gorkog okusa.
• Oralna kandidijaza (drozd) česta je gljivična infekcija.
• Loša higijena zuba može promijeniti ukus.
• Trudnoća, posebno tijekom prvog tromjesečja, može promijeniti okus.
• Menopauza, poput trudnoće, može uzrokovati disgeuziju zbog promjena u razini hormona.
• Ozljeda ili operacija mozga, posebno u regiji srednjeg mozga ili talamusa, mogu potaknuti "fantomske" osjećaje okusa.
• Neurološki poremećaji poput epilepsije, multiple skleroze, Bellove paralize, tumora mozga i demencije
• Terapija zračenjem glave i vrata može oštetiti tkiva slinovnice.
• Trovanje olovom, koje se često prepoznaje po karakterističnoj plavoj liniji uz zubno meso, može promijeniti okus.
• Sindrom pinjola slabo je shvaćeno stanje u kojem se jedan do tri dana nakon jedenja pinjola može javiti gorak okus.
• Sindrom izgaranja usta još je jedan slabo razumljiv poremećaj koji karakterizira osjećaj pečenja ili opeklina u ustima

Zašto imate suha usta

Snalaženje

Bez obzira na osnovni uzrok disgeuzije, postoje stvari koje možete učiniti kako biste umanjili simptome. Među neke od praktičnijih savjeta za kućni lijek:

• Pijte puno vode koja može poboljšati suhoću usta i pospješiti mokrenje (potonje može poboljšati klirens lijeka ako ste dehidrirani). Dodavanje malo limunovog soka također može pomoći smanjiti neugodan okus.
• Žvakajte gumu bez šećera kako biste pospješili salivaciju.
• Vježbajte dobru oralnu higijenu, uključujući redovite preglede zuba, i razmislite o upotrebi antibakterijske vode za ispiranje usta.
• Neki preporučuju ispiranje usta s pola žličice soli plus žličicu sode bikarbone dodane u čašu vode.
• Izbjegavajte začinjenu ili masnu hranu koja potiče refluks kiseline. Čak i ako GERD nije uzrok, refluks želučanih kiselina samo će pogoršati vaše simptome.
• Prestani pušiti. Bez obzira na osnovni uzrok disgeuzije, pušenje će samo pojačati učinke. Bez obzira koliko dugo pušili, vaša percepcija okusa će se uvijek poboljšati nakon što prestanete.