Sadržaj
Ako imate sindrom policističnih jajnika (PCOS), možda imate bilo koji broj simptoma, poput neredovitih menstrualnih ciklusa ili znakova visoke razine androgena, poput akni i abnormalnog rasta dlake (hirsutizam). Ako zaustavite menstruaciju i / ili liječnik posumnja na dijagnozu PCOS-a, obično se provode brojne pretrage krvi kako bi se osiguralo da se nešto drugo ne događa, poput nedovoljno aktivne štitnjače ili rijetkog tumora koji luči androgen.Važno je napomenuti da su vaša zdravstvena povijest i fizički pregled korisni u postavljanju dijagnoze PCOS-a, a vaš će liječnik upotrijebiti vaš krvni rad i vaš pregled kako bi sastavio dijagnozu. Od sada ne postoji niti jedan test krvi sa slam-dunk za dijagnozu PCOS-a, tako da će vaš liječnik vjerojatno obaviti pregled zdjelice i možda ultrazvuk zajedno s krvnim nalazom kako bi isključio druge bolesti iza vaših simptoma.
Dijagnostičke pretrage krvi
Ako ste propustili menstruaciju ili ste prestali s menstruacijom, prvi test koji će liječnik vjerojatno napraviti je test na trudnoću, stoga se nemojte iznenaditi zbog toga, čak i ako ste sigurni da niste trudni. Nakon što je potvrđeno negativno, vaš će liječnik krenuti naprijed s drugim pretragama krvi.
Test krvi na FSH / LH
Folikle stimulirajući hormon (FSH) i luteinizirajući hormon (LH) proizvode i oslobađaju hipofiza, žlijezda veličine graška smještena u dnu vašeg mozga. FSH potiče rast folikula jajne stanice unutar jajnika, dok val LH pokreće oslobađanje jajne stanice tijekom ovulacije.
Prethodne dijagnoze PCOS postavljene su na temelju odnosa LH i FSH većeg od 3: 1. To više nije slučaj jer, iako mnoge žene s PCOS-om uporno imaju povišene razine LH tijekom cijelog ciklusa, nije rijetkost da neke žene s PCOS-om imaju normalne vrijednosti hormona. Ipak, žene s PCOS-om obično imaju razinu FSH-a nižu od razine LH-a, tako da ovaj test može podržati dijagnozu PCOS-a, ali ga ne može potvrditi.
Također, ako vam je FSH povišen, to može biti pokazatelj stanja koje se naziva preuranjena insuficijencija jajnika.
DHEA / test krvi za testosteron
Dehidroepiandrosteron (DHEA) i testosteron dva su od androgena ili muških hormona. Ti su androgeni odgovorni za mnoge muške sekundarne spolne karakteristike poput abnormalnog rasta ili gubitka kose i akni, što objašnjava simptome koji pate od PCOS-a. Androgeni također uzrokuju menstrualne nepravilnosti kod žena.
Iako je povišenje testosterona tipično za žene s PCOS-om, važno je napomenuti da možete imati znakove visoke razine androgena poput akni i rasta dlačica, ali da imate normalnu razinu androgena u krvi i još uvijek imate PCOS. Drugim riječima, liječnik mora sastaviti vaš fizički pregled s vašim laboratorijima kako bi postavio dijagnozu.
Rijetko kada bi vrlo visoka razina testosterona mogla biti znak tumora jajnika koji luči androgen. Isto tako, visoke razine DHEA mogle bi biti znak tumora koji luči androgen nadbubrežne žlijezde (male žlijezde koje sjede na vašim bubrezima).
Test krvi 17-hidroksiprogesterona
Ovaj test krvi koristi se za utvrđivanje prisutnosti urođene hiperplazije nadbubrežne žlijezde, drugog medicinskog stanja koje može oponašati simptome PCOS-a.
Testovi krvi na funkciju štitnjače
Ovi se testovi koriste kako bi se isključila disfunkcija štitnjače kao uzrok vaše menstrualne nepravilnosti. Štitnjaču stimulirajući hormon (TSH) također izlučuje hipofiza i kontrolira oslobađanje dva hormona štitnjače, T3 i T4. Ova dva hormona kontroliraju osnovni metabolizam i mogu proizvesti menstrualne promjene slične onima kod PCOS-a. Bilo veće ili niže od normalnih laboratorijskih vrijednosti mogle bi ukazivati na bolest štitnjače i trebalo bi ih pratiti.
Test krvi za prolaktin
Izlučen hipofizom, prolaktin je hormon čija je primarna odgovornost promicanje laktacije kod žena, a povišene vrijednosti mogu uzrokovati nedostatak menstruacije. Ako je vaša razina povišena, liječnik će vam testirati štitnjaču ako već nisu jer neliječena hipotireoza može prouzročiti povišenu razinu prolaktina. Uz to, vaš će liječnik naložiti magnetsku rezonancu hipofize kako bi se utvrdio tumor nazvan prolaktinom.
Krvne pretrage za istovremene bolesti
Ako vam liječnik dijagnosticira PCOS, morat će vas procijeniti na dijabetes tipa 2 i visoku razinu kolesterola, što su česte metaboličke abnormalnosti u žena s PCOS-om. Ovi testovi uključuju:
- Test tolerancije na glukozu(GTT): Ovaj test omogućit će vašem liječniku da mjeri vaš odgovor na podražaj šećerom. Inzulin je glavni hormon koji se bavi šećerom i gorivom u vašem tijelu. Ispitivač će vam dati vrlo slatku, slatku otopinu za piće. Krvne pretrage izradit će se prije početka ispitivanja i nakon jednog i dva sata. Mogu se uzeti i uzorci urina za mjerenje glukoze u urinu. Važno je ne jesti ili piti ništa nakon što test započne ili 12 sati prije, jer će to utjecati na rezultate. Šećer u krvi trebao bi se normalizirati u roku od dva sata. Ako vam je razina šećera u krvi povišena nakon testa, to može ukazivati na to da vaše tijelo ne reagira tako brzo na inzulin, što ukazuje na dijagnozu predijabetesa ili dijabetesa. Vaš liječnik može potvrditi ovaj abnormalni nalaz ponavljanjem testa.
- Test na kolesterol: Ovaj se test ponekad naziva i lipidna ploča. Žene s PCOS-om mogu imati povišen kolesterol, a zbog povezanosti PCOS-a s metaboličkim poremećajima, uključujući bolesti srca i dijabetes, važno je pratiti kolesterol i krvni tlak. To će vašem liječniku omogućiti da vas brzo liječi ako razvijete čimbenike rizika za srčane bolesti i umanjite njihove učinke.
Riječ iz vrlo dobrog
Iako se čini da vaš liječnik nalaže puno krvnih pretraga, nemojte se uznemiriti. Ovo je uobičajeni protokol i radi se kako bi se osiguralo postavljanje prave dijagnoze kako biste mogli krenuti naprijed uz odgovarajuću njegu i liječenje.