Sadržaj
- Što uzrokuje insuficijenciju nadbubrežne žlijezde?
- Koji su simptomi nadbubrežne insuficijencije?
- Kako se dijagnosticira insuficijencija nadbubrežne žlijezde?
- Kako se liječi insuficijencija nadbubrežne žlijezde?
- Koje su komplikacije nadbubrežne insuficijencije?
- Život s insuficijencijom nadbubrežne žlijezde
- Kada bih trebao nazvati svog zdravstvenog radnika?
- Ključne točke o nadbubrežnoj insuficijenciji (Addisonova bolest)
Nadbubrežna insuficijencija javlja se kada nadbubrežne žlijezde ne stvaraju dovoljno hormona kortizola. Imate dvije nadbubrežne žlijezde. Smješteni su neposredno iznad bubrega. Oni rade s hipotalamusom i hipofizom u mozgu. Kortizol pomaže u razgradnji masti, proteina i ugljikohidrata u vašem tijelu. Također kontrolira krvni tlak i utječe na rad vašeg imunološkog sustava.
Nadbubrežna insuficijencija može biti primarna ili sekundarna:
Primarna insuficijencija nadbubrežne žlijezde. Ovo je poznato kao Addisonova bolest. Javlja se kada su oštećene nadbubrežne žlijezde. Ne proizvode dovoljno hormona kortizola i aldosterona. Ovo je stanje rijetko. Može se pojaviti u bilo kojoj dobi.
Sekundarna insuficijencija nadbubrežne žlijezde. To započinje kada hipofiza ne stvara dovoljno hormona ACTH (adrenokortikotropin). Kao rezultat toga, nadbubrežne žlijezde ne stvaraju dovoljno kortizola.
Što uzrokuje insuficijenciju nadbubrežne žlijezde?
Primarna insuficijencija nadbubrežne žlijezde najčešće je uzrokovana kada vaš imunološki sustav greškom napadne vaše zdrave nadbubrežne žlijezde. Ostali uzroci mogu uključivati:
Rak
Gljivične infekcije
Infekcija tuberkulozom nadbubrežnih žlijezda
Naslijeđeni poremećaji endokrinih žlijezda
Nedostatak hormona ACTH dovodi do sekundarne insuficijencije nadbubrežne žlijezde. To se može dogoditi ako zbog zdravstvenih problema dugo morate uzimati određene steroide. Na primjer, osobe s astmom ili reumatoidnim artritisom možda će trebati uzimati prednizon. Ostali uzroci uključuju:
Tumori hipofize
Gubitak protoka krvi u hipofizi
Hipofiza se uklanja ili se radi o zračenju hipofize
Dijelovi hipotalamusa se uklanjaju
Koji su simptomi nadbubrežne insuficijencije?
Možete imati blage simptome kada ste pod fizičkim stresom. Simptomi svake osobe varirat će. Simptomi mogu uključivati:
Slabost
Umor
Vrtoglavica
Tamna koža (samo Addisonova bolest)
Plavkasto-crna boja oko bradavica, usta, rektuma, skrotuma ili rodnice (samo Addisonova bolest)
Gubitak težine
Gubitak tekućine (dehidracija)
Nedostatak apetita
Bolovi u mišićima
Uzrujani želudac (mučnina)
Povraćanje
Proljev
Niski krvni tlak
Niska razina šećera
U žena, neredovite menstruacije ili nikakve menstruacije
Ako se ne liječi, insuficijencija nadbubrežne žlijezde može dovesti do:
Jaki bolovi u trbuhu (trbuhu)
Krajnja slabost
Niski krvni tlak
Zatajenja bubrega
Šok
Ovi simptomi mogu izgledati kao drugi zdravstveni problemi. Uvijek se obratite svom liječniku radi dijagnoze.
Kako se dijagnosticira insuficijencija nadbubrežne žlijezde?
Vaš će se zdravstveni radnik raspitati o vašoj povijesti bolesti. Trebat će vam i ispit. Testovi koji mogu dijagnosticirati nadbubrežnu insuficijenciju uključuju:
Testovi krvi i urina. Oni mogu provjeriti razinu nadbubrežnih hormona i ACTH.
Slikovni testovi. To uključuje X-zrake, ultrazvuk i MRI.
Kako se liječi insuficijencija nadbubrežne žlijezde?
Vaš će zdravstveni radnik pronaći najbolji tretman za vas na temelju:
Vaša dob, cjelokupno zdravlje i prošlo zdravlje
Kako ste bolesni
Koliko dobro možete postupati s određenim lijekovima, postupcima ili terapijama
Koliko se očekuje da stanje traje
Vaše mišljenje ili sklonosti
Morat ćete uzimati hormone kako biste nadomjestili one koje vaše nadbubrežne žlijezde ne stvaraju. To uglavnom znači kortizol. Ali ako imate Addisonovu bolest, možda ćete trebati uzeti i aldosteron.
Addisonova bolest može biti smrtonosna. Liječenje često započinje IV (intravenskom) tekućinom i lijekovima koji se nazivaju kortikosteroidi. Ove lijekove možete uzimati oralno ili IV. Možda ćete ih morati uzimati do kraja života. Možda ćete trebati uzeti i druge lijekove (fludrokortizoni). To vam može pomoći u održavanju normalne razine natrija i kalija u vašem tijelu.
Koje su komplikacije nadbubrežne insuficijencije?
Možda imate iznenadne ozbiljne simptome. To se naziva akutna insuficijencija nadbubrežne žlijezde ili Addisonova kriza. To se može dogoditi kada je vaše tijelo pod stresom. To se može dogoditi iz mnogih razloga, poput bolesti, vrućice, kirurškog zahvata ili dehidracije. Možete imati i krizu ako iznenada prestanete uzimati steroide ili smanjite količinu steroida. Simptomi Addisonijeve krize uključuju simptome nadbubrežne insuficijencije ili Addisonove bolesti. Ali ako se Adisonova kriza ne liječi, to može dovesti do:
Šok
Napadaji
Koma
Život s insuficijencijom nadbubrežne žlijezde
Uzmite lijek točno onako kako je propisano. Uvijek biste trebali nositi medicinsku karticu upozorenja ili oznaku. To može osigurati pravilno liječenje u hitnim slučajevima. Kada putujete, uvijek nosite pribor za hitne slučajeve s injekcijom kortizola.
Kada bih trebao nazvati svog zdravstvenog radnika?
Bilo koje stanje koje naglašava vaše tijelo može utjecati na to koliko vam lijeka treba. Nazovite svog liječnika ako:
Imate bilo kakvu bolest, posebno vrućicu, povraćanje ili proljev
Trudite se
Trebate operaciju
Odmah potražite liječničku pomoć ako imate iznenadne ozbiljne simptome (Addisonska kriza).
Ključne točke o nadbubrežnoj insuficijenciji (Addisonova bolest)
Nadbubrežna insuficijencija javlja se kada nadbubrežne žlijezde ne stvaraju dovoljno hormona kortizola.
Primarna vrsta poznata je kao Addisonova bolest. Rijetko je. To je kada nadbubrežne žlijezde ne stvaraju dovoljno hormona kortizola i aldosterona.
Sekundarna nadbubrežna insuficijencija javlja se kada hipofiza ne stvara dovoljno hormona ACTH. Nadbubrežne žlijezde tada ne stvaraju dovoljno kortizola.
Blagi simptomi mogu se vidjeti samo kad je osoba pod fizičkim stresom. Ostali simptomi mogu uključivati slabost, umor i gubitak težine.
Morat ćete uzimati hormone kako biste nadomjestili one koje nadbubrežne žlijezde ne stvaraju.