Sadržaj
- Što je ulnarni kolateralni ligament?
- Kako se događaju ozljede UCL-a?
- Koji su simptomi ozljede UCL-a?
- Kako se dijagnosticiraju UCL ozljede?
- Kako se liječe ozljede UCL-a?
- Koliko traje oporavak nakon ozljede UCL-a?
Što je ulnarni kolateralni ligament?
Ligamenti su jake trake tkiva koje drže kosti zajedno i pomažu u kontroli kretanja zglobova. Vez služi kao veza između kostiju. Kad je ligament potrgan, vezica je predugačka, a kosti se previše miču. To može dovesti do boli, osjećaja nestabilnosti ili labavosti te nesposobnosti za rad ili bavljenje sportom.
Kompleks linarnih kolateralnih ligamenta nalazi se na unutarnjoj strani lakta (ružičasta ili medijalna strana). S jedne je strane pričvršćen za nadlaktičnu kosti (kost nadlaktice), a s druge strane za ulnu (kost na podlaktici). UCL se sastoji od tri pojasa ili odjeljenja: prednjeg (prednjeg), stražnjeg (stražnjeg) i poprečnog (poprečnog) pojasa. Prednja traka je najvažnija za stabilnost lakta u laktu.
Kako se događaju ozljede UCL-a?
UCL suze od prekomjerne upotrebe
UCL se može ozlijediti na nekoliko načina. Najčešće dolazi do postupne pojave bolova u laktu zbog ponavljajućih naprezanja na ligamentu. To je posebno često kod sportaša koji se bave sportovima koji zahtijevaju upotrebu glave ili bacanje iznad glave.
UCL ozljede kod djece
Djeca, posebno baseball bacači mlađi od 15 godina, mogu razviti UCL suze zbog opetovanog stresa. Važno je zapamtiti da bol prilikom bacanja nije normalna za malu djecu. Treba ga odmah riješiti kako bi se spriječile daljnje ozljede.
UCL suzu ne treba miješati s laktom Male lige - još jednom ozljedom prekomjerne upotrebe koja je česta kod mladih bejzbolskih igrača. Ovo je ozljeda ploča za rast na krajevima kostiju koji čine zglob lakta.
Traumatične ozljede UCL-a
Kolateralni kolateralni ligament također se može ozlijediti ako padnete na ispruženu ruku. U tom slučaju, UCL može puknuti ili izvući nadlaktičnu kosti, usitniti mali komad kosti. To se naziva avulzijskim prijelomom i to je rijetko. Ovu vrstu traume ponekad prati iščašenje lakta ili prijelom lakta.
Koji su simptomi ozljede UCL-a?
- Iznenadni “skok” ili bol duž unutarnje strane lakta, što dovodi do nemogućnosti nastavka bacanja.
- Bol s unutarnje strane lakta nakon razdoblja jakog bacanja ili drugih aktivnosti iznad glave.
- Bol pri ubrzavanju ruke prema naprijed, neposredno prije ispuštanja lopte.
- Trnci ili utrnulost u ružičastim i prstenjacima.
Nestabilnost posljedica UCL suze može utjecati na vašu sposobnost sudjelovanja u sportovima koji zahtijevaju bacanje. Međutim, malo je vjerojatno da će utjecati na vaše svakodnevne životne aktivnosti, poput nošenja vreće namirnica. UCL suza rijetko sprječava ljude u vježbanju, dizanju utega, trčanju ili izvođenju drugih aktivnosti bacanja.
Što uzrokuje bol u laktu? | Pitanja i odgovori s dr. Johnom Ingarijem
Ozljede lakta, teniski lakat, kubitalni tunel i artritis potencijalni su uzroci bolova u laktu. Gledajte doktora medicine John Ingarija, laktara, kako odgovara na uobičajena pitanja o bolovima u laktima, njihovom podrijetlu, dijagnostičkim metodama i mogućnostima liječenja.
Kako se dijagnosticiraju UCL ozljede?
Dijagnoza je često teža od liječenja ozljede UCL-a. Ove vrste ozljeda obično dijagnosticira i liječi specijalist ortoped ili stručnjak za sportsku medicinu. UCL suza može se dijagnosticirati kroz anamnezu i fizikalni pregled. Valgus stres test, tijekom kojeg liječnik testira vaš lakat na nestabilnost, najbolji je način za procjenu stanja UCL-a.
MRI skeniranje i X-zraka mogu se također koristiti za uočavanje promjena na ulnarnom kolateralnom ligamentu povezanih sa stresom. Međutim, ti se testovi rijetko koriste kao jedina osnova za dijagnozu. Iako MRI snimka može pokazati UCL suzu, možda neće biti 100 posto točna. Ubrizgavanje boje (gadolinij) u zglob prije magnetske rezonancije ponekad povećava njegovu točnost.
Kako se liječe ozljede UCL-a?
Opcije liječenja UCL ozljede ovise o vašim ciljevima. Ako se želite vratiti napornim aktivnostima iznad glave ili bacanja, a neoperativni tretmani nisu pomogli, tada vam liječnik može preporučiti kirurški popravak rastrganog UCL-a.
Nehirurško liječenje UCL-om
Ovaj pristup ima za cilj stabilizirati lakat i ponuditi ublažavanje boli. Može sadržavati:
- Početno razdoblje odmora.
- Nesteroidni protuupalni lijekovi poput aspirina, ibuprofena, naproksena itd.
- Dnevno nanošenje leda na lakat sve dok bol i oteklina ne nestanu.
- Nakon smanjenja upale možete započeti fizikalnu terapiju za jačanje mišića oko lakta kako biste nadoknadili rastrgani ligament.
Rekonstrukcija UCL-a (Tommy John Surgery)
Tommy John Surgery koristi tetivu koja je uzeta negdje drugdje u tijelu ili od davatelja kako bi poslužila kao novi UCL. Tuneli su izbušeni u ulni i humerusu kako bi se osigurala nova tetiva (graft). Ostaci izvornog ligamenta mogu se pričvrstiti na graft kako bi ga ojačali.
UCL suza | Michaelova priča
Nakon što je Michael Perry teško ozlijedio mišiće i ligamente u laktu kao uvredljivi zaštitnik sveučilišta u Chicagu, vratio se u svoj grad kako bi ga liječio specijalist lakta Jack Ingari, dr. Med.
Saznajte više o Michaelovoj njezi u Johns Hopkinsu.
Koliko traje oporavak nakon ozljede UCL-a?
Ako se vaša UCL suza može liječiti bez operacije, oporavak može trajati od nekoliko tjedana do nekoliko mjeseci. Ovisi o opsegu pokreta koji biste željeli postići u laktu. Vaš će liječnik i fizioterapeut zajedno raditi na praćenju vašeg napretka.
Ako se preporučuje operacija Tommyja Johna, rehabilitacija može trajati devet mjeseci do godine, a ponekad i duže. Vaš će lakat biti smješten u zglobnu zagradu kako bi postupno povećavao opseg pokreta dok ga ne možete u potpunosti ispružiti. Ako se planirate vratiti bacanju i natjecati, trebat će vam fizikalna terapija koja je rigoroznija da ojačate lakat dovoljno da podnese stres. Svatko se oporavlja različitom brzinom, ali s povratkom vašem sportu nikada ne treba žuriti. Previše stresa na kalem prije nego što je zacijelio povećava rizik od neuspjeha.