Sadržaj
- Mit: Sportaši nikad nisu isti
- Mit: Nove kirurške tehnike su bolje
- Mit: ACL će se popraviti
- Mit: ACL moraju biti uobičajeni za sportsko sudjelovanje
- Mit: Operacija ACL izazvat će ožiljke i ukočenost
- Mit: Gotov ACL znači više kirurških zahvata
- Mit: ACL kirurgija zahtijeva produljenu imobilizaciju
Mit: Sportaši nikad nisu isti
Nema svaki sportaš potpuni oporavak nakon ACL operacije, ali izgledi su dobri. Više od 90 posto sportaša može se vratiti na razinu aktivnosti prije ozljede nakon operacije rekonstrukcije ACL-a. Profesionalni sportaši i sportaši olimpijskog kalibra vratili su se kako bi se natjecali na najvišim razinama nogometa, nogometa, košarke i drugih sportova . Moguće je izvoditi kao i prije operacije.
Sportaši na visokoj razini često se vraćaju nakon ozljeda boljim sportašima nego prije njihovog postupka. Elitni sportaši mogu relativno lako vratiti svoje sportske vještine. Međutim, možda će moći posvetiti više energije nekim aspektima treninga koji su inače zanemareni. Fokusirajući se na jačanje jezgra i fleksibilnost, elitni sportaši mogu steći konkurentsku prednost.
Mit: Nove kirurške tehnike su bolje
Operacija rekonstrukcije ACL postoji već nekoliko desetljeća. Stalno se usavršavaju tehnike, ali malo se toga promijenilo u osnovama rekonstrukcije ACL-a. Sličnu prognozu imali bi i sportaši prije desetak godina.
Pokazalo se da neke od novih modifikacija ACL operacije nisu poboljšale kliničke ishode. Na primjer, eksperiment s dvoslojnim ACL-kirurškim zahvatom eksperimentiran je kao tehnika za bližu reprodukciju normalne ACL anatomije. Međutim, nije dokazano da ovo utječe na sposobnost sportaša da se vrati sportu.
Mit: ACL će se popraviti
Potpuno rastrgani ACL-ovi uglavnom se ne popravljaju, već se obnavljaju. Oštećeni ACL u potpunosti se uklanja, jer rijetko postoji potencijal za ozdravljenje rastrganog ACL. Da bi ACL djelovao, mora se stvoriti novi ligament. Postupak se naziva rekonstrukcija ACL-a, a ne popravak ACL-a.
Dobra analogija za razumijevanje ACL suze je zamišljanje nečega što je nekad bilo pocepano i izgledalo kao pohabani kraj mopa. Spajanje krajeva brisača stvorilo bi slabo, slabo funkcionirajuće uže. Da bi se sanirala šteta, potreban je novi ACL.
Bilo je nekoliko eksperimentalnih postupaka za popravak ACL-a, a trenutno postoje klinička ispitivanja tehnike za popravak ligamenta. Prerano je znati da li je ova tehnika popravka jednako učinkovita kao tradicionalna rekonstrukcija ACL-a.
Mit: ACL moraju biti uobičajeni za sportsko sudjelovanje
ACL je jedan od četiri glavna ligamenta koljena koji doprinose stabilnosti koljena. Kad pojedinac pokida jedan od ova četiri ligamenta, koljeno može postati nestabilno. Neki ljudi koji pokidaju ACL nemaju pritužbe na nestabilnost čak i kada se bave sportom, drugi imaju epizode nestabilnosti s čak jednostavnim nesportskim aktivnostima. Neki sportovi gotovo uvijek zahtijevaju da sudionici imaju netaknut ACL, međutim, mnogi sportovi to nemaju. Svakako je razumno isprobati neoperativni ACL tretman za povratak nekim sportovima.
Mit: Operacija ACL izazvat će ožiljke i ukočenost
Kao što je prethodno spomenuto, operacija rekonstrukcije ACL-a neprestano se usavršava i kirurzi obučeni za ovu specijalnost mogu to izvesti kao minimalno invazivni postupak. U vještim rukama urezi se mogu držati malim. Bolje razumijevanje kontrole boli, uključujući tehnike preventivne boli (kontrola bolnih simptoma prije započinju), mogu učiniti da se rekonstrukcija ACL-a dobro podnosi kod većine pacijenata.
Jedna od mogućnosti koja pomaže u ograničavanju boli i ožiljaka jest korištenje trupaca (doniranih ACL graftova), a ne tetive pacijenta. Kada se koristi trupac, rezovi su minimalni, ukupni su manje od nekoliko centimetara. Oprez je da se kod sportaša pokazalo da su donatorski grafti manje jaki od transplantata uzeti od pacijenta. Iz tog će razloga većina sportaša u srednjoj školi i fakultetu odabrati vlastito tkivo za svoj novi ACL.
Mit: Gotov ACL znači više kirurških zahvata
Iako je istina da će možda trebati više operacija, cilj kirurga je popraviti koljeno tako da ono normalno funkcionira. Jednom kada se ACL rekonstruira, očekuje se da će normalno funkcionirati tijekom života koljena.
Mit: ACL kirurgija zahtijeva produljenu imobilizaciju
Rehabilitacija ACL-om traje najmanje nekoliko mjeseci, ali to ne znači da pacijenti sjede. Većina modernih ACL protokola za rehabilitaciju potiče pacijente da se kreću odmah nakon operacije. U nekim ACL protokolima, pacijenti započinju vježbe pokreta na dan operacije. Istina je da su ograničenja neophodna, a često će sportašev poriv biti da radi više nego što je njegovo tijelo u stanju tolerirati.