Sadržaj
Trostruko negativni rak dojke je podvrsta raka dojke. Procjenjuje se da je broj karcinoma dojke koji su trostruko negativni između 15% i 20% svih karcinoma dojke. Češće se javlja kod mlađih žena. Također se vjerojatnije pojavljuje trostruko negativni rak dojke kod žena koje nose BRCA mutaciju, posebno ako im se dijagnosticira u mladoj dobi.Trostruko negativni rak dojke obično se dijagnosticira kasnije jer mamografi nisu toliko učinkoviti u njihovom uočavanju kod mlađih žena. Trostruko negativni imaju tendenciju da budu agresivniji oblik raka dojke i češće se dijagnosticiraju u žena Afroamerikanki i Hispanjolki.
Trostruko negativni rak dojke ime je dobio po tome što je negativan na estrogen, negativan na progesteron i negativan na HER2. To znači da nema receptore za estrogen, receptore za progesteron ili HER2, koji su proteini za koje je poznato da potiču rast raka dojke.
Trostruko negativni simptomi raka dojke
Iako je trostruko negativni rak dojke jedinstvena vrsta raka dojke, simptomi su zajednički svim karcinomima dojke, uključujući:
- Kvržica u području dojke ili pazuha
- Crvenilo, bol ili oteklina u dojkama
- Promjena veličine ili oblika dojke
- Promjene u obliku bradavice (poput obrnute bradavice)
- Koža bradavica koja se ljušti i ljušti
- Iscjedak iz bradavice
Budući da se trostruko negativni rak dojke obično dijagnosticira kad je bolest uznapredovala, mogu se pojaviti i drugi dublji simptomi, uključujući gubitak apetita, neobjašnjiv gubitak kilograma, bolove u trbuhu i nadutost, probleme s mokrenjem, probleme s vidom, žuticu i napadaje. Ti se simptomi u kasnijoj fazi obično razvijaju kada se rak metastazira (proširi) u udaljene organe.
Dijagnoza
Trostruko negativni rak dojke često se pronađe tijekom fizičkog pregleda, a ne uz probirnu mamografiju, jer mamografija nije toliko pouzdan alat za probir kod mladih žena kao kod starijih žena. Kao rezultat toga, trostruko negativni karcinomi dojke često se dijagnosticiraju u kasnijoj fazi.
Trostruko negativni rak dojke utvrđuje se nakon kirurškog zahvata patologa koji istražuje uklonjeno tumorsko tkivo. Pomoću mikroskopa patolog može utvrditi je li rak dojke prisutan ili ne i ako postoji, prepoznati vrstu i podtip karcinoma dojke.
Patolog također procjenjuje limfne čvorove kako bi utvrdio je li se rak proširio izvan dojke. Patolog će također testirati kako bi utvrdio hormonalne i genetske značajke u tkivu.
Izvještaj patologa dat će timu za njegu raka informacije koje su im potrebne za izradu plana koji je najprikladniji za uspješno liječenje određene vrste i podtipa raka dojke.
Vodič za raspravu o liječniku za rak dojke
Nabavite naš vodič za ispis za sljedeći pregled kod liječnika koji će vam pomoći da postavite prava pitanja.
Liječenje
Trostruko negativni rak dojke tretira se kao i većina ostalih karcinoma dojke u aktivnoj fazi liječenja, operacijom uklanjanja raka, zračenjem kako je naznačeno nakon lumpektomije u ranoj fazi bolesti i kemoterapijom. Budući da su trostruko negativni testovi negativni na estrogenske receptore, progesteronske receptore i HER2 receptore, on se ne liječi hormonskom ili ciljanom terapijom.
Kemoterapija djeluje vrlo dobro kao liječenje trostruko negativnog karcinoma dojke. Obično se kemoterapija daje nakon kirurškog zahvata, ali može se dati prije kirurškog zahvata kako bi se tumor žene smanjio na veličinu koja se može ukloniti lumpektomijom i koja ne zahtijeva mastektomiju.
Budući da hormoni ne potiču rast karcinoma, lijekovi za hormonsku terapiju koji se koriste za sprečavanje recidiva raka (poput tamoksifena i inhibitora aromataze) nisu učinkoviti kod trostruko negativnih tumora.
Iako su istraživanja u tijeku kako bi se identificirale ciljane terapije, a u pripremi su lijekovi koji izgledaju obećavajuće, trenutno niti jedan nije dostupan za upotrebu s trostruko negativnim karcinomom dojke.
Ponavljanje
Kad je aktivno liječenje gotovo, strah od recidiva često se javlja kod liječenih od trostruko negativnog karcinoma dojke. Budući da hormonska terapija koja se daje nakon aktivnog liječenja radi smanjenja rizika od recidiva ne bi bila učinkovita, nema daljnjeg liječenja. Umjesto toga, žene moraju naučiti upravljati svojim strahom i nastaviti sa svojim životom.
Dobra vijest je da većina žena koje se uspješno liječe od trostruko negativnog karcinoma dojke neće doživjeti recidiv raka dojke. Rizik je najčešće najveći tijekom prvih pet godina nakon završetka terapije, a nakon toga se postupno smanjuje.
Snalaženje
Preživjeli trostruko negativni rak dojke, za razliku od preživjelih bilo koje bolesti opasne po život, u početku se može zapitati kada strah od recidiva nije prva misao kad se probudi i posljednja misao prije spavanja.
Sluh da je netko drugi dijagnosticiran može ponovno izvući strah na površinu. Tjedni prije zakazanog liječničkog posjeta ili čekanja rezultata mamografije ili skeniranja mogu uzrokovati značajan porast anksioznosti jer se vraćaju misli o recidivu.
Prilagođavanje traje, proces se može ubrzati ako se ne ide sam. Grupe podrške ženama koje se liječe od trostruko negativnog karcinoma dojke mogu igrati ključnu ulogu u zacjeljivanju.
Žene s trostrukim negativima često se osjećaju izolirano jer se rijetko susreću s drugima s trostruko negativnom dijagnozom. Kad se pridruže skupini raka dojke, često su jedini u skupini s trostruko negativnom dijagnozom. Iako se mogu povezati s uobičajenim iskustvima poput nuspojava, ne mogu se odnositi na liječenje o kojem raspravljaju drugi u grupi, a koje se na njih ne odnosi.
Biti u internetskoj grupi ili licem u lice s drugima koji dijele zajednička iskustva pomaže svakom članu da shvati da je učinila sve što se može učiniti medicinski da pobijedi svoj rak. Uzajamna podrška pomoći će ženama da se usredotoče na život i uživanje u svakom danu te na nastavak života.
Grupe podrške djeluju jer ublažavaju samoću da se sami snađete i okupljaju vas s drugima koji se bave sličnim situacijama.