Sadržaj
Oligomenoreja se odnosi na rijetka ili abnormalno lagana krvarenja kod ljudi koji imaju menstruaciju. Kao medicinska dijagnoza, posebno se odnosi na to kada tipično normalan menstrualni ciklus počne trajati dulje od 35 dana ili ako osoba ima manje od devet menstruacija u cijeloj godini. Postoji nekoliko uzroka oligomenoreje, od kojih su neki bezopasni. To također može biti znak ozbiljnijeg zdravstvenog stanja.Simptomi
Propuštanje menstruacije ili povremena nepravilnost menstrualnog ciklusa nije rijetkost i nije nužno znak da nešto nije u redu. Neke varijacije u menstrualnom ciklusu neke osobe tijekom cijelog života su normalne.
Niz različitih čimbenika može privremeno utjecati na hormone koji utječu na menstrualni ciklus. Međutim, ako mjesečnice kod osobe iznenada postanu drukčije i ne vrate se onome što je bilo normalno većinu njezinog menstrualnog života, važno je shvatiti što je uzrokovalo promjenu.
Simptomi oligomenoreje uključuju:
- Trajanje duže od 35 dana bez razdoblja
- Imati manje od devet razdoblja u godini
- Menstrualni ciklusi koji su neredoviti
- Razdoblja koja su lakša nego inače
Kad se dogodi različito krvarenje, možda ćete imati i druge simptome menstruacije, poput predmenstrualnog sindroma, grčeva i nadutosti. Možda uopće nemate drugih simptoma.
Krv može biti tamno smeđa, crvena ili svijetlo ružičaste boje. Ugruške ili sluz možete primijetiti kada se brišete, na jastučiću ili tamponu ili u donjem rublju.
Uzroci
U redovnom menstrualnom ciklusu, hormonalne promjene signaliziraju sluznicu maternice da se gradi svakog mjeseca kao priprema za oplođenu jajnu stanicu. Jaje, naravno, ne pronalazi uvijek put do maternice. Kad sluznica nije potrebna, tkivo se izlije, prođe kroz vrat maternice i u rodnicu, gdje zatim može napustiti tijelo u obliku razdoblja.
Taj se proces događa svaki mjesec ili tako malo, iako normalne varijacije u duljini menstrualnog ciklusa mogu biti nešto duže ili kraće od 28 dana.
Važnije je obratiti pažnju na ono što je za vas "normalno" i zabilježiti bilo kakve veće promjene.
Na primjer, obično možete dobiti razdoblje svakih 30 dana. Tada počinju dolaziti rjeđe: svakih 35, 40 ili više dana. Mogu biti i lakši nego inače.
Ako osoba ne kontrolira svoj ciklus hormonskom kontrolom rađanja, njezin se normalni menstrualni ciklus može razlikovati u duljini od mjeseca do mjeseca.
Menarhe i perimenopauza
Kad mlada osoba prvi put počne imati menstrualni ciklus, može proći nekoliko godina da bi se razdoblja uspostavila redovit obrazac. U početku neredovita krvarenja i razdoblja koja su teža ili lakša od prethodnog mjeseca nisu neobična. Kako vrijeme prolazi, hormoni se obično stabiliziraju.
Promjene u menstrualnom ciklusu mogu se dogoditi i kad osoba uđe u menopauzu. Hormonske promjene koje se događaju kako bi se olakšao taj prijelaz često dovode do razdoblja koja dolaze prije ili kasnije od očekivanog, različitog trajanja i težine, sve dok napokon uopće ne prestanu.
Što je perimenopauza?
Životne promjene
Menstrualni ciklusi mogu se također promijeniti kao odgovor na druge promjene u životu osobe. Na primjer, zatrudnjeti, roditi i dojiti dijete sve to može utjecati na čovjekova razdoblja.
Promjene u vašem načinu života, poput odlaska na godišnji odmor, stresa na poslu ili gubitka puno kilograma, također mogu utjecati na vašu menstruaciju. Ako ste neuhranjeni, menstruacije mogu postati nestabilne, a mogu i prestati (amenoreja). Ljudi s poremećajima prehrane poput anorexia nervosa koji postanu ozbiljno prekomjerno težinski često prestaju imati menstrualni ciklus.
Intenzivna vježba
Ljudi koji intenzivno vježbaju ili treniraju za neki sport također mogu doživjeti promjene u menstrualnom ciklusu. Neki elitni sportaši imaju vrlo lagana razdoblja ili uopće nemaju razdoblje zbog intenziteta treninga.
Imati previse kilograma
S druge strane, prekomjerna tjelesna težina ili pretilost također mogu utjecati na vaš ciklus. Estrogen, ključni hormon za regulaciju menstruacije, nalazi se u tjelesnoj masti. Ako imate više tjelesnih masnoća, povećava se razina estrogena, što može utjecati na menstrualni ciklus.
Uzroci nepravilnosti menstrualnog ciklusa povezani s težinom obično se mogu riješiti održavanjem zdrave težine.
Određeni lijekovi
Određeni lijekovi, posebno hormonska kontrola rađanja, mogu uglavnom promijeniti čovjekov menstrualni ciklus. Uzimanje kontracepcijskih pilula ili snimanje poput Depo-Provere, korištenje flastera ili prstena ili umetanje spirale može dovesti do promjena razdoblja.
U nekih ljudi razdoblja mogu postati češća i teža, ali možda ćete doživjeti i lagana, rijetka razdoblja koja definiraju oligomenoreju.
Ako neredovito upotrebljavate kontrolu rađanja ili često mijenjate metode, to može uzrokovati abnormalna ili nepredvidiva krvarenja.
To će obično biti bolje kada započnete dosljedno koristiti oblik kontrole rađanja koji vam dobro odgovara.
Iako može uzrokovati neželjene promjene i nuspojave, hormonska kontrola rađanja često se koristi za liječenje problema s menstrualnim ciklusom. Neki ljudi koji imaju menstruaciju mogu odabrati kontinuirani oblik hormonske kontrole rađanja kako bi smanjili trajanje ili učestalost menstruacije ili ih potpuno suzbili.
Ostali lijekovi koji mogu utjecati na menstrualni ciklus uključuju:
- Antikoagulanti poput aspirina
- Liječenje epilepsije
- Anti-anksiozni ili antipsihotični lijekovi
Osnovni zdravstveni uvjeti
Oligomenoreja može biti znak nekoliko osnovnih zdravstvenih stanja, uključujući:
- Primarna insuficijencija jajnika
- Upalna bolest zdjelice
- Sindrom policističnih jajnika (PCOS)
- Hiperprolaktinemija (povišena razina prolaktina u krvi)
- Prolaktinomi (adenomi na prednjoj hipofizi)
- Tumori koji luče hormon
- Poremećaji štitnjače
- Prepreke maternice, vrata maternice i / ili rodnice
- Korištenje anaboličkih steroida
- Gušavost
- Prader-Willi sindrom
- Nekontrolirani dijabetes tipa 1 i tipa 2
Dijagnoza
Kad posjetite svog liječnika sa zabrinutošću zbog menstrualnog ciklusa, počet će vam postavljanjem pitanja o vašem zdravlju. Oni vas također mogu pitati o menstrualnom zdravlju vaše majke, tetki ili sestara i jesu li im ikad dijagnosticirali reproduktivno zdravstveno stanje ili rak.
Morat ćete posjetiti stručnjaka za reproduktivno zdravlje, nazvanog opstetričara / ginekologa (OBGYN). Postavit će vam detaljnija pitanja i možda će napraviti ispit.
OBGYN će razgovarati o vašim simptomima i možda će vam postaviti pitanja o vašoj spolnoj povijesti, kao i o svim trudnoćama i porođajima koje ste imali. Možda će vas pitati o drugim zdravstvenim stanjima ili operacijama koje ste imali, kao i o svim lijekovima i dodacima koje uzimate.
Recite svom liječniku što više određenih detalja o krvarenju, uključujući koliko dugo traje i koliko je teško. Pomoću tih podataka mogu otkriti što ih uzrokuje.
Vaš liječnik može obaviti rektovaginalni pregled koji im može pomoći da osjete bilo kakve abnormalnosti koje ne mogu vidjeti na pregledu. Pomoću podmazanog prsta u rukavicama nježno će osjetiti vaš rektum i rodnicu. Možda ćete osjetiti kratku nelagodu ili se osjećati posramljeno, ali ispit će brzo završiti.
Možda će vam trebati i vaginalni pregled pomoću špekula. To pomaže vašem OBGYN-u da vidi vašu vaginu, do vrata maternice. Oni mogu koristiti bris koji izgleda poput dugog Q-vrha za uzimanje uzorka koji se može testirati na infekciju.
Ako vas u bilo kojem trenutku tijekom ovih pregleda boli ili se osjećate nelagodno (fizički ili emocionalno), odmah obavijestite svog liječnika ili medicinsku sestru. U bilo kojem trenutku možete zatražiti pauzu i pauzu ili potpuno zaustaviti ispit.
Ispitivanja
Ako liječnik nije siguran što uzrokuje promjenu menstruacije, možda će htjeti naručiti neke druge vrste pretraga. Prvi testovi koje pokušaju obično će biti manje invazivni i postupno se više uključivati ako smatraju da je potrebna temeljitija istraga.
Za početak ćete možda trebati dostaviti uzorak krvi ili urina. Oni se mogu testirati na niz stanja koja mogu uzrokovati menstrualne nepravilnosti.
Testovi koje vam liječnik može odrediti za dijagnozu uzroka oligomenoreje uključuju:
- Krvne pretrage provjeriti ima li poremećaja koji uzrokuju krvarenje, prehrambene nedostatke, infekcije, biljege upale i druge nalaze
- Testovi za provjeru vašeg razina hormona i funkcija štitnjače
- Uzorci urina za provjeru trudnoće, infekcije ili spolno prenosivih bolesti
- Papa test za testiranje na rak vrata maternice
- Ostale biopsije tkiva tražiti druge vrste raka
Vaš liječnik može koristiti i slikovne testove za pregled vaših reproduktivnih organa, uključujući:
- Ultrazvuk trbuha i zdjelice, uključujući transvaginalni ultrazvuk
- CT skeniranje ili MRI
Kirurgija
Ako niti jedan od ovih testova ne otkrije uzrok, vaš će liječnik možda htjeti napraviti operaciju. Mogu vas uputiti i kirurgu koji se bavi reproduktivnim zdravljem.
U većini slučajeva prva vrsta operacije koju će pokušati je minimalno invazivni postupak koji se naziva laparoskopija. Ova operacija zahtijeva samo nekoliko sitnih ureza na trbuhu kako bi kirurg mogao koristiti kameru i neke alate za istraživanje trbušne i zdjelične šupljine. Postupak obično ima kraće vrijeme oporavka od ostalih vrsta operacija i može biti vrlo koristan u dijagnosticiranju stanja koja se ne pojave na krvnom testu ili ultrazvuku, poput endometrioze.
U nekim će vam slučajevima možda trebati zahvatnija vrsta koja se naziva laparotomija, a zahtijeva veće ili više rezova i ima dulje razdoblje oporavka. Moguće je da će vam na kraju trebati laparotomija kako biste riješili ono što kirurg pronađe. Vaš će liječnik prije vaše operacije pregledati ove podatke, kao i rizike i koristi svakog postupka. Svakako im postavite pitanja koja imate i podijelite svoje brige.
Liječenje
Jednom kad liječnik otkrije što uzrokuje vas oligomenoreju, razgovarat će s vama o mogućnostima liječenja.
Koji će tretman biti pravi za vas, ovisit će o uzroku i vašem općenitom zdravlju. Neke vrste tretmana možda neće odgovarati vama, čak i ako djeluju dobro za druge ljude.
Na primjer, iako se kod mnogih ljudi hormonska kontrola rađanja može koristiti za liječenje menstrualnih problema, ako imate krvne ugruške u anamnezi, možda neće biti sigurno za vas.
Promjene u načinu života
Ako je oligomenoreja povezana s nečim u vašem načinu života, poput težine, rutine vježbanja ili razine stresa, liječnik vam može pomoći da dobijete resurse i podršku koja vam je potrebna za promjene. Možda ćete otkriti da se problemi s menstruacijom sami poprave nakon što se vratite s odmora, započnete novi raspored rada ili se udebljate ako imate prekomjernu tjelesnu težinu.
Kontrola rađanja ili hormonska terapija
Ako imate određena stanja koja reagiraju na hormone, liječnik će vas možda pitati o isprobavanju različitih vrsta kontracepcije za upravljanje menstruacijom. Te lijekove možete koristiti čak i ako niste seksualno aktivni ili nikada niste imali spolni odnos.
Postoji mnogo različitih opcija, uključujući tablete, flastere, prstenove i spirale. Liječnik vam može pomoći da odlučite koji je pravi za vas. Možda ćete trebati isprobati više metoda kako biste pronašli onu koja pomaže vašim simptomima. S hormonskom kontrolom rađanja, također morate dati tijelu vremena da se prilagodi metodi prije nego što odlučite da ona ne djeluje - to može značiti nekoliko mjeseci.
Druga vrsta hormonske terapije koju vam liječnik može propisati su agonisti gonadotropin-oslobađajućeg hormona (GnRH), no trebali biste znati da ti lijekovi nisu namijenjeni dugotrajnoj upotrebi, a imaju i nuspojave. Liječnik će vam pomoći da odlučite jesu li rizici veći od koristi.
Liječenje osnovnih zdravstvenih stanja
Ako vam je dijagnosticirana spolno prenosiva infekcija, možda ćete dobiti antibiotike za njezino liječenje. Važno je da bilo kojem seksualnom partneru kažete o svojoj dijagnozi kako bi se i oni mogli testirati i liječiti. Dok se liječite, morat ćete se suzdržati od bilo kakvog seksa kako biste spriječili širenje zaraze. Kad nastavite sa seksom, budite sigurni da neprestano prakticirate sigurne seksualne prakse.
Ako imate oligomenoreju kao rezultat drugog zdravstvenog stanja, možda ćete trebati posjetiti drugu vrstu liječnika kako biste bili sigurni da se liječi. Različiti liječnici specijalizirali su se za liječenje različitih dijelova tijela. Ovisno o osnovnoj bolesti ili stanju koje imate, liječnik (ili tim liječnika) može vam pomoći u liječenju.
Primjerice, ako vam je dijagnosticirano stanje štitnjače, endokrinolog vam može pomoći pronaći pravi lijek za njegovo liječenje. Jednom kada se upravlja vašim stanjem, vjerojatno ćete primijetiti simptome poput oligomenoreje koji se počinju rješavati.
Iako je rjeđe, možda će vam se dijagnosticirati i ozbiljnije stanje. Benigni i kancerozni tumori reproduktivnog sustava mogu uzrokovati oligomenoreju i često ih je potrebno liječiti specijaliziranom operacijom.
Ako vam je dijagnosticiran rak, možda ćete trebati imati i druge tretmane, uključujući zračenje i kemoterapiju. U nekim slučajevima liječnici mogu preporučiti uklanjanje jajnika, jajovoda, maternice i / ili vrata maternice (djelomična ili potpuna histerektomija). Ako su vam potpuno uklonjeni jajnici i maternica, više nećete imati menstrualni ciklus.
Riječ iz vrlo dobrog
Oligomenoreja ima rijetka ili neobično lagana razdoblja. Obično se definira kao menstrualni ciklus koji traje duže od 35 dana ili koji ima manje od devet menstruacija u cijeloj godini. Neke varijacije u menstrualnom ciklusu normalni su dio promjene hormona tijekom života, posebno kada osoba prvi put počne imati menstruaciju, nakon što dobije dijete i kada se približava menopauzi.
Postoji nekoliko uzroka oligomenoreje, uključujući zdravstveno stanje, lijekove i čimbenike životnog stila poput težine i stresa. Neki od ovih uzroka samo su privremeni i mogu se sami riješiti. Međutim, za druge ozbiljnije uzroke, uključujući nekoliko vrsta reproduktivnog karcinoma, potrebna je rana dijagnoza i liječenje.
Liječenje oligomenoreje ovisit će o tome što je uzrokuje, kao i o individualnom zdravstvenom stanju, sklonostima i potrebama osobe. Liječnik će vam pomoći da donesete informiranu odluku o liječenju bilo kakvih menstrualnih nepravilnosti koje imate.
- Udio
- Flip
- Tekst