Sadržaj
- Seksualna reprodukcija 101
- Čimbenici koji utječu na transspolnu reprodukciju
- Transrodni muškarci i rađanje djece
- Učinak operacija
- Transrodne žene i rađanje djece
- Bankarska sperma
- Transrodno dojenje
- Riječ iz vrlo dobrog
Seksualna reprodukcija 101
Izuzev određenih osoba koje su rođene s poremećajima spolne diferencijacije, spermija se može dobiti samo od osoba kojima je rođenje dodijeljeno muško. Suprotno tome, samo ljudi kojima je rođenjem dodijeljena žena mogu stvarati jajašca ili imati maternicu.
Stoga, da biste mogli roditi dijete, trebaju vam genetski doprinosi najmanje jedne osobe dodijeljene muškarcu pri rođenju i jedne dodijeljene žene pri rođenju. Također vam je potrebna dodijeljena ženka s funkcionalnom maternicom koja to dijete može donijeti do termina.
Parovi koji pokušavaju zatrudnjeti nemaju uvijek pristup svemu što im je potrebno za stvaranje djeteta. Možda im trebaju donirana jajašca ili sperma ako imaju samo jedno ili drugo. Možda će trebati pronaći i surogat (dodijeljenu ženu koja nosi dijete) da nosi svoje dijete ako žive u mjestu u kojem je to zakonito.
Čimbenici koji utječu na transspolnu reprodukciju
Čimbenici koji utječu na složenost mogućnosti rađanja djece za transrodne osobe uključuju:
- Dodijeljeni im spol pri rođenju
- Ako, kada i kako medicinski prijelaze
- Ako, kada i kako kirurški prelaze
- Jesu li koristili tehnike očuvanja plodnosti za pohranu spolnih stanica (spermija / jajašca)
- Spol / spol njihovog partnera
- Pristup osiguranju za potpomognutu oplodnju ili sposobnost plaćanja iz džepa za njegu plodnosti
- Lokalni zakoni oko potpomognute reprodukcije, surogat majčinstva i srodnih problema
Transrodni muškarci i rađanje djece
Transrodnim muškarcima rođenjem se dodjeljuju žene. Većina se rađa s jajnicima i maternicom. To znači da su sposobni zatrudnjeti i prenijeti trudnoću. Transrodna trudnoća nije vrlo česta, ali pokazalo se sigurnom i za roditelja i za bebu.
Terapija testosteronom obično dovodi do anovulacije i amenoreje (kada jajnici prestanu puštati jajašca tijekom menstrualnog ciklusa i kada menstrualni ciklus prestane). Zaustavljanje terapije testosteronom može ili ne mora preokrenuti učinke, stoga može potencijalno utjecati na plodnost.
Ako transrodni muškarac ima cisgender žensku partnericu, bilo koji od njih može potencijalno nositi svoje dijete. Međutim, par će trebati donornu spermu kako bi zatrudnio. Ako transrodni muškarac ima cisgender muškog partnera, stvari mogu biti jednostavnije. Potencijalno mogu dobiti dijete koje je i njihovo biološki biološki nosio transrodni partner.
Učinak operacija
Ako je transrodni muškarac imao histerektomiju, samostalno ili u pripremi za operaciju koja potvrđuje spol, poput faloplastike ili metoidioplastike, on ne može nositi trudnoću. Budući da se jajnici često uklanjaju u vrijeme histerektomije, transrodni muškarci trebali bi razmotriti pronalazak jajnih stanica ako bi u budućnosti željeli imati biološku djecu.
Međutim, budući da pronalaženje jajašca obično zahtijeva stimulirani ciklus, ova opcija možda neće biti prihvatljiva za neke transrodne muškarce. Potaknuti ciklus može biti vrlo disforičan i uzrokovati simptome poput anksioznosti i depresije.
Transrodne muškarce također se može poticati da spremaju jaja prije bilo kakvog medicinskog prijelaza. To također zahtijeva stimulirani ciklus. Standardni putovi bankarstva jajima općenito nisu opcija za transrodne muškarce koji prijeđu u pubertet.
Međutim, neki istraživači i liječnici istražuju eksperimentalne tehnike onkofertilnosti (plodnosti raka) kako bi pronašli spolne stanice kod osoba koje rano prijelaze.
Ove su tehnike osmišljene kako bi pomogle djeci oboljeloj od raka da sačuvaju plodnost uslijed tretmana koji bi inače oštetili ili uništili njihovu sposobnost razmnožavanja.
Transrodne žene i rađanje djece
Postoji donekle uobičajena zabluda da transrodne žene mogu zatrudnjeti nakon vaginoplastike. To nije točno. Da bi transrodna žena zatrudnjela, trebala bi joj presaditi maternicu.
Ovo nije kirurška opcija koja je trenutno dostupna za transrodne žene. (Postoje izvještaji o ženi s MRKH koja je rodila nakon transplantacije maternice.)
Bankarska sperma
Transrodne žene mogu, međutim, pridonijeti spermi trudnoći. Neke transrodne žene stavljaju spermu prije bilo kakve medicinske tranzicije. To je puno jednostavnije od postupka za bankarstvo jaja. Transrodne žene također mogu proizvoditi i doći do sperme dok su na hormonima, bilo ejakulacijom ili ekstrakcijom sperme testisa.
Međutim, tamo gdje je to moguće, transrodne žene koje su zainteresirane za rađanje biološke djece potiču se na stavljanje sperme prije medicinske tranzicije. To generalno nije moguće za transrodne žene koje prijeđu u pubertet. Ipak, kao i kod transrodnih muškaraca, postoje neke eksperimentalne tehnike za sakupljanje spolnih stanica u razvoju.
Ako se želi obaviti bankarstvo sperme, to se mora učiniti prije vaginoplastike.
Tijekom vaginoplastike uklanjaju se testisi. Nakon ove točke, transrodnoj ženi nije moguće napraviti spermu.
Uz to, neke transrodne žene rade orhiektomiju radi uklanjanja testisa bez vaginoplastike. To im omogućuje da smanje intenzitet terapije međupolnim hormonima. Banka sperme mora se obaviti i prije orhiektomije.
Ako transrodna žena ima cisgender ženskog partnera, mogu dobiti dijete koje dijeli oba njihova gena. Transrodna žena može dati spermu, a cisgender žena može dati jajnu stanicu i nositi trudnoću - ili mogu koristiti surogat.
Ako transrodna žena ima cisgender muškog partnera, samo će jedna od njih moći pridonijeti svojim genima djetetu. Morat će upotrijebiti donatorsko jaje i zatražiti da surogat nosi trudnoću.
Transrodno dojenje
Dojenje može biti vrlo značajan način povezivanja s djetetom. Teoretski, i transrodni muškarci i transrodne žene sposobni su dojiti. To je zato što je tkivo dojke vrlo slično i kod muškaraca i kod žena. Poticanje proizvodnje mlijeka samo zahtijeva pravu kombinaciju hormona.
2018. znanstvenici su objavili prvo izvješće transrodne žene koja uspješno njeguje dijete stimuliranom laktacijom.
Transrodni muškarci koji namjeravaju hraniti dijete mogu poželjeti odgoditi rekonstrukciju prsnog koša ili razgovarati sa svojim kirurgom o mogućnostima očuvanja bradavica.
Riječ iz vrlo dobrog
Bez obzira na to ako se transrodna osoba odluči na biološku djecu, posvojiti ili uopće ne imati djecu, važno je da osobe koje zanima transrodna trudnoća znaju što jest, a što nije moguće. Rasprave o plodnosti trebale bi biti važan dio tranzicijske skrbi. Kad netko želi sačuvati plodnost, to će možda biti lakše učiniti ranije. Važno je napomenuti da ljudi imaju vrlo različite prioritete u usklađivanju hitnosti tranzicije s bilo kojom željom da imaju djecu. Neki ljudi stavljaju trudnoću iznad svega. Drugi prijelaz stavljaju na prvo mjesto. Ne postoji jedan put do afirmiranog života ili uspješnog roditeljstva.