Uzimate li previše lijekova za štitnjaču?

Sadržaj

• Znakovi i simptomi prekomjerne obrade lijekova
• Kako dolazi do prekomjerne lijekova
• Praćenje prekomjerne lijekova

Standardni lijek za zamjenu hormona štitnjače koji se koristi za liječenje hipotireoze je levotiroksin (imena robnih marki uključuju Synthroid, Levoxyl i Tirosint). Ostali lijekovi uključuju prirodni isušeni lijek za štitnjaču, kao što su Armor ili Nature-throid, te liotironin natrij (Cytomel). Kada uzmete odgovarajuću dozu ovih lijekova, oni se smatraju sigurnima i imaju malo nuspojava. Međutim, ako uzimate previsoku dozu, možete osjetiti neugodne i neugodne simptome.

Znakovi i simptomi prekomjerne obrade lijekova

Znakovi i simptomi prekomjerne lijekova mogu se razlikovati, ali neki od uobičajenih uključuju:

• Povišeni puls i krvni tlak
• Tjeskoba, živčana energija, drhtanje
• Osjećaj razdražljivosti, pretjeranosti, nestalnosti ili depresije
• Poteškoće u koncentraciji
• Poteškoće sa spavanjem
• Umor
• Osjećaj pregrijanosti, čak i kad je drugima hladno
• Proljev
• Osjećaj kao da vam srce preskače ili ubrzava
• Gubitak kilograma bez promjene prehrane / vježbanja
• Povećanje unosa hrane bez debljanja

U nekim slučajevima, simptomi prekomjernog liječenja mogu, paradoksalno, biti slični onima kada ste hipotireoza. Možda ćete se osjećati iscrpljeno nego inače, ili bolno i kao da imate gripu; možete se udebljati, unatoč nervozi i tjeskobi.

Zapravo nije nečuveno da osoba ode liječniku na testiranje, sigurna da joj je potrebna povećana doza, samo da bi otkrila da su simptomi koji se javljaju zapravo posljedica prekomjerne lijekova.

Vodič za raspravu o liječniku bolesti štitnjače

Nabavite naš vodič za ispis za sljedeći pregled kod liječnika koji će vam pomoći da postavite prava pitanja.

Preuzmite PDF

Kako dolazi do prekomjerne lijekova

Postoji niz načina na koje možete postati previše liječeni lijekom koji zamjenjuje štitnjaču. Ponekad mogu potrajati pokušaji i pogreške kako biste dozirali dozu, a mogu se dogoditi i pogreške u propisivanju.

Pitanja o dozi ili lijeku

Doziranje nadomjestaka hormona štitnjače koje vam je propisao liječnik može biti previsoko za vas. Zbog toga je važno pomno praćenje, što znači da vam se provjerava TSH u roku od šest tjedana nakon početka zamjene hormona štitnjače ili nakon promjene doze ili naziva marke.

Ako ste s tabletnog oblika levotiroksina prešli na tekuće gel-kapice Tirosint ili tekući levotiroksin Tirosint-SOL-ove formulacije čistog levotiroksina za ljude koji su alergični na boje i punila - možda ćete postati previše liječeni, jer je i jedno i drugo bolje apsorbira se od tableta.

Druga je mogućnost da vam je ljekarnik možda nehotice dao pogrešnu dozu lijeka ili dao pogrešne upute za uporabu.

I na kraju, ako uzimate generički levotiroksin (koji neki liječnici ne preporučuju), možda ste dobili moćniju seriju na zadnjem punjenju. Čak i lagana promjena potencije od jednog do drugog, posebno kada punjenja dolaze od različitih proizvođača generičkog levotiroksina, može biti dovoljna da vas gurne u hipertireozu.

Obratite posebnu pozornost na simptome koji se razvijaju nakon nedavnog punjenja ljekarne. Možda je došlo do pogreške u lijeku ili promjene u formulaciji.

Promjena u prehrani

Promjena u vašoj prehrani može utjecati na pravilnu apsorpciju lijekova s ​​hormonima štitnjače. Na primjer, ako ste jeli puno vlakana, a zatim smanjili unos, možda apsorbirate višu razinu lijekova za štitnjaču.

Kako i kada uzimati nadomjeske hormona štitnjače

Dodaci

Određeni dodaci mogu ometati pravilnu apsorpciju lijekova za štitnjaču. Obratite posebnu pozornost na dodatke koji sadrže izraze "podrška štitnjači", "energetska podrška", "žlijezde štitnjače", "nadbubrežne žlijezde" i "goveđe žlijezde". Neki od ovih dodataka sadrže stvarni hormon štitnjače životinja i mogu rezultirati prekomjernom lijekovima.

Krivci su i dodaci koji sadrže jod, olupinu mjehura (fucus vesiculosus), alge, bugleweed, irsku mahovinu ili morske alge. Previše joda, posebno, može pogoršati štitnjaču i pokrenuti hipertireozu.

Lijekovi koji sadrže estrogene, poput lijekova koji zamjenjuju hormone i kontracepcijskih tableta, mogu ometati apsorpciju hormona štitnjače, pa se, kad prestanete uzimati, apsorpcija lijekova štitnjače može povećati, zbog čega ćete biti previše liječeni.

Hashimotova bolest

Ako imate Hashimotovu bolest, možda ste u razdoblju fluktuacije u kojoj štitnjača prekomjerno funkcionira, a vlastita proizvodnja hormona vaše štitnjače, kada se doda nadoknadi hormona štitnjače, privremeno uzrokuje hipertireozu.

Trudnoća

Tijekom trudnoće vaša potreba za hormonom štitnjače raste, pa će vam možda trebati biti propisana veća doza lijekova nego inače. Nakon što dobijete dijete, potreba za hormonom štitnjače opada, otuda i količina nadomjesnog hormona štitnjače koju ste uzimali tijekom trudnoće može postati previsoka za postporođajno razdoblje, uzrokujući hipertireozu.

Praćenje prekomjerne lijekova

Liječnici obično koriste rezultate testa krvi za štitnjaču kako bi procijenili dobivate li previše lijekova. U nekim slučajevima, ako je razina hormona koji stimulira štitnjaču (TSH) na donjem kraju referentnog područja ili ispod donjeg nivoa normale (tj. Ispod 0,3 do 0,5), imat ćete simptome prekomjerne lijekova.

Biti na najvišem kraju ili iznad referentnog raspona za razine T4 i T3 također može ukazivati ​​na prekomjerno liječenje.

Što znače visoke i niske razine TSH

Riječ iz vrlo dobrog

Simptomi prekomjerne primjene lijekova koji zamjenjuju hormone štitnjače često su neugodni, ali rijetko opasni. Srećom, uklanjanje dodataka za poticanje štitnjače i / ili smanjenje doze lijeka rješava problem.

Vaš liječnik trebao bi provoditi povremene testove štitnjače i po potrebi prilagoditi doziranje dok se razina štitnjače ne vrati na normalniju razinu i dok se simptomi prekomjerne obrade ne uklone.