Lijekovi za štitnjaču i mršavljenje

Sadržaj

• Pomaganje apsorpciji
• Pronalaženje prave doze
• Kad jedan lijek nije dovoljan
• Preispitivanje lijekova

Izgubiti kilograme može biti izazovno ako imate hipotireozu, a vaši lijekovi za štitnjaču mogu imati neke veze s tim. Dobivanje ispravne doze je kritično, kao i vrijeme kada je uzimate. U nekim slučajevima možda ćete trebati dopuniti drugim lijekom. Radi vašeg cjelokupnog zdravlja, kao i napora za mršavljenje, važno je surađivati ​​sa svojim liječnikom kako biste izvukli maksimum iz hormonske terapije štitnjače.

Pomaganje apsorpciji

Da bi lijekovi za štitnjaču bili učinkoviti, tijelo ih mora pravilno apsorbirati. Evo kako osigurati da ništa ne ometa maksimalnu apsorpciju:

• Uzmite lijek ujutro i pričekajte najmanje sat vremena prije nego što popijete redovitu kavu ili mlijeko bez kofeina ili doručak. Pričekajte najmanje tri do četiri sata prije uzimanja bilo kakvih dodataka koji sadrže željezo ili kalcij ili prije konzumiranja proizvoda poput soka obogaćenog kalcijem.
• Ako uzimate levotiroksin marke Synthroid, imajte na umu da Synthroid sadrži i bagrem i laktozu, koji nekim sastojcima izazivaju alergiju. Ako sumnjate da biste mogli biti alergični na njih, razmislite o prelasku na drugu marku.
• Ako imate probavnih problema ili bilo kakvih probavnih stanja, poput sindroma iritabilnog crijeva, Crohnove bolesti ili povijesti bariatrijske kirurgije, razgovarajte sa svojim liječnikom o Tirosintu. Ovo je specijalizirani, hipoalergenski gelcap koji sadrži tekući levotiroksin i koji je dizajniran da poboljša apsorpciju u određenih pacijenata.

Pronalaženje prave doze

Važno je da uzmete pravu količinu Synthroida ili drugog lijeka za zamjenu hormona štitnjače. Neki liječnici mogu propisati samo dovoljno lijekova da nivo vašeg hormona koji stimulira štitnjaču (TSH) dosegne gornji kraj referentnog raspona, blizu granice za hipotireozu.

To možda nije dovoljno za rješavanje simptoma ili optimizaciju metabolizma. Mnogi pacijenti sa štitnjačom i stručnjaci smatraju da je razina TSH ispod 2,0 optimalna za razrješavanje simptoma, što je ujedno i optimalna razina za žene u reproduktivnoj dobi. Ako je vaš TSH na višem kraju referentnog raspona, razgovarajte sa svojim liječnikom o povećanju doze lijekova za štitnjaču.

Ako ste hipotireoza i trebate smršavjeti, razgovarajte sa svojim liječnikom kako biste bili sigurni da ste u pravoj dozi pravog lijeka i da li ga uzimate u pravo vrijeme. Nekim preciznim podešavanjem vašeg liječenja, vaši napori na gubitku kilograma trebali bi se isplatiti.

Kad jedan lijek nije dovoljan

Lijekovi levotiroksina poput Synthroida sintetski su oblici hormona štitnjače tiroksina, poznatog i kao T4. Kad sve funkcionira savršeno, vaše bi tijelo trebalo pretvoriti T4 u drugi ključni hormon štitnjače, trijodtironin, poznat kao T3. T3 je aktivni hormon koji pomaže u olakšavanju energije i pomaže kisiku da dođe do vaših stanica.

Istraživanja, međutim, pokazuju da je u podskupini bolesnika sa štitnjačom ovaj proces konverzije neispravan. Bilo zbog genetskih promjena, stresa ili prehrambenih nedostataka, ovi pacijenti ne uspijevaju učinkovito pretvoriti dovoljno T4 u T3.

Ako spadate u ovu kategoriju, možda ćete otkriti da čak i nakon liječenja levotiroksinom možete imati simptome hipotireoze, poput umora, gubitka kose ili moždane magle. Ako je to slučaj, mogli biste imati koristi od dodavanja T3 na vaš levotiroksin.

Zamolite svog liječnika da testira vaš T3. Ako imate nisku ili nisku do normalnu razinu, možda ćete biti kandidat za dodatak lijeka Cytomel (liotironin) ili sastavljenoj formulaciji ovog lijeka s vremenskim oslobađanjem. Imajte na umu da je teško složene lijekove teško precizno dozirati, jer je vrlo teško odrediti točne količine T3 i T4 u svakoj tableti. Sastavljene formule može biti teško kontrolirati i mogu dovesti do pretjerano potisnutih razina TSH i niskih razina slobodnog T4 / visokih T3 u krvi.

Također je vrijedno napomenuti da je dodavanje T3 vašem režimu još uvijek relativno eksperimentalno: nema dovoljno kliničkih dokaza koji podržavaju ovu praksu kod svakog pacijenta.

Kako razumjeti testove funkcije štitnjače i normalne vrijednosti

Preispitivanje lijekova

Neki pacijenti sa štitnjačom isprobavaju lijek levotiroksin, dodaju lijek T3 i još uvijek ne mogu riješiti simptome. Ako je to vaše iskustvo, možda biste trebali razgovarati sa svojim liječnikom o isprobavanju prirodnog lijeka sa sušenom štitnjačom (NDT) poput Nature-throid ili Armor Thyroid. Postoji i generička verzija NDT-a poznata kao Thyroid NP.

O NDT-u postoje ograničena istraživanja, ali jedno je istraživanje pokazalo da je NDT sigurna i učinkovita alternativa lijekovima levotiroksina te je rezultirao većim gubitkom kilograma kod pacijenata.

Žene koje traže plodnost ili su trudne smiju biti na levotiroksinu jer T3 ili njegove kombinacije ne prolaze kroz placentu.

Riječ iz vrlo dobrog

Iako to nije povezano sa liječenjem štitnjače ili drugim lijekovima za štitnjaču, postoji veza između hipotireoze i rizika od povećane razine šećera u krvi i dijabetesa tipa 2. Ako ste optimizirali liječenje hipotireoze i još uvijek se borite protiv gubitka kilograma, razgovarajte sa svojim liječnikom o testiranju glukoze i hemoglobina A1C (HA1C) natašte. Ako su razine visoke, promjene u prehrani i navikama vježbanja, kao i lijekovi za dijabetes tipa 2, poput metformina, mogu vam pomoći u normalizaciji razine šećera u krvi i učiniti vaše napore na mršavljenju uspješnijim.

Povezanost bolesti štitnjače i dijabetesa