Sadržaj
- Biti nedosljedan
- Zaustavljanje ili smanjenje lijekova
- Prebrzo jesti nakon doze
- Ne uzimajući u obzir druge lijekove koje uzimate
- Promjena marki levotiroksina bez pažljivog praćenja
- Pod pretpostavkom da "normalni" laboratoriji znači da je vaša doza optimalna
Vrijedno je biti svjestan ovih češćih pogrešaka u lijekovima koje mogu utjecati na upravljanje bolestima štitnjače kako biste bili sigurni da radite sve što možete kako biste pomogli svom lijeku za zamjenu hormona da pravilno obavlja svoj posao.
Biti nedosljedan
Hipotireoza je, u većini slučajeva, cjeloživotno stanje kojim se mora strogo upravljati. Bitno je uzimati propisanu dozu svakodnevno i u isto vrijeme svaki dan.
Također želite biti dosljedni u vezi s drugim pitanjima, poput uzimanja lijekova s hranom ili bez nje, te prije ili nakon početka ili prestanka prehrane bogate vlaknima.
Nekim je ljudima teško ući u rutinu uzimanja lijekova za štitnjaču svakodnevno i u isto vrijeme svaki dan. Ako se možete povezati, možda vam stalno pomaže držanje lijekova na jednom mjestu; postavljanje alarma na mobitelu također vam može pomoći da se sjetite uzeti dozu.
11 načina da se sjetite popiti tablete sa štitnjačomZaustavljanje ili smanjenje lijekova
Neki ljudi odluče potpuno prestati uzimati lijekove za štitnjaču bez razgovora sa svojim liječnikom. To može biti posebno opasno ako imate kirurški uklonjenu ili radioaktivno abliranu štitnjaču ili ako je štitnjača atrofirana ili je neaktivna zbog Hashimotove bolesti.
Kada ne uzimate lijekove za štitnjaču, ne samo da ćete osjetiti simptome hipotireoze, već ćete vidjeti porast kolesterola, pa čak i rizik od srčanih bolesti.
U prošlosti su neki ljudi vjerovali da bi smanjivanje doze nadomjestaka štitnjače moglo smanjiti rizik od srčanih problema, ali zapravo može biti točno suprotno.
Iako su prekomjerne doze nadoknade štitnjače nezdrave, uzimanje doze niže od potrebne nije zdravije od uzimanja doze koja normalizira vaše testove štitnjače.
Zašto subklinički hipotireoza može povećati rizik od srčanih bolestiTrudnoća i dojenje
Neke žene pogrešno misle da su lijekovi s hormonima štitnjače opasni za dijete tijekom trudnoće ili dojenja i pitaju se trebaju li prekinuti uporabu. Zapravo je točno suprotno. Uzimanje odgovarajuće doze lijekova za štitnjaču neophodno je za zdravu trudnoću i dijete, a najčešće doze hormona štitnjače treba povećati kada žena sazna da je trudna.
Ako osjećate tjeskobu zbog uzimanja lijekova tijekom trudnoće, imajte na umu da jednostavno nadomještate hormon koji vaše tijelo ne stvara u odgovarajućim količinama.
Prebrzo jesti nakon doze
U idealnom slučaju, trebali biste uzimati lijekove za štitnjaču ujutro i pričekati 30 minuta do sat vremena prije jela (ako apsolutno morate jesti prije toga, pobrinite se da to radite dosljedno.) To pomaže da se lijek pravilno apsorbira. u crijevima, tako da dobijete cijelu dozu.
Ipak, neke namirnice treba jesti samo tri do četiri sata nakon liječenja štitnjače. Primjeri uključuju hranu obogaćenu kalcijem, poput soka od naranče s visokim udjelom kalcija i grčki jogurt, kao i hranu bogatu vlaknima.
Jesu li goitrogene namirnice problem?
Goitrogeni su tvari koje se nalaze u nekim namirnicama i koje mogu imati antitroidni učinak. Međutim, stručnjaci raspravljaju može li hrana poput križnog povrća ugroziti ukupnu učinkovitost vašeg liječenja. Primjeri uključuju brokulu, cvjetaču, kupus, kelj, bobičasto voće i hranu od zelenog čaja koja se obično preporučuje kao dio zdravog karcinoma -prevencija prehrane.
Ne biste trebali pokušavati izbjegavati ove namirnice, ali možda ih želite raširiti, tako da ne jedete velike količine tijekom bilo kojeg pojedinačnog obroka. Čini se da je istina i sa sojinom hranom: čini se da je ključno umjereno konzumiranje kada imate bolest štitnjače.
Goitrogensov utjecaj na bolest štitnjačeIspijanje kave s lijekovima za štitnjaču
Kava također može ometati apsorpciju lijekova štitnjače. Ako jedva čekate sat vremena da popijete ranojutarnju kavu, postoji nekoliko mogućnosti o kojima biste željeli razgovarati sa svojim liječnikom. Čini se da kava ne utječe na tirosint, oblik levotiroksina u kapici.
Ako uzimate drugu marku levotiroksina i ne želite se mijenjati, također možete razgovarati sa svojim liječnikom o tome hoćete li uzimati lijekove za štitnjaču prije spavanja.
Zašto se lijekovi sa štitnjačom i kava ne miješajuNe uzimajući u obzir druge lijekove koje uzimate
Lijekove, poput hrane, treba uzimati najmanje sat vremena nakon uzimanja lijekova za štitnjaču kako bi se izbjegli problemi s apsorpcijom. Ali kod nekih lijekova važno je još duže čekanje. Na primjer, trebali biste pričekati najmanje četiri sata prije ili nakon uzimanja lijekova za zamjenu štitnjače prije nego što počnete koristiti antacide.
Postoji mnogo lijekova koji mogu komunicirati s hormonima štitnjače, povećavajući ili smanjujući količinu dostupnu vašem tijelu. Uobičajeni primjeri uključuju antidepresive, inhibitore protonske pumpe, lijekove za dijabetes i još mnogo toga.
HRT i kontrola rađanja
Žene koje uzimaju nadomjesnu terapiju estrogen-hormonima (HRT) ili kontracepcijske pilule - možda će trebati više hormona koji zamjenjuje štitnjaču. Estrogen povećava tjelesnu proizvodnju proteina koji veže hormon štitnjače, čineći ga neaktivnim. Da bi se nadoknadilo to vezanje, možda će trebati malo povećati dozu hormona štitnjače. Nakon što žena započne ili prestane uzimati oralne kontraceptive ili nadomjesnu terapiju hormona, treba ispitati razinu štitnjače kako bi se utvrdilo ima li utjecaja na funkciju štitnjače.
Budite sigurni da je liječnik koji propisuje lijekove za štitnjaču i nadzire bolest štitnjače svjestan ovih i svih drugih lijekova koje uzimate.
Promjena marki levotiroksina bez pažljivog praćenja
Robna marka levotiroksin obično je dosljedna, u smislu potencije, od punjenja do punjenja. Međutim, to nije uvijek slučaj s generičkim lijekovima.
Za neke ljude, varijacija konzistencije od jednog proizvođača generičkog levotiroksina do drugog može negativno utjecati na pravilnu zamjenu štitnjače. Ako imate ovo iskustvo, možda ćete htjeti pitati svog liječnika o pisanju recepta "izdati kao napisano / bez zamjene" za robnu marku levotiroksin. Ako zamijenite lijekove, bilo robne marke ili generičke lijekove, važno je da se obratite svom liječniku kako bi se testirala štitnjača (obično 6 tjedana nakon promjene), a zatim u redovitim intervalima (često svakih 6 tjedana) razine su stabilne.
Razlike između robne marke i generičkog levotiroksinaPod pretpostavkom da "normalni" laboratoriji znači da je vaša doza optimalna
Iako referentni rasponi za testove štitnjače često daju raspon TSH od 0,4 do 5,0, činjenica da 95 posto ljudi bez bolesti štitnjače ima TSH između 0,4 i 2,5 dovela je do toga da su neki istraživači vjerovali da cilj TSH u ovom rasponu može biti optimalan. U
Razgovarajte sa svojim liječnikom o tome koja je optimalna razina TSH za vas kao pojedinca i treba li u skladu s tim prilagoditi vaš trenutni lijek za zamjenu hormona štitnjače.
Na primjer, osoba koja i dalje ima simptome hipotireoze s visoko-normalnim TSH, može imati koristi od približavanja svog TSH na 1,0.
Također imajte na umu da za neke ljude provjera dodatnih testova štitnjače, poput T4, slobodnog T4, T3, slobodnog T3 i autoantitijela štitnjače može biti korisna čak i ako je TSH normalan.
Riječ iz vrlo dobrog
Jasno je da postoji mnogo mogućih načina na koje možete na kraju dobiti manje hormona štitnjače nego što je predviđeno, čak i ako surađujete sa svojim liječnikom kako biste bili sigurni da ste u dozi koja je za vas idealna. Osim toga, doza hormona štitnjače koja vam je potrebna može se mijenjati u različito doba vašeg života.
Obraćanje pozornosti na bilo kakve simptome koji se javljaju mogu vam dati naznake možete li biti prekomjerno ili nedovoljno liječeni. Napokon, simptomi su način na koji nas naša tijela upozoravaju da nešto nije u redu.
Kako uzimati lijekove za štitnjaču