Sadržaj
- Simptomi kronične urtikarije u bolesti štitnjače
- Kako su povezani?
- Liječenje urtikarije povezane sa štitnjačom
- Iza košnica
Liječenje kronične urtikarije temelji se na ublažavanju simptoma kad se pojave, kao i na prevenciji simptoma kad god je to moguće. Ali ako je bolest štitnjače uzrok vaše urtikarije, dijagnoza i liječenje vašeg stanja štitnjače mogu biti ključni za poboljšanje stanja vaše kože.
Simptomi kronične urtikarije u bolesti štitnjače
Simptomi urtikarije kod bolesti štitnjače slični su simptomima košnice zbog drugog uzroka. Na prsima, leđima, vratu, licu ili zadnjici mogu se pojaviti mjestimična oteklina ili žlijebovi. Ponekad utječu na ruke ili noge, a vjerojatnije je da će se pojaviti proksimalno (bedra i nadlaktice), a ne distalno (šake i stopala).
Ova fotografija sadrži sadržaj koji bi neki ljudi mogli smatrati slikovitim ili uznemirujućim.
Lezije na koži urtikarije mogu izgledati ružičasto, a neke osjećaju svrbež ili ih može karakterizirati peckanje ili peckanje. Koprivnjača se često naglo razvije na vašoj koži, brzo dosegne maksimalnu veličinu u roku od nekoliko sati, a zatim nestane u roku od nekoliko dana. Nove lezije na koži mogu se pojaviti kako stare nestaju.
Kronična urtikarija definira se kao košnica koja je prisutna gotovo svakodnevno tijekom šest ili više tjedana.
Kako su povezani?
Kronična urtikarija može se pratiti na određenu alergiju na hranu ili na alergene iz okoliša, poput peludi. Kad nema jasnog okidača, bolest se dijagnosticira kao idiopatska urtikarija. Ako je to slučaj, uzrok bi mogla biti bolest štitnjače.
Antitireoidna antitijela, poput antitiroidne peroksidaze (anti-TPO) i antitiroglobulina (anti-Tg), imuni su proteini koji napadaju štitnjaču, uzrokujući autoimune bolesti štitnjače poput Hashimotove bolesti i Graveove bolesti.
Ljudi koji imaju kroničnu urtikariju imaju puno veću vjerojatnost da imaju bolesti štitnjače i povišena protutijela štitnjače od ljudi koji nemaju kožno stanje.
Nejasno je igraju li antitireoidna antitijela uzročnu ulogu u povezanosti između kronične urtikarije i autoimune bolesti štitnjače ili su samo znak oba stanja.
Važno je napomenuti da antitireoidna antitijela mogu biti povišena ako imate subkliničku bolest štitnjače, a to je bolest štitnjače bez simptoma. Moguće je da bi urtikarija mogla biti dojava ovoj temeljnoj zabrinutosti.
Subklinička bolest štitnjače obično je povezana s blago abnormalnim rezultatima ispitivanja hormona štitnjače. S vremenom subklinička bolest štitnjače može napredovati, na kraju uzrokujući simptome. Rano dijagnosticiranje može pomoći u sprečavanju napredovanja bolesti i komplikacija.
Znajte, međutim, da je urtikarija ponekad povezana s povišenim antitireoidnim antitijelima bez subklinička bolest štitnjače i bolest štitnjače se možda nikada neće razviti - čak i u prisutnosti antitireoidnih antitijela.
Liječenje urtikarije povezane sa štitnjačom
Urtikarija se može liječiti s nekoliko različitih pristupa. Najvažniji je pristup izbjegavanju okidača, poput alergija na hranu i tvari koje iritiraju vašu kožu. Ta izloženost može potaknuti napad košnice (bez obzira imate li bolest štitnjače ili ne), a njihovo bočno koračavanje kako bi se spriječilo izbijanje bolesti daleko je učinkovitije od liječenja košnica kada se pojave.
Naravno, možete izbiti u košnice bez očitog razloga, ali važno je smanjiti izloženost tvarima zbog kojih ste u prošlosti razvijali košnice.
Topikalne kreme
Aktuelne (na površini kože) kreme protiv svrbeža i protuupalne kreme mogu ublažiti osip, osobito ako imate nekoliko malih lezija. Liječnik vam može preporučiti otopinu antihistaminika ili hidrokortizona bez recepta. Ako je nelagoda veći problem od pojave žlijeba, može preporučiti topikalni anestetik, poput lidokainske kreme ili spreja, koji može smanjiti bol i svrbež.
Oralni lijekovi
Kad su lezije raširene po cijelom tijelu, može biti teško utrljati kremu po mnogim dijelovima kože, u tom slučaju mogu biti poželjni oralni lijekovi.
Antihistaminici su prva linija terapije, posebno moderni antihistaminici druge generacije kao što su Allegra (fexofenadine), Claritin (loratadin) i Zyrtec (cetirizin). Ako ti podaci nisu učinkoviti, vaš liječnik može dodati dodatne, snažnije antihistaminike ili lijekove poput antagonista leukotrinskih receptora, H2-antagonista ili protuupalnih sredstava i imunosupresiva poput kortikosteroida.
Imajte na umu da oralni steroidi i antihistaminici mogu suzbiti funkciju štitnjače, a liječnik će možda morati prilagoditi dozu nadomjesnih lijekova za štitnjaču dok ih uzimate.
Levotiroksin
Levotiroksin je lijek za zamjenu štitnjače koji se koristi za liječenje hipotireoze.Pokazalo se da se urtikarija povezana s autoimunom bolešću štitnjače dulje poboljšava levotiroksinom nego antihistaminicima. Poboljšanje košnica primjećuje se čak i među ljudima koji imaju povišena antitijela na štitnjaču bez bolest štitnjače.
Liječenje levotiroksinom ne smanjuje razinu protutijela štitnjače jer je to lijek koji zamjenjuje štitnjaču, a ne liječenje autoimunih procesa.
Iza košnica
Ostala kožna stanja povezana s bolestima štitnjače uključuju dermopatiju štitnjače, koja je zadebljanje kože povezana s Graveovom bolešću, i miksedem, oteklinu povezanu s teškom hipotireozom. Čini se da ta stanja kože nisu povezana s urtikarijom.
Najbolje je da probleme s kožom pregledaju liječnik štitnjače i dermatolog kako bi se osigurala pravilna dijagnoza.
Riječ iz vrlo dobrog
Kronična urtikarija može biti jedan od simptoma bolesti štitnjače, iako ne pogađa sve koji imaju bolesti štitnjače. Ovo stanje obično nije jedini znak bolesti štitnjače, ali ponekad može biti jedan od ranih znakova koji potiču testove na razinu hormona štitnjače i dijagnozu bolesti štitnjače.