Sadržaj
- Rak štitnjače: Čest u žena
- Dijagnosticiranje raka štitnjače
- Liječenje raka štitnjače
- Rad na oporavku
Pregledao:
Jonathon Russell, doktor medicine
Simptomi počinju polako. Umor je najčešći. Moguće su promjene na kosi, noktima ili koži i druge nejasne pritužbe koje bi mogle biti uzrokovane starenjem, prehranom, stresom ili desecima drugih čimbenika.
Žene u najboljim godinama, zauzete poslom i obiteljima, možda to i ne primijete. Kad liječnik napokon dijagnosticira nedovoljno aktivnu štitnjaču zbog raka, to često predstavlja šok.
Jonathon Russell, doktor medicine, docent za otolaringologiju - kirurgiju glave i vrata u bolnici Johns Hopkins, kaže: „Tipični pacijenti s karcinomom štitnjače su žene u dobi između 30 i 60 godina - mlađe nego što bi mnogi ljudi pomislili. Vjerojatno će odgoditi odlazak liječniku, a svoje simptome mogu kriviti za druge uzroke. "
Rak štitnjače: Čest u žena
Poremećaji štitnjače češći su u žena, vjerojatno zbog uloga hormona, koji se razlikuju kod žena nego kod muškaraca.
Russell kaže da čvorovi na štitnjači pogađaju do 80 posto žena, ali samo 5 do 15 posto tih kvrga i kvrga je zloćudno. Bolje testiranje znači da su tumori štitnjače u porastu, napominje on, rekavši da se predviđa da će postati treći najčešći rak.
"Maligni" i "rak" zastrašujuće su riječi, ali Russell kaže da je većina karcinoma štitnjače vrlo izlječiva, čak i kada se stanice raka šire na obližnje limfne čvorove, što se često događa.
“S karcinomom štitnjače govorimo o prognozi u smislu 20-godišnjeg preživljavanja umjesto pet godina, kao što to činimo kod većine drugih karcinoma. To je obično usporena bolest. Stopa preživljavanja je 98 do 99 posto s 20 godina - kaže.
"Mi to tretiramo gotovo kao kronično stanje u kojem se pacijentica liječi i redovito posjećuje svog liječnika radi praćenja."
Dijagnosticiranje raka štitnjače
Ako žena primijeti kvržicu na dnu vrata ili ako liječnik primijeti leziju na štitnjači na RTG ili CT-u, sljedeći dijagnostički test obično je laboratorijski rad, nakon čega slijedi ultrazvuk, za koji Russell kaže da daje puno informacija o kvržici.
Liječnici mogu preporučiti budno promatranje malih čvorića. Veće izrasline mogu se testirati aspiracijom tanke igle, u kojoj liječnik iglom sakuplja uzorak stanica iz čvora i gleda ih pod mikroskopom.
Russell kaže da će oko 70 posto biopsija kvržica pokazati da je čvor benigni. Još 25 posto biopsija nije zaključno, a preostalih 5 posto pokazuje da je rak prisutan.
Liječenje raka štitnjače
Operativni zahvat za uklanjanje štitnjače i svih zahvaćenih limfnih čvorova je preferirani tretman. Nakon toga, pacijent će uzimati hormone štitnjače za pokrivanje gubitka žlijezde i radioaktivni jod za liječenje preostalih stanica raka.
Tradicionalno kirurško uklanjanje štitnjače ili tireoidektomija ostavlja istaknuti ožiljak na prednjem dijelu vrata. Russell napominje da su neki koji su preživjeli rak štitnjače u redu sa svojim ožiljkom od tireoidektomije i smatraju ga počasnom značkom.
No, puno pacijenata ne želi stalni podsjetnik na operaciju karcinoma svaki put kad se pogleda u ogledalo. Ili ne moraju nužno da ožiljak bude prvo što stranac primijeti. "Kažu:" Moja je stvar da sam imao problema sa štitnjačom ", kaže Russell.
Russell nudi pacijentima mogućnost tireoidektomije bez ožiljaka, u kojoj kirurg dolazi do štitnjače i uklanja je kroz usta, tako da nema rezanja ili ožiljaka na vratu.
Iako je u početku bio skeptičan prema novom pristupu, Russell je proučavao tehniku na Tajlandu i vidio da tireoidektomija bez ožiljaka može biti vrijedna alternativa tradicionalnom pristupu. Sada je Russelova klinika vodeća u izvođenju tireoidektomija bez ožiljaka i obučava kirurge iz cijelog svijeta.
Rad na oporavku
Čak i nakon uspješne operacije, za oporavak je potrebno vrijeme, a nekim pacijentima trebaju i tjedni slobodnog vremena. Tijelo se mora prilagoditi lijekovima za štitnjaču koji zamjenjuju hormon koji više nema u štitnjači koja sada nedostaje.
Njegov je savjet ženama da pronađu liječnika koji sluša. “Žene koje su imale problema sa štitnjačom mogu se osjećati frustrirano. Znaju da nešto nije u redu i žele da ih se shvati ozbiljno. U najprometnijem trenutku svog života žele povratiti svoje zdravlje i svoju energiju.
"Traže rješenja, a znanost sustiže bolju dijagnozu i mogućnosti liječenja."