Sadržaj
Tromboembolija je nepristojni naziv za stanje u kojem se krvni ugrušak koji se stvorio unutar krvne žile (ili unutar srca) naknadno odlomi, putuje kroz krvotok i začepi drugu krvnu žilu, uzrokujući oštećenje organa.Riječ "trombembolija" kombinira riječi "trombus" i "embolus". Krvni ugrušak koji nastaje unutar krvožilnog sustava naziva se tromb. Kad se prekine, putuje kroz krvotok i smjesti se negdje drugdje, taj se isti krvni ugrušak sada naziva embolom. "Tromboembolija" kombinira cijeli proces u jednu riječ.
Veza između DVT i plućne embolije
Kad liječnici koriste riječ tromboembolija, obično se pozivaju na stanja duboke venske tromboze (DVT) i plućne embolije. Činjenica da su ta dva stanja usko povezana objašnjava kako se uopće stvara pojam „tromboembolija“.
Kod DVT-a u dubokim venama nogu razvijaju se krvni ugrušci. DVT sam često uzrokuje ozbiljne simptome, poput boli, otekline i crvenila na zahvaćenoj nozi. DVT se obično javlja kod ljudi koji već duže vrijeme sjede ili su na drugi način imobilizirani. Dugi inozemni let u kojem se ljudi satima strpaju u neudobna sjedala, a istovremeno istodobno i dehidriraju, najčešći je primjer.
Međutim, najčešći uzroci DVT-a povezani su s osnovnim medicinskim problemima, poput nedavne operacije, raka, prijeloma kostiju, moždanog udara, paralize ili traume. Rizik od DVT-a također je povišen kod bolesti srca, pretilosti i kod pušača.
Iako je DVT sam po sebi problem, njegovo je glavno značenje to što često uzrokuje plućnu emboliju. Odnosno, dio tromba koji se stvorio u venama nogu pukne i putuje kroz venski sustav, kroz desnu stranu srca i u plućnu arteriju gdje se smjesti, i prekida protok krvi u dijelu pluća.
Iako mali plućni embolus možda neće stvarati puno simptoma, nerijetko embolus uzrokuje nekoliko simptoma koji mogu uključivati otežano disanje, bol u prsima, piskanje, kašalj i krvavi ispljuvak. Ako je embolus dovoljno velik, može proizvesti smrt.
Općenito, kada liječnici kažu "tromboembolija", oni se pozivaju na ovaj složeni problem DVT-a i stvarnu plućnu emboliju ili strah od neizbježne plućne embolije. Budući da je plućna embolija često pogubno stanje kada se sumnja na DVT, liječnici obično naporno rade kako bi postavili čvrstu dijagnozu i odmah započeli terapiju antikoagulantnim lijekovima.
Moždani udar uzrokovan fibrilacijom atrija
Iako "tromboembolija" za liječnike gotovo uvijek znači DVT i plućnu emboliju, postoji još jedna vrsta tromboembolije - naime moždani udar uzrokovan fibrilacijom atrija.
Atrijalna fibrilacija uobičajena je srčana aritmija u kojoj se krvni ugrušci stvaraju u lijevom pretkomoru srca. (Odnosno, u lijevom pretkomoru postoji tromb). Prečesto će se ugrušak embolizirati u mozak proizvodeći moždani udar. Prevencija moždanog udara vjerojatno je najvažniji aspekt liječenja osobe s atrijalnom fibrilacijom. Ovo je zapravo još jedan primjer tromboembolije kojeg je važno biti svjestan.