Sadržaj
Treće bradavice su uobičajene, iako često ostaju neotkrivene ili se smatra da su madeži ili rođeni tragovi. Oni nastaju tijekom razvoja u maternici i mogu se pojaviti bilo gdje duž mliječnih linija - linija potencijalno pojavljujućeg tkiva dojke od točno iznad pazuha do prepona. Najčešće se treće bradavice javljaju same, ali ponekad mogu biti povezane s urođenim poremećajima srca ili bubrega.Kada se dodatna bradavica (ili bradavice) dogodi sama, stanje se naziva politelija. Kad je treća bradavica povezana s tkivom dojke (mliječne žlijezde) i žlijezdama, to se naziva polimastija.
Iako treće bradavice ne povećavaju rizik od raka dojke, treba ih pregledavati jednakom učestalošću kao i normalno tkivo dojke jer su osjetljive na iste bolesti. Uklanjanje obično nije potrebno osim iz kozmetičkih razloga ili ako bradavica uzrokuje nelagodu, primjerice tijekom dojenja.
Treće bradavice ponekad se nazivaju:
- Prebrojene bradavice
- Dodatne bradavice
- Ektopične bradavice
- Trostruke bradavice
- Vestigijalne bradavice
- Vještičje bradavice
Vrste
Postoji šest glavnih kategorija trećih bradavica:
- Kategorija 1: Treća bradavica i areola prisutni su s donjim tkivom dojke (polimastija).
- Kategorija 2: Treća bradavica nema areolu, ali ima podložno tkivo dojke.
- Kategorija 3: Prisutno su tkivo dojke i areola, ali bradavica nije.
- Kategorija 4: Prisutno je tkivo dojke, ali nema bradavice ili areole.
- Kategorija 5: Bradavica i areola prisutne su ispod masnog tkiva, ali ne i tkiva dojke.
- Kategorija 6: Bradavica je prisutna bez areole ili donjeg tkiva dojke (politelija).
U nekim slučajevima ljudi imaju više od jedne trećine bradavice (nadbrojne bradavice) i one mogu biti različitih vrsta.
Uzroci
I muškarci i žene mogu razviti dodatnu bradavicu, a medicinski se smatraju manjom urođenom manom. To je prilično česta abnormalnost, koja pogađa otprilike jednu od 20 osoba.
Treće se bradavice ponekad javljaju u obiteljima, ali je vjerojatnije da će biti slučajan fenomen. Neki su slučajevi povezani s drugim urođenim manama (urođenim poremećajima) koje uključuju srce ili bubrege.
Moguća veza između nadbrojnih bradavica i mutacija gena BRCA2 predložena je u studiji iz 2017. godine u kojoj su brat i sestra oboje imali rak dojke, mutacije BRCA2 i obostrane nadbrojne bradavice. Iako je povezanost trenutno nepoznata, oni koji imaju treće bradavice mogu razmisliti da pitaju svoju rodbinu o prisutnosti trećih bradavica ili bilo kakvom genetskom ispitivanju rizika od raka koje su proveli.
Studije o povezanosti genoma s drugim vrstama (ovcama) pronašle su lokuse u DNK koji su povezani s razvojem prekobrojnih bradavica, ali do sada povezanost na ljudima još nije proučena.
Kako nastaju
Dojke nastaju rano u razvoju embrija, obično tijekom četvrtog tjedna trudnoće. Mliječne linije, prvi dokaz razvoja mliječnih žlijezda, pojavljuju se ubrzo, otprilike u šestom tjednu razvoja. Ovi se grebeni spuštaju od pazuha do prepona s obje strane tijela. Kako se dojke nastavljaju razvijati, te se linije na kraju raspadaju, obično do otprilike devet tjedana.
Međutim, povremeno će linije mlijeka trajati i mogu biti povezane s dodatnim tkivom dojke i dodatnim bradavicama. Dodatne bradavice povezane s tkivom dojke mogu ponekad stvarati majčino mlijeko nakon trudnoće.
Prebrojene bradavice obično su manje od običnih bradavica.
Scaramanga, zloglasni bondovski zlikovac, imao je bradavicu za pribor i to ga je bilo lako prepoznati.Znanstvenici su po njemu nazvali gen Scaramanga; taj gen stvara protein nazvan neuregulin-3 (NRG3), koji embrionalnim stanicama daje signal govoreći im da postanu stanice dojke.
Jesu li vaše bradavice normalne?Rizik od raka dojke
Ako imate jednu ili više dodatnih bradavica, možete se zapitati povećava li ovo rizik od raka dojke. Bilo koje tkivo dojke koje imate, bilo da se pojavljuje na standardnom mjestu ili negdje drugdje, ranjivo je na iste bolesti koje mogu utjecati na tipično tkivo dojke.
Dodatne bradavice koje se pojave same (nisu pričvršćene na tkivo dojke) mogu neobično biti pogođene karcinomom bradavica poznatim kao Pagetova bolest bradavice. Paget-ove se ponekad mogu pojaviti i u području prepona (donji kraj mliječnih linija), gdje se naziva ekstramarmarna Pagetova bolest (EMPD).
Kada posjetiti svog liječnika
U većine ljudi su dodatne bradavice benigne i - jer se često javljaju ispod dojke - možda se nikad neće primijetiti. Ali ako znate da imate treću bradavicu, obratite se svom liječniku ako primijetite bilo kakve promjene kao što su suhoća ili ljuskice, osip ili kvržica.
Sve promjene na bradavicama ne ukazuju na rak dojke, ali znanje o očekivanim promjenama i koji su znakovi bolesti presudno je za vaše zdravlje dojke.
Genetsko ispitivanje
Sad kad je genetsko testiranje dostupno za neke obiteljske karcinome dojke, važno je da ljudi budu svjesni trećih bradavica (barem onih povezanih s tkivom dojke), jer će ta područja trebati nadzirati zajedno s dvije "normalne" dojke i uzima u obzir prilikom izrade bilo kakvih planova liječenja.
Uklanjanje
Treće bradavice obično nije potrebno uklanjati, ali ponekad ih ljudi žele ukloniti iz kozmetičkih razloga ili ako uzrokuju nelagodu. Kirurški postupci varirat će ovisno o tome je li treća bradavica povezana s temeljnim tkivom dojke.
Izolirane treće bradavice mogu se ukloniti jednostavnim postupkom, sličnim uklanjanju madeža. Kod prekobrojnih bradavica povezanih s tkivom dojke može se napraviti mastektomija (uklanjanje).
Riječ iz vrlo dobrog
Treće bradavice su česte, ali često ostaju neotkrivene ili se smatra da su madeži. Najčešće nisu povezani s osnovnim problemima i ne trebaju posebnu pažnju. Ali ako vjerujete da imate dodatnu bradavicu, važno je da je upozorite liječnika.
Zašto muškarci uopće imaju bradavice?