Rizik od samoubojstva u bolesnika s rakom

Sadržaj

• Kada je samoubojstvo najčešće kod bolesnika s rakom?
• Tko je u opasnosti?
• Opći faktori rizika
• Kada biste trebali biti zabrinuti?
• Znakovi upozorenja
• Prevencija
• Kada trebate potražiti pomoć?

Iako o tome često ne čujemo, samoubojstvo u bolesnika s rakom previše je često.  I premda bismo mogli očekivati ​​da će samoubojstvo biti češće kod nekoga kome liječenje nije uspjelo, to nije slučaj.

Kada je samoubojstvo najčešće kod bolesnika s rakom?

Prema studiji iz 2019. godine, samoubojstvo je najčešće u prva 3 mjeseca nakon što je nekome dijagnosticiran rak.  Uz ukupni rizik dvostruko veći od rizika za opću populaciju, taj rizik može biti čak 13 puta veći od prosječnog rizika od samoubojstva kod novootkrivenih karcinoma. Suicidalne ideje-definiciran od strane CDC-a kao "razmišljanje, razmatranje ili planiranje samoubojstva" -događa se u gotovo6% ljudi s rakom. Ponovno je važno napomenuti da se samoubojstvo kod pacijenata s rakom često događa u prvoj godini nakon dijagnoze, pa čak i kada liječenje djeluje ili je netko u potpunosti remisiran od svog raka. Kada biste trebali biti zabrinuti, možete li što učiniti kako biste spriječili samoubojstvo, te kada i kako treba odmah potražiti pomoć?

Ako ste vi ili voljena osoba pokušali samoubojstvo, odmah nazovite 911. Ako vjerujete da je voljena osoba pokušala i dok čekate hitne službe, skupite sve prisutne lijekove. Pitajte svoju voljenu osobu o svim uzetim lijekovima, upotrebi alkohola i svim zdravstvenim stanjima kojih bi tim za hitne slučajeve trebao biti poznat.

Ako samo trebate odmah razgovarati s nekim, ali vi ili vaša voljena osoba ste sigurni i niste samoubilački, nazovite Nacionalnu telefonsku liniju za prevenciju samoubojstava na 1-800-8255.

Ako imate samoubilačke misli, vrlo je važno razgovarati s nekim u koga imate povjerenja. Ne bojte se prihvatiti stručnu pomoć. Dijagnoza raka može se činiti neodoljivom, ali ljudi su vam na raspolaganju kako bi vam pomogli u svakom koraku. Ne pokušavajte biti heroj i radite ovo sami. Sklona je "nagrađivanju" ljudi s rakom za "hrabrost". Ali nitko ne mora patiti od boli - bilo fizičke ili emocionalne. Ponekad hrabri čin traži odgovarajuću pomoć s nečijom fizičkom i emocionalnom boli.

Tko je u opasnosti?

Dijagnoza raka može biti poražavajuća, čak i ako je rak u ranoj fazi i uglavnom izlječiv. Iz tog razloga, svatko tko je dijagnosticiran rakom je u opasnosti. Važno je naglasiti da je rizik najveći ubrzo nakon postavljanja dijagnoze, prije nego što je liječenje uopće započelo i kada simptomi mogu biti blagi. Ako se netko koga volite čini samoubojstvom, čak i ako vam se razlog čini beznačajan, shvatite ga ozbiljno. Većina ljudi koji se ubija imaju izlječiv mentalno zdravstveno stanje.

Čimbenici rizika za samoubojstvo u ljudi s rakom uključuju:

• Dob: Ljudi s rakom starijim od 65 godina vjerojatnije će počiniti samoubojstvo od onih mlađih od 65 godina. Stope samoubojstava su najviše u muškaraca starijih od 80 godina. Iznimka je da su žene s rakom jajnika u većem riziku ako jesu mlađi od starijih.
• Seks: Muškarci s rakom imaju puno veću vjerojatnost da će počiniti samoubojstvo od žena s rakom.
• Vrijeme: Prva godina nakon dijagnoze razdoblje je najvećeg rizika. Veliko istraživanje u Švedskoj pokazalo je da je relativni rizik od samoubojstva bio gotovo 13 puta veći od onih bez raka tijekom prvog tjedna nakon dijagnoze, pali na 3,3 puta vjerojatnije tijekom prve godine.Druga nedavna studija otkrila je da polovica samoubojstava u bolesnika s karcinomom dogodio se u prve dvije godine nakon dijagnoze.
• Vrsta raka: Samoubojstvo je češće među osobama s rakom pluća, prostate, gušterače, jednjaka, želuca i glave i vrata (poput karcinoma ždrijela (grla) i raka grkljana (glasa). Jedno je istraživanje pokazalo da muški pacijenti s rakom gušterače imaju rizik od samoubojstva 11 puta veći od opće populacije. Korejsko istraživanje pokazalo je da se samoubojstvo kod žena najčešće događa kod onih s rakom pluća. Studija Američkog torakalnog društva iz 2017. godine pokazala je da od svih karcinoma oni s rakom pluća imaju najveći rizik od samoubojstva. U toj studiji, rizik od samoubojstva za sve karcinome zajedno bio je 60% veći nego za one bez raka. Među onima s rakom pluća, rizik je bio 420% veći od prosjeka.
• Utrka: Čini se da je stopa samoubojstava viša kod bijelaca koji nisu hispanoamerički nego kod ostalih rasa.
• Loša prognoza: Ljudi koji imaju rak koji ima lošu prognozu (niži životni vijek) vjerojatnije će razmotriti samoubojstvo od onih s ranijim stadijima bolesti. Metastatska bolest (rak koji se proširio na druge dijelove tijela) povezana je s većim rizikom od samoubojstva.
• Bol: Neadekvatno kontrolirana bol povezana je s većim rizikom. Srećom, većina bolova od raka može se kontrolirati, a mnogi centri za rak sada nude timove za palijativnu skrb koji pomažu u rješavanju simptoma raka i njegovih tretmana.
• Depresija i anksioznost: Otkriveno je da ljudi koji uz rak imaju i depresiju, anksioznost ili sindrom posttraumatskog stresa, imaju znatno više samoubilačkih misli od onih koji nemaju te simptome.
• Nesposobnost za rad: Samoubilačke misli bile su šest puta češće kod ljudi koji nisu mogli obavljati dužnosti koje im traži posao.
• Duhovnost: U nekoliko studija, ljudi koji su izjavili da "nemaju religiju" imali su znatno više samoubilačkih misli od onih koji su pohađali vjerske službe.
• Društveni čimbenici: Ljudi koji nisu bili u braku vjerojatnije su pokušali samoubojstvo od onih koji su bili u braku. Samoubojstvo je također vjerojatnije kod ljudi bez srednjoškolskog obrazovanja.

Opći faktori rizika

Iako su identificirani mnogi čimbenici koji mogu povećati nečiji rizik od samoubojstva, neki od uobičajenih koje treba uzeti u obzir uključuju:

• Obiteljska povijest samoubojstva, depresije ili mentalnih bolesti
• Prethodni pokušaji samoubojstva
• Imajući plan kako će izvršiti samoubojstvo
• Pristup vatrenom oružju
• Osjećaj beznađa

Kada biste trebali biti zabrinuti?

Poznavajući statistiku, ako imate voljenu osobu s rakom, presudno je biti svjestan znakova upozorenja za samoubojstvo. Ipak, ove znakove i simptome može biti teže protumačiti u uvjetima raka. Na primjer, odavanje važnih stvari može biti upozoravajuća strana samoubojstva, ali može biti i normalno, čak i zdrav znak da netko prihvaća svoju predstojeću smrt u okruženju uznapredovalog raka.

Znakovi upozorenja

• Imajući plan kako će izvršiti samoubojstvo.
• Odavanje važnih stvari.
• Uključivanje u rizično ponašanje, poput prebrze vožnje ili preskakanja potrebnih lijekova.
• Odjednom djelujući sretno ili smireno nakon razdoblja pojavljivanja dolje i potišteno.

Vjerujte svojim crijevima. Ako vaša intuicija odašilje signale upozorenja - čak i ako nema nijednog drugog znaka upozorenja - poslušajte svoj unutarnji glas i potražite pomoć za voljenu osobu.

Prevencija

Možete li što učiniti kako biste smanjili rizik od samoubojstva kod voljene osobe? Istina je da ponekad ljudi izvrše samoubojstvo bez obzira na to što učinili da biste to pokušali spriječiti. Ali ponekad postoje stvari koje možete učiniti koje mogu malo smanjiti rizik.

• Biti svjestan: Znajte znakove upozorenja.
• Slušati: Dopustite voljenoj osobi da se oduši. Mnogi ljudi koji pokušaju samoubojstvo osjećaju se preplavljeno. Samo razgovor može podići dio tereta. Izbjegavajte nuditi brza rješenja, a umjesto toga poslušajte brige svoje voljene osobe.
• Ne osuđujte: Možda ne razumijete zašto se vaša voljena osoba osjeća tako očajno. Možda im se njihov problem ne čini nepremostivim, ali njima se tako može činiti. Slušajte empatično.
• Izrazite svoju ljubav: Čak i ako vaša voljena osoba osjeća vašu ljubav, pomaže i to da je čujete. Jedan od velikih strahova koje ljudi koji boluju od raka jest da će biti teret drugima. Podsjetite voljenu osobu na radost koju ona donosi u vaš život, čak i s dijagnozom raka.
• Pitajte: Možda se bojite iznijeti suicidalne misli iz straha da to voljenoj ne bi moglo utuviti ideju u glavu. To nije istina. Zapravo, nepitanje bi se moglo protumačiti kao nedostatak interesa zatvoj dio. Tri važna pitanja koja bi mogla ukazati na razinu nečijeg samoubilačkog rizika uključuju: Znaju li kako izvršili bi samoubojstvo? Imaju li pribor dostupni (na primjer, zaliha tableta za spavanje) i znaju li kada oni bi to učinili?
• Udio: Ako imate nedoumica, važno je da zatražite pomoć od drugih voljenih i prijatelja. Voljena osoba može vas zamoliti da ne razgovarate s drugima, ali to je nešto što ne biste trebali nositi sami.
• Potražite stručnu pomoć: Ako se vaša voljena osoba osjeća beznadno zbog liječenja ili osjeća bol, stručnjak za palijativnu skrb može vam ponuditi pomoć. Njihov onkolog ili primarni liječnik možda će moći preporučiti psihijatra ili psihologa da pomogne u upravljanju emocionalnom boli koja je dovela do misli o samoubojstvu.
• Uvjerite se da je oružje nedostupno: Po mogućnosti maknite oružje iz kuće ako je moguće.
• Ne ostavljajte ih same: Pazite da vi ili netko drugi od povjerenja ostanete s voljenom osobom dok se osjeća beznadno ili dok odgovarajući stručnjaci za mentalno zdravlje ne procijene voljenu osobu.

Kada trebate potražiti pomoć?

Ako je vaša voljena osoba pokušala, nazovite 911. Ako ste zabrinuti i želite hitnu pomoć, nacionalna telefonska linija za prevenciju samoubojstava dobro je mjesto za početak.

Nacionalna telefonska linija za prevenciju samoubojstava na mreži ili nazovite 1-800-273-TALK (8255)