Sadržaj
Antibakterijski sapuni, poznati i kao antiseptični sapuni ili antimikrobni sapuni, sadrže sastojke koji navodno neutraliziraju širok spektar bakterija kada se koriste za pranje ruku ili tijela. Dugo se na tržištu prodaju kao "bolji" od običnih sapuna, ubijajući širok spektar klica od kojih vam je mučno.2013. godine Američka uprava za hranu i lijekove (FDA), zabrinuta zbog tvrdnji i nedostatka dokaza koji ih potkrepljuju, izdala je direktivu kojom se od proizvođača antibakterijskih sapuna zahtijeva da pruže kliničke dokaze da su njihovi proizvodi superiorniji od neantibakterijskih sapuna.
Do danas takvi dokazi nisu zaprimljeni. Kao odgovor, FDA je 2017. presudio da se najmanje 24 antibakterijska sredstva više ne mogu prodavati u slobodnim (OTC) antiseptičkim potrošačkim proizvodima bez formalnog odobrenja na tržištu, efektivno ih zabranjujući.
To ostavlja puno prostora za zabunu u pogledu učinkovitosti i sigurnosti onih antibakterijskih proizvoda za čišćenje koji još uvijek ostaju na policama trgovina.
Zabrinuti ste zbog novog koronavirusa? Saznajte više o COVID-19, uključujući simptome i kako se dijagnosticira.
Sastojci antibakterijskog sapuna
Od 24 agensa navedena u njegovoj direktivi, FDA je kao tri najčešće korištena u Sjedinjenim Državama navela triklosan (TCS) i triklokarban (TCC). Oboje imaju antibakterijska i protugljivična svojstva koja su proizvođači već dugo ugrađivali u svoje proizvode.
TCS se u početku koristio u kirurgiji kako bi se kirurška mjesta održala sterilnima i presvučenima na šavove kako bi se smanjio rizik od infekcije na mjestu kirurškog zahvata. , te potrošačko pranje (uključujući sapune, sapunice, gelove za ruke i sredstva za čišćenje u tekućini i pjeni). Do 2000. godine TCS ili TCC mogli bi se naći u gotovo 75% tekućih sapuna i 29% sapuna koji se prodaju u Sjedinjenim Državama.
U vrijeme kada je svijest potrošača o prijenosu klica rasla, proizvodi poput ovih činili su se jednostavnim i idealnim načinom da zaštitite sebe i svoju obitelj. No, u većini slučajeva tvrdnje proizvođača nisu uspjele.
U pokušaju da iznese sve veće tvrdnje da su antibakterijski sapuni korisni za ljudsko zdravlje, FDA je odlučila uskočiti i postaviti rekord u pravu. Uz TCS i TCC, druga antibakterijska sredstva uključena u presudu FDA su:
- Kloflukarban
- Fluorosalan
- Heksaklorofen
- Heksilresorcinol
- Jodofori (sastojci koji sadrže jod)
- Metilbenzetonijev klorid
- Fenol (veći od 1,5%)
- Fenol (manje od 1,5%)
- Sekundarni amiltrikrezoli
- Natrij oksiklorosen
- Tribromsalan
- Trostruka boja
Presuda FDA ne odnosi se na sredstva za čišćenje koja sadrže šest sastojaka (benzalkonijev klorid, benzetonij klorid, kloroksilenol, etanol, izopropil alkohol i povidon-jod) čiji proizvođači trenutno provode ispitivanja djelotvornosti i sigurnosti ljudi.
Zabrinutost FDA-e
FDA je svoju presudu donijela u prosincu 2017. ne samo zato što proizvođači nisu mogli pružiti dokaze da su njihovi proizvodi učinkovitiji od običnog sapuna i vode, već i zato što je nepoznato koliko su dugoročno sigurni za upotrebu.
Njihovom širokom upotrebom TCS, TCC i drugih antibakterijskih sredstava u brojnim potrošačkim proizvodima, službenici FDA zabrinuli su se da se kumulativni učinak izloženosti može ostvariti tek godinama unazad.
To ne znači da postoji bilo kakav dokaz da su antibakterijska sredstva sama po sebi "štetna", već da nedostaju čvrsti i empirijski klinički dokazi o njihovoj dugoročnoj sigurnosti.
Nekoliko ključnih zabrinutosti pokrenuli su znanstvenici i službenici FDA.
Otpornost na antibiotike
Budući da TCC, TCS i druga antibakterijska sredstva koja se koriste u potrošačkim pranjima nisu u potpunosti neutralizirajuća, što znači da neke klice mogu pobjeći - FDA je izrazila zabrinutost da stalna uporaba proizvoda može omogućiti razmnožavanje sojeva bakterija otpornih na antibiotike.
U osnovi, uklanjanjem svih, osim najjačih bakterija, možda stvaramo sojeve sposobne oduprijeti se samim tretmanima koji su namijenjeni njihovoj kontroli.
Alergije
TCS je povezan s povećanim rizikom od alergija na hranu. To može biti zato što izloženost bakterijama smanjuje rizik od alergije dopuštajući imunološkom sustavu da prepozna potencijalne alergene kao sigurne, a ne pretjerano reagira na njih.
TCS je također povezan s kontaktnim dermatitisom u nekim studijama.
Pitanja zadržavanja
Pokazalo se da se tragovi TCC zadržavaju u tijelu nakon upotrebe. Mala studija koju su proveli istraživači sa Sveučilišta u Kaliforniji, Davis otkrila je da su sudionici tražili da se operu sapunom koji sadrži 0,6% TCC apsorbirao je oko 0,6% sredstva kroz kožu.
Iako se TCC lako izlučuje iz tijela mokraćom, analize urina pokazale su da su se tragovi zadržali kod nekih, ali ne i kod svih sudionika. Unatoč nalazima, nejasno je hoće li količine TCC-a u tragovima ikad naštetiti korisnicima. Potrebna su daljnja istraživanja.
Hormonski poremećaj
Studije na životinjama također su pokazale da se TCS može zadržati u tkivima. Zabrinutost znanstvenika je da su TCS i TCC blagi endokrini poremećaji, što znači da imaju potencijal ometati rad određenih hormona.
Iako još uvijek nije bilo studija koje bi pokazale da je ovaj učinak štetan za ljude, studija iz Kine iz 2017. izvijestila je da su novorođenčad rođena od majki koje su koristile sapun koji sadrži TCS imala povišenu razinu muškog hormona testosterona u krvi iz pupkovine. U
Iako povišenja nisu odgovarala šteti kod dojenčadi, nalazi sugeriraju da bi utjecaj TCS-a na endokrini sustav mogao biti veći nego što se pretpostavljalo.
Razumijevanje presude
Iako ovi nalazi ni na koji način nisu konačni - ili bi na bilo koji način trebali sugerirati da pomoću "antibakterijskog sapuna" možete "dobiti" otpornost na antibiotike ili alergije na hranu - proizvođači su itekako izostali.
Ono što je FDA uspjela pouzdano ustvrditi jest da antibakterijski sapuni, sredstva za pranje, čišćenje, pjene i gelovi za ruke nisu učinkovitiji od korištenja običnog sapuna i vode.
Kao odgovor na presudu, mnogi su proizvođači preventivno uklonili TCS i TCS sa svojih proizvoda i izbacili riječ "antibakterijski" s etiketa i marketinga.
Iznimke
Važno je shvatiti da se presuda FDA ne odnosi na OTC sredstva za dezinfekciju ruku za čije se sastojke, poput etanola (alkohol) ili povidon-joda, smatra da su sigurni i učinkoviti kad sapun i voda nisu dostupni. sredstva za dezinfekciju ruku poput ovih moći će se prodati i prodati američkom potrošaču. Zabranom se također ne primjenjuju antibakterijski sapuni koji se koriste u bolnicama.
Kako pravilno koristiti sredstvo za dezinfekciju rukuTakođer je važno napomenuti da agenti poput TCS imaju odgovarajuću upotrebu. Uz šavove ubrizgane u TCS, kirurške briseve i kirurško pranje ruku, tuširanje s 2% triklosanom postalo je preporučeni protokol koji se koristi u kirurškim jedinicama kako bi se smanjio rizik od prijenosa kod pacijenata s rezistencijom na meticilin Staphylococcus aureus (MRSA).
Kako se MRSA sprečava u bolnicamaŠto možeš učiniti
Koliko god brzo i praktično izgledalo sredstvo za dezinfekciju ruku, pranje ruku vodom i sapunom i dalje je najbolji način za sprečavanje uobičajenih bakterijskih infekcija.
Međutim, važno je to učiniti ispravno. Pranje ruku za barem 20 sekundi preporučuju i Centri za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC) i Svjetska zdravstvena organizacija (WHO).
Kad podučavate svoju djecu kako se peru, recite im da pjevaju pjesmu "Sretan rođendan" dva puta naglas, što traje otprilike 20 sekundi.
Na kraju, provjerite sadrže li sapuni i sredstva za pranje tijela koji sadrže triklosan, triklokarban ili bilo koji drugi zabranjeni sastojak (osim šest trenutno odgođenih od strane FDA). Moguće je da su ti proizvodi možda kupljeni prije nego što je zabrana stupila na snagu.
Ako niste sigurni je li sastojak sapuna ili sredstva za pranje tijela siguran, nazovite FDA na 1-888-INFO-FDA (1-888-463-6332).
CDC smjernice o tome kako oprati rukeRiječ iz vrlo dobrog
Možda će biti primamljivo pronaći proizvode za koje se tvrdi da vas štite od "99,9% klica u kućanstvu", ali neka vas marketing ne zavede, što može ili ne mora biti istina. Da biste bolje zaštitili sebe i obitelj, po potrebi jednostavno operite ruke redovitim sapunom i vodom.
To uključuje pranje prije i nakon jela ili pripreme hrane; nakon korištenja kupaonice ili promjene pelene; prije dodirivanja lica; i nakon izlaska u javnost i dodirivanja zajedničkih površina. Dosljedno i pravilno pranje ruku vodom i sapunom daleko je učinkovitije u zaustavljanju klica nego bilo kojeg pojedinačnog sastojka.
Odabir najboljeg sapuna za kožu