Nadgledajte funkciju bubrega prilikom uzimanja lijekova protiv artritisa

Posted on
Autor: Morris Wright
Datum Stvaranja: 1 Travanj 2021
Datum Ažuriranja: 9 Svibanj 2024
Anonim
Side Effects of Rheumatoid Arthritis Medication | Johns Hopkins Rheumatology
Video: Side Effects of Rheumatoid Arthritis Medication | Johns Hopkins Rheumatology

Sadržaj

Funkcija bubrega uključuje uklanjanje metaboličkog otpada iz krvotoka, regulaciju ravnoteže vode u tijelu i održavanje kiselosti / lužnatosti tjelesnih tekućina. I testovi krvi i urina mogu utvrditi funkcioniraju li bubrezi ispravno. Krvni testovi koji procjenjuju rad bubrega često se naručuju zajedno s testovima jetre kako bi se nadzirali pacijenti koji se liječe određenim lijekovima za artritis.

Toksičnost za bubrege potencijalna je nuspojava nekih lijekova za artritis. Bubrežni problemi koji se razviju od upotrebe lijekova za artritis nisu česti, ali se mogu pojaviti. Liječnici mogu rutinski naručiti testove za praćenje učinkovitosti određenih lijekova na bubrege, probir na bubrežne probleme ili abnormalnosti u radu bubrega.

Krvne pretrage za rad bubrega

BUN (dušik u ureji u krvi) je test krvi kojim se procjenjuje rad bubrega. Urea je nusprodukt metabolizma bjelančevina i nastaje u jetri. Urea se bubrezima filtrira iz krvi i izlučuje mokraćom.


Lijekovi protiv artritisa i gihta koji mogu povećati razinu BUN-a uključuju:

  • Alopurinol
  • NSAR
  • Metotreksat
  • Visoke doze aspirina
  • Tylenol / acetaminofen

Gastrointestinalno krvarenje, koje može biti ozbiljna nuspojava nesteroidnih protuupalnih lijekova, može uzrokovati povišenje BUN (norma BUN-a je 7-20 mg / dl).

Kreatinin u serumu je test krvi koji se koristi i za procjenu rada bubrega. Kreatinin je nusproizvod kreatina koji je uključen u metabolizam mišićne energije. Relativno mala količina kreatina u tijelu svakodnevno se pretvara u kreatinin. Kreatinin, metabolički otpadni produkt pretvorbe, bubrezi filtriraju iz krvi i izlučuju se u urin.

Kreatinin u krvi bubrezi obično održavaju prilično stabilnim. Razina kreatinina u krvi postaje povišena ako je oštećena funkcija bubrega. Iako dob i spol utječu na normalne vrijednosti kreatinina, stabilnost razine kreatinina u krvi osobe čini ga preferiranim testom za BUN za procjenu problema s bubrezima.


  • Normalni raspon serumskog kreatinina je 0,8-1,2 mg / dl (muškarci) i 0,6-0,9 mg / dl (žene).

Testovi urina za rad bubrega

Analiza urina je najjednostavniji test urina koji se koristi za utvrđivanje problema s bubrezima. Jednostavna šipka za mjerenje može otkriti prisutnost glukoze, proteina, ketona ili bilirubina u mokraći, kao i kiselost ili lužnatost mokraće - što su svi pokazatelji potencijalnih problema s bubrezima. Pojava urina uvijek se bilježi analizom urina. Stanične abnormalnosti mogu se otkriti mikroskopski.

Klirens ureje je test koji koristi uzorak krvi za određivanje razine uree prisutne u krvi i dva uzorka urina, a drugi se uzima jedan sat nakon prvog uzorka urina. Ovaj test otkriva koliko se uree bubrezi filtriraju u urin.

  • Normalni raspon klirensa ureje je 64-99 ml / min

Klirens kreatinina, mjereno i kao ml / min, uspoređuje razinu kreatinina u mokraći s razinom kreatinina u krvi, obično na temelju mjerenja 24-satnog uzorka urina i uzorka krvi uzetog na kraju 24-satnog razdoblja.


Kao što je prethodno rečeno, kreatinin se nalazi u stabilnim koncentracijama u plazmi. Kada se kreatinin filtrira, on se ne resorbira i bubrezi ga minimalno izlučuju. Klirens kreatinina koristi se za procjenu brzine glomerularne filtracije, standardnu ​​procjenu funkcije bubrega.

  • Normalni raspon klirensa kreatinina / urin 24 sata za odrasle

Osmolalnost urina je mjera koncentracije mokraće na temelju broja čestica otopljenih u mokraći. Mjereno u miliosmolima / kg.

  • Normalni rasponi osmolalnosti urina su od 50 do 1400 mOsm / kg (slučajno) ili veći od 850 mOsm / kg za 12 do 14 sati ograničenja tekućine.

Test proteina u urinu je 24-satno prikupljanje mokraće.

  • Normalno = uzorak treba sadržavati manje ili jednako 150 mg proteina.

Abnormalni bubrežni testovi upućuju na probleme s bubrezima

Bilo koji test za koji se utvrdi da je izvan normalnog raspona pokazatelji su potencijalnih problema s bubrezima. Vi, zajedno sa svojim liječnikom, morate odlučiti je li problem jedan od vaših lijekova protiv artritisa. Zaustavljanje ili zamjena lijeka možda je sljedeći najbolji put koji omogućava rješavanje problema s bubrezima.

  • Udio
  • Flip
  • E-mail