Sadržaj
- Tahipneja protiv dispneje
- Fiziološki uzroci
- Patološki uzroci
- Uvjeti koji mogu rezultirati tahipnejom
- Simptomi
- Dijagnoza
- Tahipneja i rak pluća
- Tretmani
Za razliku od izraza hiperpneja koji se odnosi na ubrzano duboko disanje, tahipneja se odnosi na ubrzano, plitko disanje.
Pogledajmo potencijalne uzroke tahipneje, kao i medicinska stanja u kojima se može pojaviti.
Tahipneja protiv dispneje
Kao što je napomenuto, tahipneja je izraz koji se koristi za opisivanje brze, plitke brzine disanja, ali ne govori ništa o tome što osoba osjeća. S tahipnejom, osoba može biti jako zadihana ili, nasuprot tome, uopće ne može primijetiti poteškoće s disanjem.
Dispneja je pojam koji također opisuje disanje, ali se odnosi na osjećaj otežano disanje.
Dispneja se može pojaviti s normalnom brzinom disanja, visokom brzinom disanja ili niskom stopom disanja. Može se dogoditi i s plitkim ili dubokim disanjem.
Fiziološki uzroci
Fiziološki uzroci stanja odnose se na normalan odgovor tijela na ispravljanje drugog stanja. U ovom slučaju stanje, poput tahipneje, nije abnormalni tjelesni odgovor, već je normalni odgovor na drugu vrstu abnormalnog stanja ili neravnoteže u tijelu.
Tahipneju mogu uzrokovati tri primarna fiziološka procesa:
- Neravnoteža između respiratornih plinova u tijelu. Niska razina kisika u krvi (hipoksemija) ili povećana razina ugljičnog dioksida u krvi (hiperkapnija) mogu uzrokovati tahipneju.
- Kiselinsko-bazna neravnoteža u tijelu. Tahipneja može biti uzrokovana viškom kiseline u tijelu ili smanjenjem baze u tijelu (poremećaj u kiselinsko-baznoj ravnoteži tijela.) Kad tijelo osjeti da krv je previše kisela (metabolička acidoza), ona ispuhuje ugljični dioksid iz pluća pokušavajući tijelo osloboditi od kiseline.
- Groznica iz bilo kojeg razloga može uzrokovati tahipneju. S groznicom, tahipneja je kompenzacijska, što znači da disanje postaje brže kako bi se uklonila toplina iz tijela.
U ovim primjerima tahipneja nije abnormalna, već način na koji tijelo nadoknađuje drugu abnormalnost u tijelu kako bi održalo ravnotežu (homeostaza).
Patološki uzroci
Za razliku od fizioloških uzroka, patološki je onaj koji se ne javlja u nastojanju da se uspostavi ravnoteža u tijelu, a zapravo čini suprotno.
Na primjer, hiperventilacija može uzrokovati ubrzano plitko disanje koje se ne događa kao pokušaj uspostavljanja ravnoteže u tijelu, već može biti reakcija na tjeskobu ili strah.
Uvjeti koji mogu rezultirati tahipnejom
Širok raspon medicinskih stanja može rezultirati tahipnejom. Po kategorijama to može obuhvaćati:
- U vezi s plućima: Plućne bolesti koje rezultiraju niskom razinom kisika ili povišenom razinom ugljičnog dioksida u tijelu mogu, između ostalog, uključivati kroničnu opstruktivnu plućnu bolest (HOBP), astmu, upalu pluća, plućnu fibrozu, pneumotoraks (srušena pluća) ili plućnu emboliju. . Ubrzani ritam disanja tjelesni je način na koji pokušava povećati kisik ili smanjiti razinu ugljičnog dioksida u krvi.
U ljudi koji su hospitalizirani, tahipneja može biti znak razvoja upale pluća i često se javlja prije nego što su prisutni drugi očiti znakovi upale pluća.
- U vezi sa srcem: Stanja kao što su zatajenje srca, anemija ili nizak nivo štitnjače mogu rezultirati kardiovaskularnim promjenama koje zauzvrat uzrokuju tahipneju.
- Hiperventilacija: To se može dogoditi zbog boli, tjeskobe ili drugih stanja.
- Metabolička acidoza: Kada je razina kiseline previsoka u krvi, brzina disanja raste kako bi se otpuhnuo ugljični dioksid. Neki uzroci toga uključuju dijabetičku ketoacidozu, laktacidozu i hepatičnu encefalopatiju.
- U vezi sa središnjim živčanim sustavom: Tahipneja može biti izravno uzrokovana abnormalnostima mozga kao što su tumori mozga.
- Lijekovi: Lijekovi poput aspirina, stimulansa i marihuane mogu uzrokovati ubrzanu plitku brzinu disanja.
Simptomi
Tahipneju mogu pratiti osjećaj otežanog disanja i nemogućnost dobivanja dovoljno zraka (dispneja), plavo obojeni prsti i usne (cijanoza) i usisavanje mišića prsnog koša disanjem (povlačenjem).
Tahipneja se također može javiti bez očiglednih simptoma, posebno kada je povezana s uvjetima poput metaboličke neravnoteže ili stanja središnjeg živčanog sustava.
Dijagnoza
Dijagnoza tahipneje varirat će ovisno o dobi osobe, drugim medicinskim problemima, trenutnim lijekovima i drugim simptomima, ali može uključivati:
- Oksimetrija: Na prst se može staviti "kopča" za procjenu količine kisika u krvi.
- Plinovi arterijske krvi (ABG): Krvni plinovi mogu dati precizniju procjenu razine kisika, kao i sadržaja ugljičnog dioksida u krvi. Također će reći svom liječniku pH vaše krvi, što može biti korisno u procjeni metaboličkih abnormalnosti.
Ako je pH krvi nizak (acidoza), mogu se napraviti testovi kako bi se pronašli uzroci poput dijabetičke ketoacidoze, laktacidoze i problema s jetrom.
- Rentgen prsnog koša: Rentgenom prsnog koša mogu se brzo utvrditi neki uzroci tahipneje, poput srušenog pluća.
- CT prsnog koša: CT prsnog koša može se napraviti radi traženja plućnih bolesti ili tumora.
- Ispitivanja plućne funkcije: Testovi plućne funkcije vrlo su korisni kada se traže stanja poput KOPB-a i astme.
- Glukoza: Šećer u krvi često se radi kako bi se isključila (ili potvrdila) dijabetička ketoacidoza.
- Elektroliti: Razine natrija i kalija korisne su u procjeni nekih uzroka tahipneje.
- Hemoglobin: Može se napraviti kompletna krvna slika i hemoglobin kako bi se tražili dokazi o anemiji kao i o infekcijama.
- EKG: EKG može potražiti dokaze o srčanom udaru ili abnormalnim srčanim ritmovima.
- VQ skeniranje: VQ skeniranje često se radi ako postoji mogućnost plućne embolije.
- MR mozga: Ako se ne otkriju očiti uzroci tahipneje, magnetska rezonanca mozga može biti korisna u isključivanju moždanih abnormalnosti (poput tumora) kao uzroka.
- Toksikološki zaslon: Postoji mnogo lijekova, kako na recept, tako i na ilegalnoj osnovi koji mogu izazvati tahipneju. Toksikološki zaslon često se radi u hitnim postavkama ako je uzrok tahipneje nepoznat.
Tahipneja i rak pluća
Rak pluća može uzrokovati tahipneju na više različitih načina. Oštećenje pluća može poremetiti normalnu razmjenu kisika i ugljičnog dioksida. Ožiljci na prsima, poput operacija karcinoma pluća, mogu rezultirati smanjenom sposobnošću za udah i uvlačenje kisika.
Anemija uzrokovana kemoterapijom može dodatno pogoršati tahipneju jer ima manje crvenih krvnih stanica koje prenose kisik, a time i disanje postaje brže u pokušaju da se to ispravi.
Tretmani
Liječenje tahipneje prvenstveno ovisi o utvrđivanju i ispravljanju osnovnog uzroka.