Sadržaj
Groznica zapadnog Nila virusna je infekcija koju prenose komarci, a čija će 75 posto slučajeva imati malo ili nimalo prepoznatljivih simptoma. Preostalih 25 posto može razviti vrućicu, glavobolju, povraćanje ili osip. Iako virus zapadnog Nila rijetko uzrokuje ozbiljne bolesti kod zdravih odraslih ili djece, onima s ugroženim imunološkim sustavom (poput starijih osoba i osoba koje žive s HIV-om) povećan je rizik od teških komplikacija, uključujući meningitis i encefalitis.
Česti simptomi
Ljudi zaraženi virusom zapadnog Nila obično će razviti simptome u roku od dva do 14 dana od izlaganja. Najčešći simptomi uključuju:
- Glavobolja
- Vrućica
- Bolovi u mišićima (mijalgija)
- Bolovi u zglobovima (artralgija)
- Pretjerano znojenje
- Mučnina
- Povraćanje
- Proljev
- Otečene limfne žlijezde (limfadenopatija)
- Makulopapulozni osip (karakteriziran malim, crvenim kvržicama)
Simptomi su obično blagi i mogu trajati nekoliko dana ili tjedana. U nedostatku osipa, ljudi će često opisati infekciju kao sličnu blagoj gripi ili jakoj ljetnoj prehladi. Češće nego ne, simptomi će se sami riješiti bez liječenja.
Komplikacije
Virus zapadnog Nila je neurotropni virus, što znači da preferencijalno napada živčani sustav. U velikoj većini slučajeva imunološka obrana tijela može sama kontrolirati i na kraju neutralizirati virus.
Međutim, isto možda neće vrijediti za ljude čiji je imunološki sustav ugrožen. To određenim skupinama - poput starijih osoba, primatelja transplantacija organa, osoba s uznapredovalim HIV-om i onih koji se podvrgavaju kemoterapiji raka - stavlja povećan rizik od teških i potencijalno opasnih po život komplikacija.
Vrste i težina simptoma u velikoj mjeri ovise o dijelovima živčanog sustava koji su pogođeni. Zajedno se komplikacije nazivaju neuroinvazivnom bolešću zapadnog Nila (WNND), a uključuju encefalitis, meningitis, meningoencefalitis i dječju paralizu. Sveukupno, WNND je povezan s rizikom od smrti od 9 posto, a vjeruje se da je stopa veća kod starijih osoba.
Encefalitis zapadnog Nila
Encefalitis zapadnog Nila stanje je u kojem virus uzrokuje upalu mozga. To čini prelazeći krvno-moždanu barijeru koja okružuje mozak i filtrira štetne agense. Virus zapadnog Nila jedan je od rijetkih virusa koji se prenose kukcima i koji to mogu učiniti.
Encefalitis zapadnog Nila najčešća je manifestacija WNND-a. Tipično uzrokuje vrućicu, glavobolju, zbunjenost, zaborav, ekstremnu letargiju i promjene u osobnosti ili ponašanju.
Između 30 i 50 posto ljudi s encefalitisom zapadnog Nila osjetit će jednostranu slabost mišića (što znači s jedne strane tijela). Od njih neki mogu preći u mlitavu paralizu, vrstu paralize u kojoj se mišići ne mogu kontraktirati.
Meningitis zapadnog Nila
Meningitis zapadnog Nila je stanje u kojem virus uzrokuje upalu moždanih ovojnica, triju opni koje okružuju i zatvaraju mozak i leđnu moždinu. Iako meningitis može uzrokovati mnoge iste fizičke simptome encefalitisa zapadnog Nila, on obično ne mijenja čovjekovo ponašanje ili osobnost niti izaziva zbunjenost. Često su i mučnina, povraćanje, bol ili ukočenost u vratu, osjetljivost na svjetlost (fotofobija) i strah od glasnih zvukova (fonofobija).
Meningoencefalitis zapadnog Nila
Meningoencefalitis zapadnog Nila komplikacija je koja pogađa mozak i moždane ovojnice. Muškarci u dobi od 60 do 89 godina imaju 20 puta veću vjerojatnost da će razviti meningoencefalitis zapadnog Nila od opće populacije, dok ljudi s kompromitiranim imunološkim sustavom imaju 40 puta veći rizik.
Iako meningoencefalitis dijeli mnoge iste neurološke simptome meningitisa i encefalitisa, oni obično teže i dugotrajnije (i mogu, u nekim slučajevima, postati trajni) s ovom određenom komplikacijom. Rizik od smrti također je veći, krećući se između 12 i 15 posto. Rizik smrtnosti starijih osoba može biti i do 35 posto.
Poliomijelitis zapadnog Nila
Poliomijelitis zapadnog Nila, poput ostalih oblika dječje paralize, karakterizira akutni i često onesposobljavajući gubitak motoričke kontrole. Za razliku od ostalih neuroloških komplikacija groznice zapadnog Nila, dječja paraliza možda neće biti popraćena vrućicom, glavoboljom ili drugim uobičajenim simptomima infekcije.
Stanje karakterizira iznenadna pojava mlitave paralize na boku tijela, obično bez gubitka osjećaja. Paralizi često prethodi bol i ona može brzo nastupiti, obično u roku od dva do osam dana od prve pojave simptoma.
Rjeđe, poliomijelitis zapadnog Nila može utjecati na dišni sustav i zahtijevati mehaničku ventilaciju kako bi pomogao osobi dah. Također može uzrokovati gubitak kontrole sfinktera, što rezultira urinarnom ili fekalnom inkontinencijom.
Iako paraliza može dovesti do trajnog oštećenja, blaži se slučajevi često mogu značajno poboljšati jer se zahvaćene živčane stanice postupno oporavljaju i uspostavljaju veze. Ljudi s manje zahvaćenih udova obično pokazuju poboljšanje u cjelini. S tim u vezi, većina oporavka snage dogodit će se tijekom prvih šest do osam mjeseci nakon pojave simptoma, na kraju će se poravnati s manje primjetnim poboljšanjem.
Reverzibilna paraliza zapadnog Nila
Reverzibilna paraliza zapadnog Nila je manje teški, privremeni oblik paralize, koji opet pogađa samo jednu stranu tijela. Iako se stanje dobro ne razumije, vjeruje se da je uzrokovano upalom istog dijela leđne moždine (nazvanom prednji rog) koja izaziva poliomijelitis i Lou Gehrigovu bolest.
Ono što razlikuje reverzibilnu paralizu zapadnog Nila od poliomijelitisa zapadnog Nila je to što refleksni odgovori ostaju netaknuti čak i kada se javi slabost mišića. Iako početna paraliza može biti duboka, na kraju će se preokrenuti s malo vidljivog oštećenja motoričke funkcije.
Kada posjetiti liječnika
Dobivanje ugriza komarca ne znači da ćete dobiti groznicu zapadnog Nila. Većina ljudi zaraženih virusom zapadnog Nila ili ga nikada neće ni znati ili će ga jednostavno zamijeniti s blagom gripom. Čak i ako otkrijete da ste zaraženi, velike su šanse da ćete se popraviti bez ikakvih problema ili liječenja.
Vodič za raspravu o liječnicima virusa zapadnog Nila
Nabavite naš vodič za ispis za sljedeći pregled kod liječnika koji će vam pomoći da postavite prava pitanja.
Uzimajući to u obzir, ako ste starija osoba ili imate imunitet, morate odmah potražiti pomoć ako osjetite jaku glavobolju, visoku temperaturu, ukočenost vrata, zbunjenost, osjetljivost na svjetlost ili iznenadnu slabost mišića. To mogu biti znakovi encefalitisa ili meningitisa, a oba zahtijevaju hitno liječenje.
Virus zapadnog Nila više nije bolest povezana sa stranim putovanjima. Možete ga dobiti u Sjedinjenim Državama tako lako kao Afrika i Bliski Istok. Smrtni slučajevi, koji su se uglavnom dogodili među starijim osobama, uglavnom su niski, godišnja stopa kreće se od samo 2 do čak 286 u Sjedinjenim Državama.
Što uzrokuje zarazu virusom zapadnog Nila?- Udio
- Flip
- Tekst