Sadržaj
Znakovi i simptomi raka prostate mogu uključivati često mokrenje, hitnost ili potrebu za mokrenjem tijekom noći.Muškarci također mogu primijetiti da imaju poteškoća s mokrenjem, kao i smanjenu silu mokrenja. Rjeđi simptomi mogu uključivati pronalazak krvi u mokraći ili sjemenu ili iznenadni početak erektilne disfunkcije. Simptomi se mogu pojaviti i zbog komplikacija raka prostate, poput bolova u leđima i kukovima ako se rak proširi na kosti.Iako se danas većini muškaraca dijagnosticira rak prostate prije nego što počnu imati simptome (putem PSA probira i digitalnih rektalnih pregleda), važno je biti upoznat s mogućim znakovima bolesti. To je posebno važno za muškarce koji nisu prošli probir ili su mladi i još nisu pregledani.
Česti simptomi
Simptomi karcinoma prostate u velikoj su mjeri povezani s anatomijom prostate. Prostatna žlijezda nalazi se odmah ispod mjehura u donjoj zdjelici. Kako urin izlazi iz mokraćnog mjehura, putuje kroz tanku cijev nazvanu mokraćovod koja prolazi izravno kroz prostatu.
Kada je prisutan rak, rezultirajuće povećanje i upala žlijezde mogu uzrokovati stezanje mokraćne cijevi, što ometa protok urina. Česti simptomi povezani s ovim sužavanjem uretre uključuju:
Učestalost mokrenja
Većina ljudi ne dokumentira koliko često mokri svaki dan, ali muškarci bi mogli primijetiti da prije odlaska od kuće obavezno odu u kupaonicu. Možda će otkriti da im je potrebno češće zaustavljati se tijekom putovanja automobilom ili da pri putovanju avionom obavezno zabilježe mjesta u kupaonicama.
Učestalost mokraće jedan je od najčešćih simptoma raka prostate.
Hitnost mokrenja
Rak prostate ne samo da može dovesti do čestog mokrenja, već može izazvati osjećaj hitnosti - osjećaj da morate odmah mokriti. Muškarci bi mogli primijetiti da trebaju brzo odšetati do kupaonice ili se pitati hoće li stići na vrijeme.
Potrebno mokrenje noću (nokturija)
Nužno mokrenje noću (nokturija) vrlo je često kod starijih muškaraca, a sluh da to može biti simptom raka prostate može biti zastrašujuće. Mnogo je uzroka nokturije, od kojih je samo jedan rak prostate.
Kod karcinoma prostate promjena mokraćnih navika obično je značajnija od samih navika. Ako obično niste ustali da biste mokrili i sada to učinite, trebali biste razgovarati sa svojim liječnikom. Ako ste obično ustajali jednom noću kako biste mokrili, a sada to trebate učiniti dva ili tri puta, također je važno potražiti liječničku pomoć.
Poteškoće s mokrenjem (neodlučnost)
Poteškoće s pokretanjem mlaznice urina (kolebljivost) također su česte kako muškarci stare, ali mogu biti i znak raka prostate ili drugih stanja. Većina ljudi je u neko vrijeme iskusila kolebljivost, primjerice kad se osjećaju požurno u kupaonici. Treba se pozabaviti kolebljivošću koja se javlja ili se povećava, čak i kad je čovjeku užurbano i ugodno je kod kuće.
Smanjena sila mokrenja
Muškarci također mogu primijetiti smanjenu silu ili poteškoće u održavanju ravnomjerne struje kad mokre, i zbog toga je potrebno dulje pražnjenje mokraćnog mjehura. Osim toga, može se javiti dribling i može se osjetiti da mjehur nije potpuno prazan. Opet, ovo može biti relativno normalno otkriće kako muškarci stare, ali ako je promjena naglo ili se brzo mijenja, treba je procijeniti.
Rjeđi simptomi
Iako nisu česti, mogu se pojaviti i drugi simptomi raka prostate. Iako su one manje specifične za prostatu i mogu biti uzrokovane širokim rasponom stanja, treba ih procijeniti.
Krv u mokraći (hematurija)
Vjerojatnije je da je krv u mokraći (hematurija) posljedica drugog stanja, ali se može javiti kod raka prostate.
Krv u sjemenu (hematospermija)
Propuštanje krvi u sjemenu (hematospermija) može biti alarmantni simptom i treba ga procijeniti.Kao i kod hematurije, krv u sjemenu ima niz mogućih uzroka. Krv u sjemenu može biti svijetlocrvena ili samo imati ružičastu boju.
Iznenadni početak poremećaja erekcije
Erektilna disfunkcija čest je simptom kako muškarci stare, ali obično je postupna. Ako se erektilna disfunkcija brzo razvije, to može biti razlog za zabrinutost.
Bol u leđima, bokovima ili rebrima
Kada se rak prostate proširi, kosti su najčešće mjesto metastaza. Metastaze na kostima na leđima, bokovima ili rebrima mogu uzrokovati jaku bol.
Gubitak kontrole mokraćnog mjehura
Gubitak kontrole mokraćnog mjehura nije čest simptom raka prostate, ali se može dogoditi iz više razloga. Osim izravnih uzroka povezanih s tumorom, rak prostate može se proširiti i na kosti u donjem dijelu leđa što rezultira kompresijom leđne moždine i gubitkom kontrole nad mokraćnim mjehurom.
Nenamjerno mršavljenje
Nenamjerni gubitak kilograma, često popraćen smanjenim apetitom i umorom, može se javiti kada je rak prostate uznapredovao. Ostali simptomi koji ukazuju na to da se rak prostate proširio izvan prostate mogu uključivati promjenu navika u crijevima ili otekline na nogama i stopalima.
Komplikacije
Rak prostate može uzrokovati komplikacije kada se širi lokalno ili kada se širi na druge dijelove tijela putem krvotoka ili limfnog sustava. Potencijalne komplikacije uključuju:
Bol u zdjelici
Rak prostate može dovesti do kronične boli u zdjelici zbog invazije mekog tkiva u zdjelici.
Zadržavanje mokraće
Rak prostate može uzrokovati zadržavanje mokraće putem začepljenja uretre ili, ako je napredniji, zbog začepljenja uretera (cijevi koje putuju od bubrega do mjehura). Kada je povećana prostata uretra u potpunosti blokirana, to se naziva "akutnim zadržavanjem mokraće". Uz djelomičnu blokadu, muškarac umjesto toga može doživjeti kronično zadržavanje mokraće.
Akutno zadržavanje mokraće obično prati ekstremna bol, jer se pritisak nakuplja u mokraćnom mjehuru dok se puni i napuhuje mokraćom. Ako se ne oslobodi, urin se može vratiti u bubrege što dovodi do infekcije i oštećenja bubrega.
Potpuna nemogućnost mokrenja hitna je medicinska pomoć.
Srećom, postavljanje katetera često može brzo ublažiti opstrukciju, no lijek za smanjenje veličine prostate ili operacija uklanjanja opstrukcije mogu biti potrebni kako bi se u budućnosti spriječila ponovljena opstrukcija.
Inkontinencija
Inkontinencija može biti nuspojava kirurgije karcinoma prostate, ali može imati i druge uzroke, poput kompresije leđne moždine zbog metastaza u kostima.
Metastaze u kostima
Kao što je ranije spomenuto, kosti su najčešće mjesto metastaza karcinoma prostate. Ponekad je to kod ljudi koji nisu imali screening prvi simptom bolesti. Metastaze u kostima mogu dovesti do:
- Bol: Bol povezana s metastazama u kostima ponekad je jaka, ali postoji niz dostupnih tretmana. Bol se najčešće osjeća u donjem dijelu leđa, bokovima ili rebrima.
- Prijelomi: Kada se rak prostate proširi na kosti, to može oslabiti strukturu kosti. Prijelomi koji se dogode na tim područjima oslabljene kosti nazivaju se patološkim prijelomima i ponekad se mogu dogoditi s minimalnom traumom - ili čak s nečim tako jednostavnim kao što je prevrtanje u krevetu.
- Kompresija kralježnične moždine: Metastaze na kralježnici mogu prouzročiti kolaps kralješaka koji štite kralježnicu. Rezultirajuća kompresija živaca može dovesti do bolova u donjem dijelu leđa koji zrače niz noge, slabosti, peckanja ili trnaca u rukama ili nogama i gubitka kontrole crijeva i mjehura.
Kompresija kralježnične moždine hitna je medicinska pomoć; potreban je trenutni tretman kako bi se spriječilo trajno oštećenje. Liječenje može uključivati steroide, zračenje ili operaciju.
- Hiperkalcemija: Rak prostate može rezultirati hiperkalcemijom (povišenom razinom kalcija u krvi) uslijed razgradnje kostiju od metastaza i drugih mehanizama. Simptomi mogu uključivati mučninu i povraćanje, zbunjenost, a ako je ozbiljna i komu, ako se ne liječi.
Kada posjetiti liječnika
Ako osjetite bilo koji od gore navedenih simptoma, važno je posjetiti svog liječnika. Mnogo je mogućih uzroka mnogih od ovih znakova, a i njih je važno dijagnosticirati.
Kad je riječ o dijagnosticiranju raka prostate, najbolje je ne čekati dok se simptomi ne pojave. Razgovarajte sa svojim liječnikom o dostupnim probirnim testovima. Ako imate obiteljsku anamnezu ili druge čimbenike rizika za rak prostate, posebno ako je rođaku dijagnosticirana bolest u mladoj dobi, još je važnije biti pregledan. Nekim muškarcima može se preporučiti testiranje počevši u ranijoj dobi nego muškarcima koji nemaju čimbenike rizika.
Vodič za raspravu o liječniku za rak prostate
Nabavite naš vodič za ispis za sljedeći pregled kod liječnika koji će vam pomoći da postavite prava pitanja.
Ako ste mlađi od 50 godina ili niste podvrgnuti pregledu raka prostate, važno je posjetiti liječnika ako se razvije bilo koji od gore navedenih simptoma. Nijedan se ne smije smatrati "normalnim". Sa svojim liječnikom treba razgovarati čak i o erektilnoj disfunkciji. Kao i kod mnogih karcinoma, rano liječenje povezano je ne samo s boljim ishodima već i smanjenjem nuspojava povezanih s liječenjem.
Što vas može dovesti u rizik od raka prostate