Sadržaj
- Česti simptomi
- Prerenalni AKI simptomi
- Unutarnji simptomi AKI
- Postrenal AKI simptomi
- Kada posjetiti liječnika
Kako bubrezi prestaju funkcionirati, otpadne tvari namijenjene filtriranju iz krvi počinju se nakupljati, što pokreće niz simptoma koji uključuju smanjeno mokrenje, mučninu, umor, otežano disanje i oticanje zbog zadržavanja tekućine.
Neki slučajevi AKI imat će samo suptilne simptome koji se jedva osjećaju. Drugi mogu biti ozbiljni, pa čak i opasni po život.
Česti simptomi
Akutno zatajenje bubrega, danas poznato kao akutna ozljeda bubrega (AKI), ne uzrokuje uvijek simptome i može se otkriti samo laboratorijskim testovima ili naglim promjenama u urinu.
Kada se simptomi pojave, to obično čine u roku od tjedan dana od oštećenja ili ozljede, a ponekad i za nekoliko sati.
Mnogi karakteristični simptomi AKI povezani su sa stanjem poznatim kao uremična encefalopatija, u kojem nakupina uree, kreatinina i drugih tvari u krvi pokreće poremećaje u mozgu, utječući ne samo na tjelesne funkcije već i na mentalne procese.
Ostale simptome uzrokuju neravnoteže u razini kalija ili tekućine koje izravno utječu na srce, cirkulaciju i krvni tlak.
Uobičajeni znakovi i simptomi AKI mogu uključivati:
- Smanjen izlaz urina
- Oticanje nogu, gležnjeva i stopala (edem)
- Kratkoća daha (dispneja)
- Umor
- Gubitak apetita
- Mučnina i povračanje
- Nepravilan rad srca (aritmija)
- Bolovi u prsima ili pritisak
- Lako ili neobično krvarenje (uzrokovano niskim trombocitima)
- Zbunjenost
- Napadaji
- Koma
Teški slučajevi mogu dovesti do smrti, uglavnom zbog komplikacija sepse, respiratornog zatajenja ili zatajenja više organa.
Rizik od smrti veći je ako je zatajenje bubrega uzrokovano traumom, infekcijom ili operativnim zahvatom (uglavnom kardiovaskularnim kirurškim zahvatom).
Prerenalni AKI simptomi
Akutna ozljeda bubrega može se pojaviti iz bilo kojeg broja razloga, ali je široko klasificirana kao prerenalna (uzrokovana smanjenim protokom krvi u oba bubrega), unutarnja (uzrokovana oštećenjem bubrega) ili postrenalna (najčešće zbog začepljenja mokraćnog sustava) ).
Iako će svaki od njih dovesti do istog ishoda - nakupljanja otrovnog otpada u tijelu - osnovno oštećenje nosit će svoj vlastiti niz simptoma, od kojih bi se AKI smatrao komplikacijom.
Najčešći uzroci prerenalnih uzroka AKI (također poznatih kao prerenalna azotemija) su jaka dehidracija, zatajenje srca i ciroza jetre, a sve to može oslabiti protok krvi u bubrezima.
Osnovni uzroci često se mogu razlikovati po njihovim simptomima.
Primjeri toga uključuju:
- Teški simptomi dehidracije mogu uključivati utonule oči, suhu kožu, smanjenu elastičnost kože, suhoću usta i očiju, ubrzan rad srca (tahikardiju) i vrtoglavicu ili vrtoglavicu kada stojite ili sjedite (ortostatska hipotenzija).
- Simptomi zatajenja srca može uključivati ispupčene vene na vratu, zvukove pucanja ili zveckanja u plućima (plućni hrupovi), tahikardiju, lupanje srca, otežano disanje u ležećem položaju, otekline trbuha (ascites) i trajni kašalj ili zviždanje s sluzokožom.
- Simptomi ciroze jetre mogu uključivati ascites, žutilo očiju i kože (žutica), paukove vene (angiom pauka), urin s mirisom slatkog ili amonijaka i nabrekle vene na površini trbuha koje zrače iz pupka (caput medusae).
Unutarnji simptomi AKI
Najčešći uzrok unutarnjeg AKI je oštećenje bubrega povezano s takvim stanjima kao što su glomerulonefritis, akutna tubularna nekroza i akutni intersticijski nefritis.
Među nekim od simptoma koji razlikuju:
- Glomerulonefritis, upala krvnih žila u bubrezima, može uzrokovati simptome kao što su ružičasti ili krvavi urin (hematurija), pjenasti urin od viška proteina (proteinurija) i oticanje lica, ruku, stopala i trbuha.
- Akutna tubularna nekroza (ATN), stanje u kojem bubrežna tkiva počinju umirati zbog nedostatka kisika, može se manifestirati takvim simptomima kao što su duboka i trajna bolovi u mišićima, grčevi u mišićima, osjećaj klinova i igala (neuropatija), generalizirano oticanje tijela i konfuzija ili delirijum.
- Akutni intersticijski nefritis (AIN), oticanje tkiva između bubrežnih tubula (često uzrokovano reakcijom na lijek ili autoimunom bolešću), može biti popraćeno vrućicom, hematurijom, generaliziranim oticanjem tijela, povraćanjem, zbunjenošću i osipom (ako je povezano s lijekom).
Postrenal AKI simptomi
Najčešći uzrok postrenalne AKI je opstrukcija mokraćnog sustava koju mogu uzrokovati povećana prostata (benigna hiperplazija prostate), bubrežni kamenci, kamenci u mjehuru ili rak bubrega, mokraćnog mjehura ili prostate.
- Benigna hiperplazija prostate (BPH)simptomi uključuju dribling nakon mokrenja, prekomjerno mokrenje noću (nokturija), često mokrenje, osjećaj nepotpunog čišćenja mjehura, trajni nagon za mokrenjem (urinarna hitnost) ili slab protok mokraće.
- Kamen u bubrezima i mjehurusimptomi uključuju intenzivnu bol u donjem dijelu trbuha ili boka, hematuriju, mutnu mokraću, osjećaj pečenja tijekom mokrenja (disurija), poteškoće pri mokrenju i bol ili nelagoda u testisima ili penisu kod muškaraca.
- Simptomi raka mogu uključivati gubitak kilograma, hematuriju, disuriju, urinarnu hitnost, slab protok mokraće, nemogućnost mokrenja, bolove u donjem dijelu leđa s jedne strane i bolove u kostima.
Kada posjetiti liječnika
Iako AKI možda neće uzrokovati simptome i otkriti ga samo prilikom procjene nepovezane bolesti, postoje određeni znakovi i simptomi koji mogu ukazivati na akutno zatajenje bubrega.
Kada nazvati svog liječnika
Potražite liječničku pomoć ako imate sljedeće simptome:
- Povećano zadržavanje vode s oticanjem nogu, lica ili ruku
- Iznenadna otežano disanje
- Iznenadni umor ili izražene promjene u razini energije
- Smanjena mokraća, često s vrlo tamnim urinom
- Lagane modrice
- Stalna ili ponavljajuća vrtoglavica i vrtoglavica
Iako ove simptome može uzrokovati bilo koji broj medicinskih stanja, nijedan se ne smije smatrati "normalnim". Važno je da ih odjavite.
S druge strane, trebali biste odmah potražiti hitnu pomoć ako se dogodi bilo što od sljedećeg:
- Promjene na razini svijesti, uključujući ekstremnu pospanost, poteškoće s buđenjem ili nesvjesticu
- Bol u prsima
- Teškoće u disanju
- Jaka mučnina i povraćanje
- Nemogućnost mokrenja
- Jaka krvarenja bilo koje vrste