Sadržaj
Studije o osteoartritisu često se odnose na simptomatski osteoartritis ili radiografski osteoartritis. Što znače ovi medicinski izrazi? Možete li jedno bez drugog?Simptomatski osteoartritis
Simptomatski osteoartritis znači da osoba s osteoartritisom osjeća simptome, poput bolova u zglobovima, bolova i ukočenosti. Vaši su simptomi vjerojatno ono zbog čega ste prije svega otišli liječniku ili kako biste opisali svoje simptome tijekom pregleda ili pregleda zbog druge pritužbe. Kad vaš liječnik čuje ove simptome, posumnjat će na osteoartritis i napravit će daljnje preglede, pretrage i vjerojatno rendgen za postavljanje dijagnoze.
Primarni simptom osteoartritisa je bol u zglobovima koja se pogoršava tijekom aktivnosti i poboljšava s odmorom.
Ostali uobičajeni simptomi osteoartritisa uključuju:
- Nestabilnost zglobova, posebno koljena i prvih karpometakarpalnih zglobova
- Ranojutarnja ukočenost koja traje manje od 30 minuta
- Ukočenost nakon razdoblja neaktivnosti
Fizikalnim pregledom mogu se otkriti i otekline, deformacije, koštana uvećanja ili izbočine poput Heberdenovih čvorova i Bouchardovih čvorova, krepitusa i ograničenog raspona pokreta. Grčevi mišića i kontrakture tetiva drugi su mogući klinički nalazi.
Radiografski osteoartritis
Dijagnoza radiografskog primarnog osteoartritisa uključuje sljedeće promatrane na rendgenu:
- Nejednoliki gubitak zglobnog prostora
- Stvaranje osteofita
- Formiranje ciste
- Subhondralna skleroza
Rani rendgenski snimci mogu otkriti minimalno, nejednoliko sužavanje zglobnog prostora. Kako osteoartritis napreduje, mogu se javiti subluksacije (djelomična iščašenja kosti), razviti se subhondralne ciste i osteofiti.
Subhondralna skleroza ili formiranje subhondralne kosti javlja se kako se povećava gubitak hrskavice. U uznapredovalom stadiju bolesti, rendgenske zrake mogu otkriti situaciju kosti na kosti i može doći do kolapsa zgloba.
To mogu biti slučajni nalazi koji se vide kada ste rendgenovani iz drugog razloga, kao što je slomljena kost. Ili ih se može naći kada napravite RTG zgloba nakon što ste liječniku predstavili simptome osteoartritisa.
Značaj
Moguće je imati simptomatski osteoartritis bez radiografskog osteoartritisa - i obrnuto. Na primjer, do 60% ljudi s radiografskim osteoartritisom koljena možda se neće žaliti na bol. Nedostatak simptoma može korelirati s radiografskim nalazima, što znači da se čini da su manje ozbiljni radiografski nalazi povezani s manje ozbiljnim simptomima.
Međutim, oni s radiografskim osteoartritisom koljena kojima nedostaju česti ili intenzivni bolovi još uvijek mogu osjetiti slabost mišića kvadricepsa i poteškoće u obavljanju svakodnevnih aktivnosti. To sugerira da radiografski osteoartritis bez boli i dalje može značajno utjecati na funkciju zglobova.
Poanta
Kod osteoartritisa može doći do neslaganja između simptoma i oštećenja zglobova uočenih na x-zrakama. Možete imati simptome bez oštećenja zglobova vidljivih na rendgenu. Ali možda ćete također imati rentgenske nalaze osteoartritisa bez većih simptoma. To može biti iznenađenje kada ste snimali rendgen iz nesrodnog razloga. Međutim, također je istina da su ozbiljni simptomi obično povezani s naprednim radiografskim nalazima. Kad je vaše stanje stvarno loše, vjerojatno je loše na oba mjesta.