Kirurgija opstrukcije crijeva: sve što trebate znati

Sadržaj

• Što je operacija opstrukcije crijeva?
• Svrha kirurgije opstrukcije crijeva
• Kako se pripremiti
• Što očekivati ​​na dan kirurgije
• Oporavak
• Riječ iz vrlo dobrog

Operacija začepljenja crijeva izvodi se kada postoji djelomična ili potpuna blokada crijeva, koja uključuju tanko i debelo crijevo. Postupci za liječenje začepljenja crijeva kreću se od minimalno invazivne laparoskopske kirurgije do složenijih otvorenih kirurških zahvata. To može uključivati ​​uklanjanje oštećenih crijeva, kiruršku resekciju, stentiranje, kolostomiju, uklanjanje priraslica ili revaskularizaciju.

Što je operacija opstrukcije crijeva?

Operacija začepljenja crijeva interventni je postupak koji uključuje i sljedeće:

• Uklanjanje bilo kojeg materijala koji blokira crijeva (kao što su izmet, rak, polip, zarazni apsces ili zaokret u crijevu)
• Popravak regija crijeva koja su možda oštećena zbog začepljenja

Ova operacija izvodi se u bolnici u općoj anesteziji. Može se planirati unaprijed, ali ponekad se operacija začepljenja crijeva mora obaviti kao hitan postupak zbog brzog pogoršanja i komplikacija opasnih po život.

Možda ćete imati laparoskopski postupak koji se izvodi s nekoliko malih rezova ili će vam trebati otvorena laparotomija s velikim rezom. Opseg blokade nije nužno primarni čimbenik kada je u pitanju hoćete li imati glavni postupak ili minimalno invazivni.

Postoji niz tehnika koje se koriste u operacijama začepljenja crijeva, a vaš postupak može uključivati ​​korake poput:

• Uklanjanje opstruktivne lezije
• Popravak krvnih žila
• Resekcija teško oštećenih područja crijeva
• Stvaranje stome (stvaranje rupe na trbuhu kroz koju otpad može izaći iz tijela)

Kada se odluče za pristup, vaši će kirurzi uzeti u obzir nekoliko stvari, uključujući broj i mjesto začepljenja, uzrok začepljenja crijeva, rizik od infekcije i sve prethodne operacije.

Kontraindikacije

Operacija začepljenja crijeva glavni je postupak. No s obzirom na to da je često kritično potreban, prednosti mnogih pacijenata često nadmašuju nedostatke.

Međutim, kod određenih osoba uzrok opstrukcije koji se uzima u obzir zajedno s njihovom dobi i cjelokupnim zdravstvenim profilom može liječnika zaključiti da operativni zahvat možda nije najbolja opcija za pacijenta, ako se sve uzme u obzir.

To se posebno odnosi na starije pacijente. Pregled istraživanja objavljenog u Svjetski časopis za hitnu kirurgiju napominje da „slabi“ pacijenti s opstrukcijom tankog crijeva koji su stariji od 70 godina imaju veći rizik od loših ishoda nakon operacije opstrukcije crijeva od vršnjaka koji su u cjelini boljem zdravlju - toliko da utjecaj na kvalitetu života i smrtnost može nadmašiti korist postupka (ovisno o uzroku opstrukcije).

Kronične opstrukcije crijeva koje se ne mogu ukloniti kirurškim zahvatom mogu se pojaviti kod nekih bolesnika, posebno onih s uznapredovalim rakom. To može biti zbog suženih struktura i / ili velike veličine tumora.

Potencijalni rizici

Uz standardne rizike od operacije i anestezije, moguće komplikacije nakon operacije začepljenja crijeva uključuju:

• Edem (nakupljanje tekućine i upala)
• Infekcija
• Nova, trajna ili pogoršana opstrukcija crijeva nakon operacije
• Oštećenje obližnjih organa u tijelu
• Stvaranje ožiljnog tkiva (priraslica) u trbušnoj šupljini što povećava rizik od ponovnog začepljenja crijeva u budućnosti
• Nepotpuno zacjeljivanje dijelova crijeva koji su spojeni (curenje anastomoze), što može uzrokovati hitne životno opasne probleme
• Posthirurški problemi s vašom stomom (kolostomija, ileostomija ili J-vrećica)
• Privremena paraliza (smrzavanje) crijeva, poznata kao paralitički ileus

Za pacijente: Razumijevanje rizika od operativnog zahvata

Svrha kirurgije opstrukcije crijeva

Začepljenje crijeva može se dogoditi iznenada (akutno) ili se s vremenom može polako pogoršati (kronično).

Kada su krivi određeni uzroci, mogu se pokušati konzervativne mjere prije razmatranja operacije začepljenja crijeva. U drugima je operacija glavna opcija liječenja i ponekad je hitno potrebna.

Opstrukcija crijeva može brzo postati opasna po život. Operacija se vrši radi spašavanja tankog ili debelog crijeva i sprječavanja opasnih komplikacija koje se mogu dogoditi kada se prepreka ne liječi, uključujući:

• Kronična bol u trbuhu, mučnina i povraćanje
• Sprječavanje prolaska hrane i stolice kroz crijeva
• Trajna oštećenja crijeva
• Problemi s protokom krvi u crijevima
• Nekroza (odumiranje tkiva) crijevnog tkiva
• Krvarenje ili curenje iz crijeva
• Poremećaji tekućina i elektrolita

Kad su ozbiljni, ovi problemi mogu uzrokovati hipotenziju, zatajenje više organa ili smrt. Kompletna crijevna opstrukcija ozbiljna je hitna medicinska pomoć koja zahtijeva operaciju.

Što se prije ukloni značajna crijevna blokada, veće su šanse za preživljavanje. Operacija unutar prvih 36 sati smanjuje stopu smrtnosti na 8%, dok odgađanje operacije nakon 36 sati ima 25% smrtnosti.

Indikacije i procjena

Ako imate simptome začepljenja crijeva - na primjer, jake bolove, povremeni grčevi, promjene u radu crijeva - liječnik će obaviti fizički pregled kako bi provjerio trbuh i zvukove crijeva.

Dijagnostičkim ispitivanjem obično se može utvrditi broj prepreka, njihovo mjesto i uzrok.

Vjerojatno će vam biti napravljen RTG abdomena, računalna tomografija (CT) ili ultrazvuk. Ovi testovi obično uključuju intravensku (IV, u venu) injekciju kontrastnog materijala. Barijev klistir invazivniji je slikovni test u kojem se u rektum ubacuje mala količina kontrastnog materijala radi vizualizacije crijevnih struktura.

Uz to, vadit će vam se krv kako bi se mogla provjeriti ukupna krvna slika i razina elektrolita. Imat ćete analizu urina koja odražava razinu elektrolita i može pokazivati ​​znakove infekcije.

Sigmoidoskopija ili kolonoskopija također mogu biti dio vaše dijagnostičke procjene. To su invazivni dijagnostički postupci koji koriste kameru provučenu kroz debelo crijevo za vizualizaciju strukture s unutarnje strane crijeva.

Možda će vam trebati operacija začepljenja crijeva ako se utvrdi da imate bilo koji od sljedećih problema:

• Mehanička prepreka: Blokada unutar lumena (prolaza) tankog ili debelog crijeva može biti posljedica raka, upalne bolesti crijeva IBD), otekline ili infekcije.
• Suženje: Pritisak izvan crijeva može stvoriti pritisak. To se može dogoditi zbog raka ili ožiljnog tkiva koji se često razvija nakon trbušne operacije ili terapije zračenjem.
• Rotacija: Uvrtanje crijeva može biti posljedica ožiljnog tkiva, bolesti mišića ili bolesti živaca.
• Kila: Slabljenje trbušnog mišićnog zida može oblikovati džep koji može stisnuti crijevo.
• Miopatija ili neuropatija: Kongenitalna ili stečena stanja koja sprječavaju pravilno gibanje crijevnih mišića mogu prouzročiti kolaps crijeva, sabijanje lumena ili dovesti do iskrivljenih pokreta.
• Ishemijski kolitis: Gubitak protoka krvi u dijelu crijeva može biti posljedica poremećaja zgrušavanja krvi.

Kirurgija kao liječenje druge linije

Ako je začepljenje crijeva uzrokovano edemom, upalom ili stvrdnutim izmetom, liječnik će možda pokušati konzervativno liječiti prije operacije začepljenja crijeva.

Te se opcije koriste kada je osoba medicinski stabilna, a crijevu nije u neposrednoj opasnosti ili nekrozi ili kada je rizik od kirurškog zahvata vrlo velik (npr. Zbog osnovne bolesti, poput bolesti srca).

Konzervativne terapije uključuju:

• IV tekućine i lijekovi: Elektroliti i tekućina daju se intravenozno kako bi se liječila ili spriječila dehidracija i vratila ravnoteža elektrolita. Lijekovi se daju za omekšavanje stolice, poticanje pokretljivosti crijeva (peristaltika) i ublažavanje mučnine i povraćanja.
• Klistir: Mlaznica vam se umetne u anus, a tekućina ubrizga u rektum. Od vas se traži da neko vrijeme zadržite tekućinu, a zatim sjednite na zahod kako biste evakuirali crijeva.
• Nazogastrična sonda: Dugačka, tanka cijev prolazi kroz nos u želudac i dolje do crijeva. To se može koristiti za usisavanje otpadnog materijala iznad blokade, ublažavanje nakupina plina i smanjenje bubrenja.
• Kolorektalna cijev: Dugačka, tanka cijev umetnuta je kroz rektum u debelo crijevo i koristi se za uklanjanje tekućine, plinova i upala.

Ako ovi tretmani ne ublaže blokadu, sljedeći korak mogao bi biti kirurški zahvat.

Treba napomenuti i prema studiji objavljenoj u časopisu Lijek, ponavljajuća opstrukcija crijeva - posebno nakon abdominalne kirurgije (poput karcinoma) - ima tendenciju opstati kad se opetovano liječi konzervativnom terapijom i umjesto toga može imati veće šanse za rješavanje.

Kako omekšati tvrdu stolicu

Kako se pripremiti

Akutna opstrukcija crijeva može biti izuzetno bolna i često rezultira posjetom hitnoj pomoći. Kod akutne i kronične opstrukcije crijeva, operacija se može dogoditi u roku od nekoliko sati do tri dana nakon dijagnoze.

Mjesto

Operacija začepljenja crijeva izvodi se u bolnici u operacijskoj sali.

Što odjenuti

Za operaciju i preostali boravak u bolnici nosit ćete bolničku haljinu. Preporučuje se da na operaciju dođete u širokoj odjeći iz koje se lako presvući.

Tijekom operacije nemojte nositi nikakav nakit, a ništa vrijedno ostavljajte kod kuće.

Hrana i piće

Operacija za začepljenje crijeva obično se radi u općoj anesteziji. U idealnom slučaju, ne biste smjeli jesti ili piti oko osam sati prije opće anestezije. Međutim, kada se zahvat radi u hitnim slučajevima, predhirurški post nije uvijek moguć.

Zašto ne možete jesti ili piti prije operacije

Lijekovi

Važno je obavijestiti svoj kirurški tim o svim lijekovima i dodacima bez recepta koje trenutno uzimate. Određeni lijekovi mogu biti problematični tijekom operacije. Konkretno, razrjeđivači krvi mogu izazvati prekomjerno krvarenje.

Što donijeti

Uz predmete za osobnu njegu i udobnost poput toaletnih potrepština i presvlačenja, uz sebe pobrinite se i za dokumente zdravstvenog osiguranja i osobne identifikacije.

Ako uzimate lijekove na recept ili bez recepta, ponesite sa sobom njihov popis. Neke od ovih lijekova možda će trebati promijeniti ili će vam liječnik možda propisati nove nakon vašeg postupka.

Po otpustu vjerojatno nećete smjeti voziti, zato unaprijed dogovorite prijevoz.

Kako se spakirati za ugodan boravak u bolnici

Što očekivati ​​na dan kirurgije

Prije operacije, liječnik će vam detaljno objasniti postupak, uključujući detaljni opis, rizike od operacije i kako izgleda tipičan oporavak. Vjerojatno će vas i u ovom trenutku tražiti da potpišete obrasce za pristanak.

Ovisno o opsegu postupka, operacija začepljenja crijeva može trajati od sat vremena do tri i pol sata.

Prije kirurgije

Prije operacije presvući ćete se u bolničku haljinu i staviti vam IV u venu kako biste mogli primati tekućinu i lijekove koji su vam potrebni. Prevest ćete se u operacijsku salu i premjestiti na operacijski stol.

Davatelj anestezije prvo će vam dati IV sedativ koji će vam pomoći da se opustite. Tada će vam se endotrahealna cijev (cijev za disanje) umetnuti kroz usta i u dušnik prije nego što se spoji na ventilator kako bi vam pomogao disati tijekom postupka. Lijekovi za anesteziju osigurat će vam da se tijekom postupka ne možete kretati ili osjećati bol.

Vrste anestezije korištene tijekom operacije

Foley-ov kateter postavlja se u uretru za prikupljanje mokraće. Također vam mogu staviti nazogastričnu sondu u nos i do usta da prikuplja krv i tekućinu iz želuca tijekom operacije.

Kirurško osoblje će vam obrisati trbuh otopinom koja ubija klice i staviti zavjesu oko kirurškog područja kako bi spriječio infekcije.

Nakon što se potvrdi da ste u potpunosti pod anestezijom, započet će vaša operacija.

Tijekom kirurgije

Vaš će kirurg odrediti pravilnu tehniku ​​uklanjanja prepreke na temelju njenog mjesta, veličine i uzroka. Veći dio ovog planiranja dogodit će se prije vaše operacije, ali neke se odluke mogu donijeti i tijekom operacije. Na primjer, možda imate invaziju raka na crijeva koja zahtijeva opsežniju resekciju nego što je prvotno planirano. Ili će vaš liječnik možda vidjeti dodatne priraslice na više mjesta koja treba ukloniti tijekom vaše operacije.

Koraci laparoskopske opstrukcije crijeva

Minimalno invazivna kirurgija može koristiti tanke opsege, to su cijevi umetnute kroz jedan ili više sitnih ureza na trbuhu. Alternativno, endoskopija kod koje se cijev stavlja u usta ili sigmoidoskopija kod koje se cijev stavlja u rektum može se koristiti za liječenje blokade.

Minimalno invazivnim laparoskopskim postupcima kirurg koristi računalni monitor za pregled crijeva i začepljenja. Ponekad se zarobljena stolica razbije i usisa kroz cijev. Ili se može ukloniti polip ili tumor, nakon čega slijedi popravak priraslog crijevnog tkiva. Stent se može postaviti ako je začepljeno područje sklono ponavljanim začepljenjima, primjerice zbog oštećenja živaca ili mišića.

Svi rezovi na trbuhu bit će zatvoreni šavovima ili sterilnom trakom. A vaša će rana biti prekrivena sterilnom gazom i trakom kako bi je zaštitila.

Otvoreni koraci kirurgije opstrukcije crijeva

Otvorena operacija potrebna je kad su crijeva zadavljena zbog rotacije ili kompresije ili ako je začepljenje uzrokovano gubitkom crijevnog krvotoka. Otvorenom laparotomijom kirurg može napraviti do 6 do 8 inča trbušnog reza kako bi pristupio opstrukciji crijeva radi dekompresije i popravka.

Ovisno o uzroku začepljenja i povezanim oštećenjima crijeva, vaš će kirurg možda morati izvršiti jedno ili više od sljedećeg:

• Kirurška resekcija: Uklanjanje dijela debelog crijeva moglo bi biti potrebno kada postoji invazivna masa, poput raka.
• Uklanjanje adhezija: Ako vam tkivo ožiljka cijedi crijeva izvana, to često zahtijeva pažljive rezove kako bi se odsjekli, iako se ožiljak može ponovno vratiti.
• Postavljanje stenta: Stent, koji je cjevčica koja drži crijevo otvorenim, može se postaviti unutar crijeva kako bi omogućio prolaz hrane i stolice i spriječio novu blokadu. To može biti potrebno kada se začepljenje crijeva ponavlja ili kad su crijeva ozbiljno oštećena.
• Kolostomija / ileostoma: Ako su vam crijeva oštećena ili upaljena, možda će vam trebati trajna ili privremena ileostomija ili kolostomija, koja je umjetni otvor na trbuhu za evakuaciju otpada ili stolice. Ponekad se privremeno postavljaju kako bi se spriječilo širenje ozbiljne gastrointestinalne infekcije po tijelu. Međutim, moguće je da se krajevi crijeva ne mogu ponovno povezati, u tom slučaju ti otvori mogu biti potrebni dugoročno.
• Revaskularizacija: Ishemijski kolitis može zahtijevati revaskularizaciju, što je popravak začepljenih krvnih žila koje dovode krv u crijeva.

Kada je operacija završena, kirurg će koristiti rastopljive šavove za zatvaranje unutarnjih rezova. Vanjski je rez zapečaćen šavovima ili kirurškim spajalicama, a rana prekrivena sterilnom gazom i trakom.

Saznajte kako se brinuti za svoj rez nakon operacije

Nakon operacije

Nakon završetka operacije, anestezija se zaustavlja ili preokreće i polako ćete se početi buditi. Kako se vaša anestezija istroši, uklonit će vam se cijev za disanje i premjestit ćete se u sobu za oporavak radi praćenja.

U početku ćete biti grogi i polako postajete sve oprezniji. Kad se probudite i krvni tlak, puls i disanje budu stabilni, premjestit ćete se u bolničku sobu kako biste se počeli oporavljati.

IV će vam ostati na mjestu, tako da ćete tijekom cijelog boravka u bolnici moći primati lijekove i tekućine. Isto tako, vaš će urinarni kateter ostati na mjestu sve dok fizički ne budete mogli ustati iz kreveta i prošetati do kupaonice.

Neki ljudi koji se oporavljaju od laparoskopskog postupka možda će moći ustati iz kreveta nekoliko sati nakon operacije; može potrajati nekoliko dana da se vratite na samostalno hodanje i mokrenje nakon otvorene operacije.

Oporavak

Nakon operacije za začepljenje crijeva, želucu i crijevima treba vremena da vrate normalnu funkciju i zacijele. Količina vremena koja će vam trebati ovisi o opsegu vašeg postupka i svim istodobnim zdravstvenim stanjima koja imate, poput raka debelog crijeva.

Većina pacijenata ostaje u bolnici između pet i sedam dana nakon operacije začepljenja crijeva. Može potrajati nekoliko tjedana ili mjeseci da se u potpunosti vratite normalnim aktivnostima.

Vaš liječnički tim koji zajedno s vama radi na rješavanju post-kirurške boli. Opioidi, koji se obično koriste za ublažavanje boli, mogu dovesti do postoperativnog zatvora i rijetko se koriste nakon operacije začepljenja crijeva. Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID) također mogu biti rizični jer mogu uzrokovati krvarenje u želucu ili crijevima .

Prije pražnjenja

Liječnici će potvrditi da možete propustiti plin prije nego što budete smjeli piti male količine tekućine. Dijeta će započeti s bistrom tekućinom i (kad vaše tijelo pokaže znakove da je spremno) polako pređite na meku hranu.

Dobit ćete upute u vezi s njegom rana, lijekovima, znakovima infekcije, komplikacijama na koje morate paziti i kada trebate ugovoriti daljnji pregled. Slijedite sve upute liječnika i nazovite ordinaciju ako imate pitanja ili nedoumica.

Ako je bila potrebna kolostomija ili ileostoma, imat ćete cijev s vrećicom pričvršćenu za prikupljanje stolice. Vaša će vas sestra uputiti kako se brinuti za to prije nego što odete kući.

Iscjeljivanje

Neki pacijenti mogu zatražiti posjet medicinske sestre da provjeri ranu dok zarasta, nadgleda njegu kolostome / ileostome ili daje hranjenje u sondi.

Kad ste kod kuće i na putu oporavka, imajte na umu neke stvari:

• Briga o rani: Slijedite upute liječnika u vezi s njegom rane i mjerama predostrožnosti koje trebate poduzeti prilikom kupanja. Pripazite na znakove infekcija, poput crvenila, oteklina, krvarenja ili drenaže s mjesta reza.
• Aktivnost: Kretanje tijekom dana pomoći će spriječiti stvaranje krvnih ugrušaka i pospješiti zacjeljivanje. Ali izbjegavajte naporno vježbanje ili dizanje teških predmeta dok vam rana potpuno ne zacijeli (oko četiri do šest tjedana). Ne vježbajte dok vam liječnik ne da zeleno svjetlo.
• Dijeta: Liječnik vam može propisati mekanu GI prehranu do šest tjedana nakon operacije, a to je dijeta s malo gomolja vlakana. Ako je to slučaj, izbjegavajte svježe voće (osim banana), orašaste plodove, meso s crijevima (poput kobasica), sirovo povrće, kukuruz, grašak, mahunarke, gljive, dinstane rajčice, kokice, ljuske krumpira, prženo povrće, kiseli kupus, cijelo začini (poput papra u zrnu), sjemenke i žitarice bogate vlaknima (poput mekinja). Ipak, znajte da može proći nekoliko tjedana prije nego što uspijete tolerirati uobičajenu hranu. Vaša nazogastrična sonda ostat će na mjestu dok se to ne dogodi. Neki pacijenti i dalje dobivaju hranu kroz sondu za hranjenje nakon povratka kući.
• Lijekovi: Održavanje redovitog pražnjenja crijeva važno je za sprečavanje budućih začepljenja. Vaš liječnik može vas staviti na režim rada crijeva za omekšavanje stolice, kao što je Miralax (polietilen glikol 3350), zajedno s lijekovima kao što je senna za promicanje crijeva. Slijedite upute liječnika u pogledu onoga što treba uzimati i izbjegavati.

Kada nazvati svog liječnika

Nazovite svog liječnika ako vam se dogodi bilo što od sljedećeg:

• Povraćanje ili mučnina
• Proljev koji traje 24 sata
• Rektalno krvarenje ili stolica boje katrana
• Bol koja traje ili se pogoršava i ne kontrolira se lijekovima
• Napuhan, natečen ili nježan trbuh
• Nemogućnost prolaska plina ili stolice
• Znakovi infekcije, poput vrućice ili zimice
• Crvenilo, oteklina ili krvarenje ili isticanje s mjesta reza
• Šavovi ili spajalice koji izlaze sami

Koliko dugo bi moja operacija oporavka trebala trajati?

Suočavanje i dugotrajna njega

Važno je usko surađivati ​​s vašim gastroenterologom kako biste uspostavili redoviti rad crijeva i spriječili novu zapreku. To se odnosi na vrijeme ubrzo nakon vaše operacije, a u mnogim slučajevima i kasnije.

Protokoli liječenja nisu jednostavan za sve i može potrajati nekoliko pokušaja da se pronađe pravi lijek ili kombinacija lijekova za vas. Ako određeni lijek ne donese olakšanje ili ako osjetite neugodne nuspojave, obavijestite svog liječnika koji može propisati drugačiji postupak.

Od vas će se možda tražiti da vodite dnevnik pokreta crijeva, uključujući učestalost, volumen i dosljednost, na temelju Bristol Chart Chart, koja ocjenjuje stolicu na ljestvici od jedan (tvrdo) do sedam (tekuće).

Moguće buduće operacije

Ako ste imali kolostomiju ili ileostomu, možda ćete imati još jedan postupak za ponovno vezivanje crijeva nakon što upala padne. Vaš će liječnik razgovarati o ovom planu na vašem pregledu.

Općenito, operacija začepljenja crijeva pruža trajno olakšanje. Međutim, postoji vjerojatnost ponovljene opstrukcije crijeva, posebno kada je početno stanje koje je uzrokovalo opstrukciju crijeva kronično ili neizlječivo. Možda će biti potrebno ponoviti operaciju.

Prilagodbe načina života

Jednom kada se oporavite od začepljenja crijeva, važno je održavati zdravlje i pravilnost crijeva. Možda biste trebali surađivati ​​s dijetetičarom kako biste razvili plan prehrane koji sadrži pravu količinu vlakana za vaše individualne potrebe.

Također je važno piti najmanje osam čaša vode od 8 unci dnevno kako biste osigurali pravilnu hidrataciju i spriječili ponavljanje zatvora. Redovita tjelovježba također može pomoći da se stolica kreće kroz crijevni trakt. Obavezno imajte odobren od strane liječnika plan liječenja zatvora u slučaju da se dogodi.

Ako imate stomak, znajte da možete voditi aktivan i zdrav životni stil, ali morat ćete izvršiti i neke prilagodbe. To znači odrediti vrijeme obroka, tako da ga nećete morati isprazniti u nezgodno vrijeme, održavati čistim i nositi udobnu i praktičnu odjeću.

Savjeti i trikovi za život sa stomom

Riječ iz vrlo dobrog

Operacija začepljenja crijeva može potrajati neko vrijeme da se oporavi. Suradnja sa svojim liječnicima može vam osigurati pravilno zacjeljivanje i obnavljanje normalnog funkcioniranja crijeva. Važno je održavati pravilnost crijeva i brzo liječiti potencijalni zatvor kako biste izbjegli ponovnu začepljenje crijeva, posebno ako imate čimbenike rizika koji bi vas mogli predisponirati za ponovnu opstrukciju crijeva.