Sadržaj
- Poliartritis RF negativan
- Poliartritis RF pozitivan
- Oligoartritis
- Sistemski artritis
- Psorijatični artritis
- Artritis povezan s entezitisom
- Nediferencirani artritis
Kasnije je Međunarodna liga udruga za reumatologiju (ILAR) podijelila juvenilni artritis na više podtipova. To je učinjeno prvenstveno u istraživačke svrhe i nastavit će se razvijati kako se bude više saznavalo o genetici i patogenezi juvenilnog idiopatskog artritisa (JIA).
Poliartritis RF negativan
Djeca s negativnim poliartritisom i reumatoidnim faktorom imaju artritis koji pogađa pet ili više zglobova u prvih šest mjeseci bolesti. Testovi na reumatoidni faktor su negativni. Ova vrsta pogađa 10-30% djece s JIA.
Poliartritis RF pozitivan
Djeca s pozitivnim poliartritisom i reumatoidnim faktorom imaju artritis koji pogađa pet ili više zglobova u prvih šest mjeseci bolesti. Dva su testa za reumatoidni faktor, uzeta u razmaku od tri mjeseca, pozitivna. Ova vrsta pogađa 5-10% djece s JIA.
Oligoartritis
Djeca s oligoartritisom (koja pogađaju 30-60% djece s JIA) imaju artritis koji pogađa jedan do četiri zgloba u prvih šest mjeseci bolesti. Nakon prvih šest mjeseci može biti zahvaćeno više od četiri zgloba.
Ako dijete ima četiri ili manje zglobova zahvaćenih tijekom bolesti, to se naziva perzistentni oligoartritis. Ako dijete ima više od četiri zgloba zahvaćena nakon prvih šest mjeseci, to se naziva produženi oligoartritis.
Sistemski artritis
Djeca sa sistemskim artritisom imaju simptome artritisa, s povišenom temperaturom koja traje dva tjedna ili više, a povišuju se tijekom tri dana ili više, zajedno s jednim od sljedećih simptoma:
- Povećanje limfnih čvorova
- Povećanje jetre ili slezene (hepatomegalija ili splenomegalija)
- Upala sluznice srca ili pluća (perikarditis ili pleuritis)
- Osip (ne svrbi) promjenjivog trajanja koji se može premjestiti na različite dijelove tijela
Sistemski artritis pogađa 10% djece s JIA.
Psorijatični artritis
Djeca klasificirana s podtipom psorijatični artritis imaju i artritis i psorijazu, ili su pogođena artritisom i dva od sljedećih simptoma:
- Daktilitis (kobasice na prstima na rukama i nogama)
- Udubljivanje / cijepanje noktiju
- Rođak prvog stupnja s psorijazom
Psorijatični artritis pogađa 2-15% djece s JIA.
Artritis povezan s entezitisom
Djeca s podtipom artritisa povezanim s entezitisom imaju artritis i upalu na mjestu enteza (gdje se ligament, tetiva ili zglobna kapsula pričvršćuju na kost) ili imaju artritis ili entezitis, zajedno s dva ili više od sljedećeg:
- Upala sakroilijakalnih zglobova ili bol i ukočenost u lumbosakralnom području
- Pozitivan test za HLA-B27
- Početak artritisa u muškaraca starijih od 6 godina
- Rođak prvog stupnja s ankilozirajućim spondilitisom, artritisom povezanim s entezitisom, upalom sakroilijačnog zgloba s upalnom bolesti crijeva ili akutnom upalom oka (akutni prednji uveitis).
Ova vrsta artritisa pogađa 20% djece s JIA.
Nediferencirani artritis
Ova se kategorija odnosi na djecu sa simptomima artritisa koja ne odgovaraju niti jednoj od ostalih šest kategorija - ili ispunjavaju kriterije dviju ili više kategorija.
Riječ iz vrlo dobrog
U idealnom slučaju, najbolje je konzultirati se s dječjim reumatologom kako bi se dijagnosticirala bolest i utvrdila podvrsta juvenilnog idiopatskog artritisa. Pravilno liječenje ovisi o točnoj dijagnozi. Ali, nedostaje dječjih reumatologa. Zapravo, neke države nemaju nijednu.