Studentsko zdravstveno osiguranje - mogućnosti pokrića

Posted on
Autor: Roger Morrison
Datum Stvaranja: 27 Rujan 2021
Datum Ažuriranja: 1 Srpanj 2024
Anonim
How does student health insurance work?
Video: How does student health insurance work?

Sadržaj

Ako idete na fakultet, trebate zdravstveno osiguranje. Odlazak na fakultet jedna je od najvažnijih stvari koje možete učiniti da biste osigurali svoju financijsku budućnost. Ali što će se dogoditi ako se razbolite ili ozlijedite dok ste tamo?

Neka vas vaša relativna mladost i očito dobro zdravlje ne uljutavaju u lažni osjećaj sigurnosti. Katastrofalne nesreće i iznenadne tegobe mogu se dogoditi svakome u bilo koje vrijeme, a veliki medicinski računi mogli bi izbaciti sve vaše pažljivo postavljene planove. Stoga je važno osigurati zdravstveno osiguranje.

Evo nekoliko mogućnosti:

Ostanite na zdravstvenom osiguranju roditelja

Ako vas roditelji nose na osiguranje, boravak u njemu može biti vaša najbolja opcija.

Kao rezultat Zakon o zaštiti pacijenta i pristupačnoj skrbi (obično se naziva ACA ili Obamacare), djeci mora biti dopušteno da ostanu na roditeljskom zdravstvenom planu dok ne napune 26 godina. To je istina bez obzira na to jesu li još uvijek porezno ovisna, u školi, oženjena i rade za poslodavac koji nudi pokriće itd. Ako roditeljski plan nudi zavisno pokriće, on mora omogućiti djeci da ostanu na planu sve dok ne napune 26 godina. Čak i kad napuniš 26 godina, možda imaš mogućnost privremenog osiguranja kod poslodavca roditelja -sponzorirani plan pomoću COBRE (pristup COBRA-i ovisi o tome koliko zaposlenika poslodavac ima i sponzorira li ga plan privatni poslodavac, crkva, državna / lokalna vlada ili savezna vlada). I nastavak države ("mini COBRA" ) zakoni u mnogim državama pružaju neke mogućnosti nastavka pokrivenosti za zdravstvene planove koji nisu predmet COBRA-e.


No prije nego što odlučite ostati na zdravstvenom planu svojih roditelja, razumijejte sve detalje i sve druge mogućnosti koje biste mogli imati. Ako je pokrivanje vaših roditelja organizacija za zdravstveno održavanje (HMO), potpuno pokrivanje može biti dostupno samo u području u kojem žive. Neki HMO-i imaju međusobne aranžmane koji omogućuju potpuno pokrivanje područja izvan njihove lokalne baze, a to je nešto što biste trebali istražiti prije nego što odaberete ovu opciju.

Slični problemi mogu nastati s roditeljskim osiguranjem čak i ako je to preferirana organizacija davatelja usluga (PPO). Obično zahtijeva liječenje liječnika unutar unaprijed određene mreže kako biste postigli najbolje cijene, a možda ga nećete naći ako je vaša škola daleko od kuće. Možda ćete morati ići kući kako biste postigli najniže uplate i suosiguranje.

U slučaju hitne medicinske pomoći, zdravstveni plan vašeg roditelja mora pokrivati ​​usluge bilo kojeg pružatelja ili ustanove (poput hitne službe) koja pruža neposrednu njegu, iako su bolnica i / ili liječnici izvan mreže, još uvijek mogu poslati račun za dio svojih troškova koje osiguravatelj ne plaća.


Pogledajte nudi li vaša škola zdravstveno osiguranje

Mnogi fakulteti i sveučilišta nude prilično jeftine zdravstvene planove za svoje studente putem ugovora s privatnim osiguravajućim društvima, a mnogi zahtijevaju od svojih studenata da održavaju sveobuhvatno zdravstveno osiguranje kao uvjet za upis. Provjerite kod svoje prijemne službe da li vaša škola nudi zdravstveno osiguranje za učenike i ako da, koliko će koštati.

U većini slučajeva studentsko zdravstveno osiguranje koje nude fakulteti i sveučilišta mora biti u skladu s ACA zahtjevima za pojedinačno zdravstveno osiguranje. Dakle, studentski zdravstveni planovi pokrivaju osnovne zdravstvene beneficije bez životnih ili godišnjih ograničenja i pokrivaju već postojeće uvjete. Imajte na umu da ako škola samoosigurava svoj studentski zdravstveni plan (za razliku od osiguranja od osiguravajućeg društva), nije potrebno da se uskladi s pojedinačnim tržišnim propisima ACA-e. Tako da još uvijek postoje neke škole u kojima pokrivenost nije u skladu s ACA-om. No, dani oskudnih studentskih zdravstvenih planova s ​​ograničenjima niskih naknada većinom su prošli, a studentski zdravstveni planovi koje nudi većina fakulteta visokokvalitetni su.


Pazite, međutim, na planove koje plasiraju vanjske tvrtke za koje kažu da su dizajnirani za studente. Neki od tih planova mogu biti visokokvalitetni, ali neki su jednostavno kratkoročni zdravstveni planovi ili planovi s fiksnom odštetom koji se prodaju kao pokriće za studente. Ti planovi nisu u skladu s ACA-om i nisu isto što i zdravstveno osiguranje studenata koje nudi fakultet ili sveučilište.

Kupite vlastito osiguranje

Ako vaša škola ne nudi jeftini zdravstveni plan i nemate mogućnost da ostanete na zdravstvenom planu roditelja (ili ako to ne bi omogućilo dobro pokrivanje mjesta u kojem idete u školu), možda biste željeli razmotriti mogućnost kupnje pojedinačne police zdravstvenog osiguranja, bilo na burzi zdravstvenog osiguranja, bilo izravno putem osiguravajućeg društva.

Ako se prijavite putem burze zdravstvenog osiguranja, možda ispunjavate uvjete za subvencije premije (i moguće smanjenja podjele troškova) na temelju prihoda. Ali ako vaši roditelji i dalje tvrde da ste porezno ovisni, njihov će se prihod, zajedno s vašim, računati pri utvrđivanju ispunjavate li uvjete za subvencije.

Zdravstveno osiguranje putem Medicaida

Ako su prihodi vaše obitelji niski (ili ako su vaši vlastiti prihodi niski i ako više ne budete traženi kao ovisni o poreznoj prijavi roditelja), možda imate pravo na Medicaid.

ACA je proširio Medicaid kako bi obuhvatio ljude s prihodima u kućanstvu do 138% razine siromaštva (to je oko 17.600 USD za jednog pojedinca u 2020. i oko 42.338 USD za peteročlanu obitelj).

No, naknadnom odlukom Vrhovnog suda ovo je proširenje postalo neobaveznim, a više od četvrtine država još uvijek nije proširilo Medicaid, tako da će vaš pristup proširenom Medicaidu varirati ovisno o tome gdje živite. [Tradicionalni Medicaid, koji pokriva djecu s niskim primanjima i odrasle s niskim prihodima koji su slijepi, invalidi, trudnice ili starije osobe, i dalje je dostupan u svakoj državi; ako mislite da ispunjavate uvjete na temelju jednog od tih kriterija, možete se obratiti svom državnom uredu Medicaid, čak i ako vaša država nije proširila Medicaid prema ACA.]

Budući da Medicaidom upravljaju države (uz financiranje države i savezne vlade), pokrivenost se obično ne širi izvan države, osim ako nije hitna situacija. Ako ispunjavate uvjete za Medicaid u matičnoj državi i planirate li se iseliti iz države da biste otišli na fakultet, morat ćete razgovarati s uredom Medicaid iz matične države, kao i sa uredom Medicaid u državi u kojoj ćete biti. idete u školu kako biste utvrdili trebate li zadržati postojeće pokriće Medicaida ili se prijaviti u državi u kojoj idete u školu.

Pronađite zdravstveni centar u zajednici

Ako trenutno nemate osiguranje, ali vam je potrebno liječenje, pokušajte potražiti savezni kvalificirani zdravstveni centar (FQHC) u blizini vašeg fakulteta. Domovi zdravlja u zajednici mogu se naći u većini gradova i mnogim ruralnim područjima zemlje. Te zdravstvene ustanove pružaju njegu osobama bez zdravstvenog osiguranja i imaju klizne skale naknada na temelju dohotka.

Domovi zdravlja u zajednici pružaju preglede, liječenje bolesti, prenatalnu njegu, imunizaciju i njegu vaše djece te liječenje mentalnog zdravlja i problema sa zlouporabom sredstava ovisnosti. Mnogi domovi zdravlja u svojim zgradama imaju i stomatološke klinike i ljekarne.