Sadržaj
Sternokleidomastoid je površno smješten vratni mišić koji igra važnu ulogu u naginjanju glave i okretanju vrata, kao i u drugim stvarima. Vrhuje od stražnjeg dijela glave i pričvršćuje se na grudnu i ključnu kost. Sternokleidomastoid, koji se često naziva SCM, obično je prilično lako vidjeti. Vizualno se čini kao cilindrični oblik poput remena koji izlazi na bočnu stranu vrata i sužava se na krajevima.Anatomija SCM-a
Sternokleidomastoid prolazi dijagonalno od stražnjeg dijela uha i do ključne i do grudne kosti.
Za razliku od ostalih mišića poput latissimus dorsi, velikog mišića na leđima, točke pričvršćivanja za SCM mišić relativno je jednostavno prepoznati i slijediti. Suprotno tome, za lats, SCM se pritom pričvršćuje samo na kosti i na ukupno samo četiri kosti.
Jedna mala iznimka od jednostavnosti uzorka pričvršćivanja za SCM je ta što se trbuh mišića počinje približavati ključnoj kosti i prsnoj kosti, grana se u dvije „glave“. Na temelju toga, SCM ima dvije ishodišne točke.
Pa odakle su, zapravo, ove dvije "glave" SCM-a?
Jedan se pričvršćuje na prednjoj (tj. Prednjoj površini) manubrija. Manubrij je najgornji dio prsne kosti. Druga glava pričvršćuje se na gornji dio (nazvan superiorni aspekt) ključne kosti, blizu središnje linije tijela.
Drugi kraj SCM umetne se na mastoidni izraslina, mala projekcija kosti koja se nalazi iza vašeg uha. Mastoidni izljev proizlazi iz sljepoočne kosti, koja je dio lubanje koji čini hram. Mastoidni izraslina možete prepoznati sami dodirivanjem područja iza i malo ispod uha.
Zatim, ako malo prošetate prstima, možda ćete osjetiti mekše područje. Tu se SCM pričvršćuje na mastoidnu kost. Nekoliko vlakana SCM također se umetne na dno okcipitalne kosti koja se nalazi tik uz mastoidni izraslina i čini, opet, dno lubanje.
SCM mišić je zanimljiv anatomima jer ga jedinstveni položaj u vratu čini ključnim za razumijevanje rasporeda cervikalnih mišića. S obje strane, SCM dijagonalno dijeli muskulaturu vrata na prednji (prednji) i stražnji (stražnji) trokut, što olakšava proučavanje vratne kralježnice.
Sternokleidomastoidni mišić inervira pomoćni živac.
Sternokleidomastoidna funkcija
Djelomično se pokreti vrata koje stvara sterokleiomastoid razlikuju ovisno o tome rade li jedan ili oba SCM mišića.
Kad se samo jedan SCM mišić kontrahira, on naginje vašu glavu na istu stranu (koja se naziva ipsilateralna strana) na koju se nalazi mišić. Na primjer, SCM s desne strane vrata naginje glavu udesno.
Jedan SCM također vam može okretati ili okretati glavu na suprotnu stranu. Na primjer, kad okrenete ili okrenete glavu udesno, lijevi SCM se skuplja. U ovoj situaciji SCM također samo malo okreće lice prema gore, dodajući malo ekstenzije vrata.
Kad se oba SCM mišića kontraktiraju, rezultat je pokret ekstenzije vrata koji se odvija na vašem prvom intervertebralnom zglobu. Prvi intervertebralni zglob je najviši kralježnični zglob; to je mjesto gdje vam glava sjeda na vrat. Ovaj pokret ekstenzije vraća glavu unatrag.
Kontrakcija oba SCM mišića također savija vrat, što bradu spušta u smjeru prsne kosti. I obostrano stezanje SCM mišića potiskuje bradu naprijed kad vam je glava u ravni.
Bilateralna kontrakcija SCM mišića istovremeno igra ulogu i u procesu disanja. U ovom slučaju, podiže se iz manubrija, što je drugo ime za grudnu kost. Također podiže područje ključne kosti koje su najbliže središnjoj liniji tijela.
SCM je dio skupine mišića poznatih kao anteriolateralni fleksori vrata. Ostali mišići u anteriolateralnoj grupi fleksora vrata su vage koje se nalaze dublje u vratu od SCM-a. Lamele su sinergistički mišići ili pomoćni mišići sternokleidomastoida. Oni pomažu SCM-u u okretanju i naginjanju glave i vrata.
Pridruženi uvjeti
SCM se kronično skraćuje u slučajevima tortikolisa. Tortikolis je stanje u kojem je glava uporno okrenuta na jednu stranu, što se često naziva i krivim vratom. Može se dogoditi kod beba tijekom ranog pozicioniranja. Liječenje uključuje lagano istezanje čvrstog SCM mišića kako bi se produžio u normalan oblik.Postavljanje djeteta s tortikolisom također može pomoći u liječenju stanja.
Svako oštećenje ili ozljeda pomoćnog živca kralježnice ili kranijalnog živca XI može uzrokovati slabost ili paralizu SCM-a. To će uzrokovati značajnu atrofiju zahvaćenog SCM-a i može uzrokovati poteškoće u okretanju glave i savijanju vrata. Liječenje za to uključuje ponovno uspostavljanje normalne funkcije živca i vježbe jačanja SCM mišića.
Rehabilitacija
Ako imate oslabljeni SCM mišić, važno je posjetiti svog liječnika. On ili ona mogu provesti pretrage kako bi osigurali da odmah postavite točnu dijagnozu i započnete liječenje. Suradnja s fizioterapeutom može biti koristan način rehabilitacije SCM-a.
Vježbe za SCM mogu uključivati:
- Vrat se proteže
- Cervikalna izometrija u različitim smjerovima, uključujući savijanje, savijanje u stranu i rotaciju.
- Vježbe korekcije položaja
Radeći na održavanju dobrog držanja tijela i nježnom istezanju i jačanju SCM-a i ostalih mišića oko vrata, možete biti sigurni da ćete brzo oporaviti punu funkciju bez bolova.