Simptomi karcinoma pluća malih stanica

Sadržaj

• Spektar učinaka
• Plućni simptomi
• Medijastinalni simptomi
• Superiorni sindrom vena cava
• Paraneoplastični sindromi
• Metastaze
• Riječ iz vrlo dobrog

Dvoćelijski rak pluća (SCLC) ne javlja se uvijek sa simptomima u vrijeme dijagnoze, ali to se može brzo promijeniti jer bolest ima tendenciju brzog pogoršanja. Budući da se radi o prilično agresivnom malignom, SCLC može imati široki spektar učinaka na vaše zdravlje i kvalitetu života. Vaš će medicinski tim raditi na liječenju tumora i pomoći vam u upravljanju simptomima nastojeći poboljšati vaš cjelokupni osjećaj dobrobiti.

Spektar učinaka

Važno je znati da SCLC ne možete nužno prepoznati samo na temelju simptoma, a pojava simptoma ne slijedi predvidljiv put ili vremensku liniju. Ovisno o aktivnosti tumora u plućima i njegovom sustavnom širenju, znakovi i simptomi mogu započeti u odsutnosti metastaza (širenja) ili mogu započeti nakon što je rak napao udaljena područja tijela.

Ova vrsta raka može uzrokovati respiratorni distres zbog svoje prisutnosti u plućima, a može uzrokovati i ne-plućne probleme poput napadaja ili bolova zbog metastaza.

SCLC također može stvoriti paraneoplastične sindrome kao rezultat tumorske stimulacije udaljenih organa. Ti se učinci mogu pojaviti kada je tumor malen i ograničen na pluća ili mogu započeti širenjem.

Na primjer, možda ćete imati paraneoplastične efekte bez ikakvih plućnih simptoma do nekoliko mjeseci dalje ili možda nikada nećete imati plućne simptome svog SCLC-a. Slično tome, niz metastatskih učinaka može se pojaviti u bilo kojem trenutku tijekom bolesti.

Ako vam je dijagnosticirana ova vrsta karcinoma, može biti korisno upoznati znakove progresije bolesti kako biste ih mogli prepoznati - posebno jer SCLC ne slijedi skriptirani put.

Plućni simptomi

Tipično se SCLC razvija u blizini centralnih dišnih putova i kao takav može izazvati plućne efekte nadražujući dišne ​​putove ili ometajući protok zraka. Mogli biste osjetiti respiratorne simptome koji kao da traju i / ili se pogoršavaju.

Simptomi SCLC u plućima mogu uključivati:

• Uporan kašalj
• Hemoptiza (iskašljavanje krvi)
• Dispneja (otežano disanje)
• Teško disanje
• Promukli glas
• Ponavljajuće se respiratorne infekcije poput upale pluća ili bronhitisa
• Udruživanje (zaokruživanje) noktiju
• Teški respiratorni poremećaj uslijed atelektaze (kolaps dišnih putova)

Kako se tumor povećava u plućima ili ako se pojave dodatne lezije, može doći do upale i krvarenja. S povećanim oštećenjem pluća, plućni učinci mogu postati primjetniji ili značajniji, uzrokujući da doživite značajnu nevolju.

Ako ste sadašnji ili bivši pušač s kroničnim respiratornim problemima već godinama, lako može zanemariti plućne simptome SCLC-a. No, važno je što prije potražiti liječničku pomoć zbog respiratornih problema jer se ovaj rak pluća može brzo pogoršati.

Kako se dijagnosticira rak pluća malih stanica

Medijastinalni simptomi

SCLC tendira rasti i metastazirati u medijastinumu (područje između pluća) prilično rano tijekom bolesti.

Kada se rak proširi na medijastinum, može vršiti pritisak na strukture u ovom području, proizvodeći razne simptome.

SCLC u medijastinumu može utjecati na:

• Jednjak: Pritisak može dovesti do poteškoća s gutanjem ili osjećaja da vam je nešto zapelo u grlu. Rak koji napadne jednjak može uzrokovati povraćanje, hemoptizu, anemiju s nedostatkom željeza (nizak broj crvenih krvnih stanica) uslijed gubitka krvi i gubitka kilograma.
• Dušnik (dušnik): To može uzrokovati bol, nelagodu, otežano disanje ili zviždanje tijekom udisanja ili razgovora.
• Srce: SCLC ponekad može uzrokovati perikardijalni izljev (upalna tekućina u tkivima koja oblažu srce). Izljev može stisnuti srce i obližnje strukture, što dovodi do nelagode u prsima ili otežanog disanja, posebno kada ležite ravno na leđima.

Superiorni sindrom vena cava

Oticanje lica, vrata ili gornjeg dijela prsnog koša može se dogoditi ako SCLC uzrokuje sindrom superiorne šuplje vene (SVC). Ova vrsta raka može metastazirati u blizini gornje šuplje vene, koja je velika krvna žila u prsima koja vraća krv iz glave u srce.

Pritisak na ili unutar ove krvne žile može spriječiti povratak krvi iz glave, vrata i gornjeg dijela prsnog koša u srce, što potencijalno može rezultirati nelagodom i oteklinama.

SVC sindrom može biti hitna medicinska pomoć ako uzrokuje jaki edem (nakupljanje tekućine) u grlu ili mozgu.

SVC sindrom je češći kod malih staničnih karcinoma pluća nego kod ostalih oblika karcinoma pluća. I premda SVC sindrom obično nije jedan od ranih učinaka ovog karcinoma pluća, može se razviti ako bolest napreduje.

Paraneoplastični sindromi

Paraneoplastični simptomi javljaju se kada su udaljeni organi ciljani antitijelima (imuni proteini) ili tvarima koje luči tumor.

Širok spektar manifestacija zbog paraneoplastičnih sindroma može se pojaviti u bilo kojoj fazi SCLC. U nekim slučajevima paraneoplastični simptomi mogu biti prvi učinci bolesti.

Paraneoplastični sindromi uzrokovani SCLC uključuju:

• Lambert-Eatonov miastenički sindrom (LEMS): To uzrokuje slabost ruku, probleme s gutanjem i promjene vida. Uzrokovano je oštećenjem živčano-mišićnog spoja, što je malo područje između živca i mišića.
• Sindrom neodgovarajućeg lučenja antidiuretskog hormona (SIADH), što uzrokuje nisku razinu natrija, slabost i umor. SIADH se javlja kada se stvori previše antidiuretskog hormona (ADH), remeti rad bubrega.
• Paraneoplastična cerebelarna degeneracija: To uzrokuje ozbiljne probleme s fizičkom koordinacijom, što se očituje trzajima, poteškoćama u hodu i drhtavim glasom. To se događa kada tumor luči antitijela koja oštećuju mali mozak.
• Cushingov sindrom, što uzrokuje debljanje, edeme, hipertenziju i promjene na koži. Pojavljuje se kada SCLC proizvodi adrenokortikotrofni hormon (ACTH) koji prekomjerno stimulira nadbubrežne žlijezde.
• Humoralna hiperkalciemija zloćudnog tumora (HHM), što uzrokuje povišenu razinu kalcija i dehidraciju uslijed razgradnje kostiju i stimulacije paratireoidije

Paraneoplastični sindromi mogu biti povezani s antitijelima ili markerima u krvi. Oni se mogu otkriti krvnim radom i prije nego što je tumor vidljiv na slikovnom testu.

Metastaze

SCLC najčešće nije izlječiv i može se ponoviti i metastazirati čak i nakon liječenja. Ponekad SCLC metastazira rano tijekom bolesti, a prvi simptomi mogu biti povezani s invazijom u udaljene organe.

Učinci SCLC metastaza mogu uključivati:

• Metastaze u mozgu mogu proizvesti glavobolju, vrtoglavicu, slabost jedne strane tijela, poteškoće u govoru, napadaje ili druge neurološke simptome.
• Metastaze u kostima mogu uzrokovati jaku bol. Te lezije mogu vas predisponirati na prijelome kostiju bez traume ili s minimalnom traumom (patološki prijelomi).
• Metastaze u kralježnici ili kralježnici mogu rezultirati kompresijom leđne moždine, uz bol, slabost i disfunkciju crijeva ili mokraćnog mjehura.
• Metastaze na jetri mogu se manifestirati bolovima u trbuhu, nadutošću, povraćanjem, žuticom (žutilo očiju i kože) i jakim svrbežom.

Kako mogu znati je li se rak pluća proširio?

Riječ iz vrlo dobrog

Simptomi i učinci SCLC široki su i nisu specifični za to stanje. Ako osjetite bilo koji od ovih simptoma, dijagnostičkim testiranjem može se utvrditi jesu li uzrokovani SCLC ili nekim drugim stanjem. Za najbolji ishod vitalno je da potražite liječničku pomoć, čak i za blage simptome.

A ako vam je dijagnosticirana SCLC, znajući učinke koje bolest može imati pomoći će vam prepoznati znakove da se vaše stanje može pogoršati, tako da možete dobiti liječničku pomoć i plan liječenja koji će vam pomoći u upravljanju vašom bolešću i njezinim utjecajem na vašu kvalitetu život.