Sadržaj
Septički zglob nastaje kada se unutar zglobnog prostora dogodi bakterijska infekcija. Zglob je veza između dviju kostiju. Zglobovi uključuju koljeno, kuk, rame i desetke zglobova kralježnice. Bilo koji zglob može se zaraziti, ali neki su češći od drugih.Septički zglobovi su najčešći u novorođenčadi i male djece, pacijenata s oslabljenim imunitetom i osoba s nadomjescima zglobova.
Septički zglob problematičan je iz dva razloga:
- Tijelo se teško bori s infekcijom zbog nedostatka imunološke obrane u zglobovima.
- Zglobnu hrskavicu mogu nepovratno oštetiti zglobne infekcije.
Znakovi septičkog zgloba
Dijagnoza septičkog zgloba obično se postavlja traženjem jednog od niza različitih znakova infekcije zglobova:
- Simptomi pacijenta: Uobičajeni simptomi infekcije uključuju groznicu, zimicu, znojenje i bolove u zglobovima.
- Ograničeno kretanje zgloba: Iznenadno, ograničeno kretanje zgloba zabrinjava, kao i poteškoće pri postavljanju težine na zglob.
- Oticanje zgloba: Inficirani zglobovi često se osjećaju natečeno, toplo i osjetljivo. Osjetiti ili vidjeti otečeni kuk ili gležanj lakše je od nekih zglobova duboko u tijelu, poput kuka ili kralježnice.
- Abnormalne pretrage krvi: Krvni testovi često su abnormalni, uključujući broj bijelih krvnih stanica (čest znak infekcije), brzinu taloženja (ESR) ili C-reaktivni protein (CRP).
- Abnormalni testovi za snimanje: X-zrake, ultrazvuk ili MRI mogu pokazati nakupljanje tekućine u zglobu ili upalu okolnih tkiva.
- Uzorak tekućine: Konačni test za infekciju zgloba je dobivanje uzorka tekućine iz zgloba.
Uzorak tekućine može se dobiti u vrijeme kirurškog zahvata, ali češće se radi potvrđivanja infekcije prije operacije umetanjem igle u zglob za dobivanje uzorka tekućine. Tekućina se može analizirati kako bi se pronašla infekcija ili znakovi infekcije. Broj bijelih krvnih stanica u uzorku tekućine obično je neobično povišen. Međutim, ponekad to može biti abnormalno kod problema koji nisu infekcija, poput gihta ili artritisa. Najočitiji test je kultura tekućine u kojoj patolog uzgaja bakterije iz uzorka tekućine kako bi točno utvrdio što uzrokuje infekciju . Uz potvrdu dijagnoze septičkog zgloba, kultura tekućine može vašem liječniku pomoći da odredi najbolje antibiotike za liječenje stanja.
Liječenje infekcije
Septički zglobovi zahtijevaju hitno liječenje. Liječenje se sastoji od dreniranja infekcije iz zglobnog prostora, često kirurški, zajedno s intravenskim antibioticima. Vrijeme je neophodno u liječenju zaraženog zgloba, jer ostavljanje gnoja unutar zgloba može dovesti do brzog propadanja hrskavice zgloba. To se posebno tiče mladih pacijenata s inače zdravim zglobovima. U ovom je okruženju rizik od dugoročnih problema velik, čak i uz pravilno liječenje.
Kada se infekcija liječi kirurški, vaš će kirurg ili otvoriti zglob ili upotrijebiti instrumente za ulazak unutar zgloba, cirkulirati tekućinu za navodnjavanje zglobnog prostora. Nemoguće je ukloniti sve bakterije iz zaraženog zgloba, ali ispiranjem glavnine zaraze vaše tijelo ima priliku boriti se protiv preostale infekcije uz pomoć antibiotika. Ponekad se infekcije liječe otvorenim kirurškim zahvatom. To znači da se na zglobu napravi kirurški rez i vaš će kirurg gledati izravno unutar zgloba. Drugi puta se može izvesti artroskopsko navodnjavanje zglobova. U tom će se slučaju u zglob umetnuti artroskop i tekućina može cirkulirati bez velikih rezova.
Riječ iz vrlo dobrog
Infekcija unutar zgloba vrlo je ozbiljan problem koji zahtijeva hitno liječenje. Ponekad prepoznavanje infekcije može biti teško, ali postoje laboratorijski testovi koji mogu pomoći da se utvrdi imate li zglobnu infekciju. Ako se dijagnosticira infekcija zgloba, obično će se za rješavanje problema koristiti kirurški zahvat i intravenski antibiotici.