Što je sekundarni Sjögrenov sindrom?

Sadržaj

• Simptomi sekundarnog Sjögrenovog sindroma
• Uzroci
• Dijagnoza
• Liječenje
• Riječ iz vrlo dobrog

Sjögrenov sindrom je autoimuna bolest koja oštećuje žlijezde koje stvaraju vlagu, što otežava stvaranje suza i sline. Iako se može pojaviti samostalno, mogu ga pokrenuti i druge autoimune bolesti, uključujući reumatoidni artritis (RA) i lupus. Kad je to slučaj, poznat je kao sekundarni Sjögrenov sindrom.

Svatko s autoimunom bolešću može razviti sekundarni Sjögrenov sindrom bez obzira na dob, iako se obično dijagnosticira kod starijih ljudi. Također je češći kod žena, vjerojatno zbog hormonalnih razlika.

Budući da ne postoji lijek, liječenje je dizajnirano za upravljanje simptomima.

Simptomi sekundarnog Sjögrenovog sindroma

Glavni simptomi i primarnog i sekundarnog Sjögrenovog sindroma uključuju:

• Suhoća očiju, usta, grla i gornjih dišnih putova
• Problemi s gutanjem hrane i lijekova
• Promjene u osjećaju okusa
• Kronični kašalj
• Promuklost
• Zubni problemi
• Poteškoće u govoru
• Suhoća rodnice

Neki ljudi s primarnim i sekundarnim Sjögrenovim sindromom mogu također doživjeti:

• Umor
• Mozna magla
• Vrućica
• Gubitak apetita
• Bolovi u zglobovima, mišićima i / ili živcima

Sekundarni Sjögrenov sindrom često je manje ozbiljan od primarnog Sjögrenovog sindroma, ali ne uvijek. Autoimuna se stanja često preklapaju i može biti teško utvrditi je li određeni simptom povezan sa Sjögrenovim ili primarnim autoimunim stanjem. Na primjer, RA na sličan način može uzrokovati bol, groznicu, umor i gubitak apetita.

Razgovarajte sa svojim liječnikom o bilo kojim simptomima koji vas se tiču, bez obzira na to jesu li povezani sa sekundarnim Sjögrenovim, primarnom autoimunom bolešću ili drugim zdravstvenim stanjem.

Sjögrenov sindrom i suhe oči

Komplikacije

Nije neobično da ljudi koji boluju od Sjögrena imaju infekcije. I u primarnom i u sekundarnom Sjögrenovom, to uključuje zubne i očne infekcije, sinusitis, bronhitis i vaginitis.

Osobe sa Sjögrenovim sindromom imaju malo povišeni rizik od razvoja limfoma, karcinoma limfnih žlijezda. Rizik se povećava što duže imate Sjögrenov sindrom. Bilo kakvo oticanje limfnih čvorova trebali biste prijaviti liječniku.

Još jedna vrlo ozbiljna komplikacija Sjögrenovog je vaskulitis, stanje koje uzrokuje upalu krvnih žila. Vaskulitis može oštetiti tkiva i organe koji se napajaju zahvaćenim krvnim žilama.

Simptomi autoimunih bolesti

Uzroci

Sjögrenov je rezultat imunološkog sustava koji pokreće upalni odgovor u kojem bijele krvne stanice napadaju i oštećuju vlastite žlijezde koje proizvode vlagu u tijelu. Točan uzrok ovog abnormalnog imunološkog odgovora nije poznat.

Autoimune bolesti najčešće povezane sa sekundarnim Sjögrenovim uključuju:

• RA
• Lupus
• Sklerodermija
• Multipla skleroza

Prema istraživanju iz 2018. godine, sekundarni Sjögrenov utjecaj ima značajan dio ljudi s autoimunim bolestima, uključujući oko 20% osoba s RA i 14% ljudi s lupusom.

Uobičajeni faktori rizika za Sjögrenov sindrom uključuju:

• Dob: Iako Sjögrenova bolest može utjecati na bilo koga, većina dijagnoziranih ljudi ima 40 godina ili više.
• Seks: Žene imaju i do 10 puta veću vjerojatnost da će razviti Sjögrenov sindrom, vjerojatno zbog utjecaja ženskih spolnih hormona na imunološki sustav.

Zanimljivo je da primarni Sjögrenov sindrom pogađa između 2 i 10 od svakih 10 000 ljudi, od kojih su većina također žene.

Povezanost s fibromialgijom?

Sjögrenov sindrom često se preklapa s fibromialgijom, koja se trenutno ne smatra autoimunom bolešću. U jednoj studiji, 20% sudionika s dijagnozom samo Sjögrenovoj odgovara dijagnostičkim kriterijima za fibromialgiju.Druga studija otkrila je da je oko 33% ljudi s fibromialgijom koji su prijavili suhoću očiju i usta također imalo Sjögrenov. Autori su sugerirali da bi ovo moglo pružiti dokaze o autoimunoj komponenti fibromialgije, ali potrebno je više istraživanja.

Zašto se javljaju autoimune bolesti?

Dijagnoza

Ne postoji nijedan test koji može ponuditi konačnu dijagnozu sekundarnog Sjögrenovog sindroma. Vaš će liječnik započeti s uvidom u vašu kompletnu povijest bolesti i provesti fizički pregled.

Sekundarna Sjögrenova dijagnoza uključuje:

• Krvni rad koji traži proteine ​​i markere specifične za Sjögrenov
• Biopsija donje usne radi traženja nakupina upalnih stanica (u nekim slučajevima)
• Upućivanje na liječnika za očne oči radi ispitivanja suhoće oka
• Testovi kako bi se isključili drugi potencijalni uzroci vaših simptoma

Obavezno slijedite preporuke liječnika za ispitivanje kako biste mogli dobiti točnu dijagnozu i pravilan tretman.

Trebali biste obavijestiti svog liječnika o bilo kojem lijeku koji se izdaje bez recepta (OTC) i lijekova na recept koje uzimate.Neki lijekovi mogu uzrokovati simptome slične onima povezanim sa Sjögrenovim sindromom. To uključuje neke lijekove za krvni tlak, oralne kontraceptive, antihistaminike i antidepresive.

Tretmani zračenjem također mogu uzrokovati slične simptome, posebno ako se liječi glava ili vrat. Ostale autoimune bolesti također mogu oponašati Sjögrenov sindrom.

Kako liječiti suhe oči

Liječenje

Liječenje sekundarnog Sjögrenovog sindroma ovisi o zahvaćenim dijelovima tijela. OTC kapi za oči mogu vam pomoći pri suzbijanju suhoće oka, a često ispijanje vode može pomoći kod suhoće usta. Za suhoću rodnice liječnik vam može predložiti mazivo za rodnicu na bazi vode.

Ako su vam potrebni tretmani na recept, liječnik vam može propisati lijekove za:

• Smanjiti upalu oka: Kapi za oči na recept, poput Restasis (ciklosporin), mogu pomoći smanjiti umjerenu do jaku suhoću očiju.
• Povećati aktivnost žlijezda:Lijekovi poput Salagena (pilokarpin) mogu pomoći u povećanju stvaranja suza i sline. Nuspojave ovog lijeka uključuju zamagljen vid, znojenje, crvenilo, bol u trbuhu i pojačano mokrenje.
• Liječiti komplikacije: Ako se pojave dodatni simptomi, poput infekcije kvasca na ustima (oralni drozd), liječnik će propisati lijekove za njihovo liječenje.
• Liječite glavni uzrok simptoma: Lijekovi koji potiskuju imunološki sustav, uključujući metotreksat i Plaquenil (hidroksiklorokin), mogu biti korisni u liječenju Sjögrenovog sindroma.

Kirurški postupak nazvan točna okluzija može se izvesti kada sve druge mogućnosti liječenja za suhoću oka propadnu.Ova kirurška opcija uključuje brtvljenje suznih kanala malim čepovima kako bi se smanjila drenaža suza iz oka. To pomaže u održavanju podmazivanja očiju dulje vrijeme.

Riječ iz vrlo dobrog

Iako ne postoji lijek za sekundarni Sjögrenov sindrom ili primarne autoimune bolesti koje ga uzrokuju, liječenje može ublažiti simptome i poboljšati kvalitetu života.

Naučite što više o sekundarnom Sjögrenovom sindromu kako biste bili svjesni potencijalnih problema i pogoršanja simptoma. Rutinsko praćenje liječnika i rano liječenje također su važni za smanjenje potencijalnih komplikacija i poboljšanje ishoda liječenja.