Sadržaj
Antihistaminici su uobičajeni lijekovi za liječenje alergijskog rinitisa, kao i drugih medicinskih problema poput nesanice, mučnine i povraćanja, bolesti kretanja i vrtoglavice. Ovi se lijekovi također često koriste tijekom trudnoće, jer mnogi antihistaminici imaju kategoriju trudnoće B kategorije, kao i činjenicu da su mnogi antihistaminici dostupni bez recepta (OTC) bez recepta. Stoga, iako se obično smatra "sigurnim" tijekom trudnoće, postoji niz prošlih veza između trudnica koje su uzimale antihistaminike tijekom prvog tromjesečja i raznih urođenih oštećenja.Moguće veze između antihistaminika i urođenih oštećenja
Poveznice između antihistaminika uzetih tijekom prvog tromjesečja trudnoće i određenih urođenih mana uključuju:
- Difenhidramin (Benadril): Rascjep usne i rascjep nepca, defekti neuralne cijevi, spina bifida, nedostaci smanjenja ekstremiteta, gastroschisis.
- Loratadin (Claritin): Hipospadija.
- Klorfeniramin (klor-trimeton): Defekti oka, oštećenja uha, spina bifida, rascjep usne i rascjep nepca.
- Doksilamin (Unisom): Rascjep usne i rascjep nepca, pilorična stenoza, sindrom hipoplastičnog lijevog srca, spina bifida i defekti neuralne cijevi.
Gotovo 15 posto trudnica izvijestilo je da je uzimalo antihistaminik tijekom prvog tromjesečja.
Proučavanje antihistaminika u trudnoći
Skupina istraživača iz Bostona u Massachusettsu i Singapura pokušala je utvrditi sigurnost antihistaminika uzetih tijekom prvog tromjesečja trudnoće.
Podaci iz ove studije izuzetno su ohrabrujući što se antihistaminici općenito smatraju sigurnima tijekom trudnoće. Prethodna povezanost između primjene antihistaminika tijekom prvog tromjesečja i urođenih oštećenja nije potvrđena u ovoj studiji.
Istraživači su ispitali podatke prikupljene tijekom 12 godina, od 1998. do 2010., o preko 13 000 djece rođenih s urođenim oštećenjima i usporedili ih s gotovo 7 000 beba bez urođenih mana. Otprilike 14 posto svih beba bilo je izloženo raznim antihistaminicima koje je majka uzimala tijekom prvog tromjesečja trudnoće. Neki su se antihistaminici, poput Benadryla i Claritina, tijekom godina povećavali u trudnoći, dok se uporaba drugih antihistaminika, kao što su Chlor-Trimeton i Unisom, smanjila.
Međutim, pokušavajući procijeniti rizik od razvoja drugih uobičajenih urođenih mana, istraživači su pronašli povezanost između primjene Chlor-Trimetona i bilo kojeg oštećenja neuralne cijevi te različitih urođenih malformacija srca. Također je postojala povezanost između primjene Benadryla i jedne vrste kongenitalnih malformacija srca (transpozicija velikih arterija). Međutim, autori pažljivo ističu da su to samo hipoteze koje zahtijevaju daljnje proučavanje.
Stoga, iako tijekom trudnoće ne postoji potpuno siguran lijek, prošla povezanost između primjene antihistaminika tijekom prvog tromjesečja i urođenih oštećenja nije potvrđena u nedavnom velikom istraživanju.
Iako se većina antihistaminika može kupiti bez recepta, trudnice bi trebale potražiti savjet liječnika prije uzimanja bilo kakvih lijekova, posebno tijekom prvog tromjesečja trudnoće.
Bilo koji lijek koji se uzima tijekom trudnoće najbolje je uzimati najkraće vrijeme i u najmanjoj dozi koja je učinkovita za liječenje simptoma. Potrebno je odmjeriti korist od uzimanja bilo kojeg lijeka i rizika od neprihvaćanja lijekova.