Sadržaj
Sakrum je jedna kost koja se sastoji od pet odvojenih kralješaka koji se stapaju tijekom odrasle dobi. Čini temelj donjeg dijela leđa i zdjelice.Sakrum je udubljena sfenoidna kost koja se nalazi na dnu kičmenog stuba. Izgleda poput obrnutog trokuta: najširi dio (osnova) nalazi se na vrhu, a šiljasti kraj (vrh) na dnu.
Stranice sakruma povezuju se s desnim i lijevim kostima kuka. Vrh je povezan s trticom (trtica). Baza je povezana s najvećim i najnižim lumbalnim kralješcima, L5.
Anatomija
Ljudska križnica je robusna kost koja može podnijeti velik pritisak i kretanje. Služi kao sidrište koje drži kičmeni stup zajedno s zdjelicom. Sakrum i trtica pružaju stabilnu platformu da ljudi uspravno sjede.
Ljudi trebaju veće sakrume od ostalih sisavaca jer hodamo uspravno i potrebna im je dodatna stabilnost za ravnotežu i pokretljivost. Veličina i orijentacija križnice također utječu na ljudski proces rađanja.
Ljudi se rađaju s četiri do šest sakralnih kralješaka, a ne s jednom kosti. Fuzija se ne događa istovremeno na svim sakralnim kralješcima: započinje fuzijom S1 i S2.
Kako osoba stari, cjelokupni oblik sakruma se učvršćuje, a sakralni kralješci stapaju se u jednu strukturu. Proces obično započinje sredinom tinejdžera, a završava negdje početkom ili sredinom dvadesetih godina, a smatra se da započinje ranije kod žena nego kod muškaraca.
Vrijeme fuzije sakralnih kralješaka može biti koristan alat za procjenu starosti i spola koštanih ostataka. Na primjer, ženska križnica je šira, kraća i ima zakrivljeniji (udubljeni) vrh, zvan zdjelica ulazni otvor. Muška križnica je duža, uska i ravna od ženske.
Naše razumijevanje onoga što čini sakrum još se razvija. U ljudi je jedna od glavnih funkcija križnog kostima potpora gornjoj tjelesnoj težini kada sjedimo ili stojimo. Međutim, ovu funkciju ne obavlja kod sisavaca koji hodaju na četiri noge (četveronožne).
Također postoji varijabilnost u ljudskom sakrumu, iako nije dobro razumljiva. Na primjer, broj kostiju koje čine križnicu i napredovanje procesa fuzije mogu se razlikovati od jedne osobe do druge.
Struktura
Sakrum je nepravilna (sfenoidna) kost koja čini stražnju (stražnju) trećinu zdjeličnog pojasa. Greben preko prednjeg (prednjeg) dijela S1 kralješka naziva se sakralni rt.
Uz obje strane križnice nalaze se male rupe (foramen) koje su preostale kad se pojedini kralješci stope. Ovisno o tome koliko ima sakralnih kralješaka, na svakoj strani može biti tri do pet sakralnih otvora (iako ih obično ima četiri).
Svaki je prednji otvor obično širi od odgovarajućeg stražnjeg ili leđnog (sa stražnje strane) foramena. Svaka sakralna foramina (množina foramena) kanal je za sakralne živce i krvne žile.
Intervertebralni otvorPostoje mali grebeni koji se razvijaju između svakog sraslog sakralnog kralješka koji se nazivaju poprečni grebeni ili poprečne crte.
Duž leđne srednje linije sakruma nalazi se srednji sakralni greben, greben formiran od spinoznih procesa sakralnih kralješaka.
Sakralni kanal je šuplji prostor koji prolazi od vrha (dna) križnog koša do dna (vrha). Sakralni kanal služi kao kanal na kraju leđne moždine.
Sakrum se spaja (zglobno) s ilijačnom kosti s obje strane na mjestu pričvršćivanja koje se naziva ušna površina.
Odmah iza ušne površine nalazi se grubo područje nazvano sakralna gomoljastost, koje služi kao područje vezivanja (točka umetanja) složene mreže ligamenata koja drži zdjelični pojas na okupu.
Najniži dio (inferiorni aspekt) križnice je najuža točka, poznata kao vrh. Vrh križnice povezan je s trticom (trtica).
Mjesto
Sakrum je u razini donjeg dijela leđa, neposredno iznad međuglutealnog rascjepa (poznatiji kao pukotina stražnjice). Rascjep započinje na približno razini repne kosti ili trtice.
Sakrum je zakrivljen prema naprijed (udubljen) i završava (završava) na trtici. Zakrivljenost je izraženija kod žena nego kod muškaraca.
Baza sakruma je najširi dio. Iako se naziva bazom, zapravo je na vrhu (superiorni aspekt) križnice, a ne na dnu.
Ovdje se preko lumbosakralnog zgloba povezuje s lumbalnim kralješkom L5. Disk koji se nalazi između ova dva lumbalna kralješka čest je izvor bolova u donjem dijelu leđa.
S obje strane lumbosakralnog zgloba nalaze se krilne strukture (sakralna ala) koje se spajaju s ilijačnim kostima i čine vrh sakroilijačnog (SI) zgloba.
Na obje strane križnice pričvršćene su ilijačne kosti. Ova krila zdjelice pružaju stabilnost i snagu za hodanje i stajanje.
Anatomske varijacije sakruma
Najčešća anatomska varijacija sakruma odnosi se na broj sakralnih kralješaka. Iako je najčešće pet, anomalije dokumentirane kod ljudi uključuju četiri ili šest sakralnih kralješaka.
Ostale se varijacije odnose na površinu križnice i zakrivljenost. Zakrivljenost križnog kostima varira između pojedinca. U nekim se slučajevima prvi i drugi sakralni kralježak ne stapaju i umjesto toga ostaju odvojeno artikulirani. U
Neuspjeh da se kralježani kanal potpuno zatvori tijekom formiranja stanje je poznato kao spina bifida, koje može nastati iz sakralnog kanala.
Funkcija
Ljudski sakrum pruža snažne temelje za stvaranje zdjelice. Budući da ljudi hodaju na dvije noge (dvonožni), tijelu je potrebna stabilna točka na kojoj se mogu pričvrstiti mišići nogu i jezgra.
Ljudska zdjelica također mora biti dovoljno široka da pruži poticaj za kretanje i ravnotežu, kao i da olakša porod. Ljudsko tijelo može se kretati i rađati potomstvo, jer se križnica zglobljava s okolnim kostima i daje fleksibilnost zdjeličnom pojasu.
Kad bi cijela zdjelica bila srasla i kruta, nijanse pokreta potrebne za ravnotežu bile bi puno teže i uzimale bi znatno više energije. Suprotno tome, njihanje viđeno kada drugi primati hodaju uspravno primjer je troškova energije povezane s manjom i manje fleksibilnom zdjelicom.
Sakrum stvara sidrište gdje se kralježnični stup može pričvrstiti na zdjelicu i osigurati stabilnost srži tijela. Također djeluje kao platforma za kičmeni stup na kojem se može odmarati kada sjedi.
Pridruženi uvjeti
Sakrum je često impliciran kao žarišna točka bolova u donjem dijelu leđa. Sile primijenjene na križnu kost i SI zglob (koji povezuje križnu kost i ilijačne kosti) mogu činiti čak 27% svih pritužbi na bolove u donjem dijelu leđa.
Jedan od najčešćih je sakroiliitis, odnosno upala SI zgloba. Ovo je dijagnoza isključenja, što znači da liječnik dijagnozu postavlja tek kad su isključeni svi drugi mogući uzroci boli.
Chordoma je vrsta primarnog raka kostiju. Otprilike polovica svih akordoma formira se u križima, ali tumori se mogu razviti i drugdje u kralješničnom stupu ili na dnu lubanje.
Ljudi se također mogu roditi s uvjetima koji utječu na križnu kosti. Na primjer, spina bifida je urođeno stanje koje može nastati zbog malformacije sakralnog kanala.
Pregled Spina Bifida