Prognoza reumatoidnog artritisa: Koliko brzo će se simptomi pogoršati?

Sadržaj

• Utvrđivanje prognoze
• Čimbenici koji utječu na tijek bolesti
• Izrada akcijskog plana
• Životni vijek
• Riječ iz vrlo dobrog

Ako ste tek dijagnosticirali reumatoidni artritis (RA), možda se pitate koliko će ozbiljna bolest postati i što možete očekivati ​​od napretka. Uobičajeno je biti znatiželjan, pa čak i zabrinut zbog svoje prognoze i od čimbenika koji utječu na to kako će se simptomi brzo pogoršati.

Mnogi ljudi na vašem položaju pitaju:

• Hoću li se suočiti s blagim ili agresivnim tečajem bolesti?
• Hoće li bol postati neizdrživa?
• Je li invalidnost neizbježna?
• Hoću li moći raditi i brinuti se za svoju obitelj?

Ne postoji odgovor na ova pitanja koji se odnosi na sve osobe s RA. Vaš će vam liječnik možda moći pružiti određeni osjećaj za to, ali mnogo će se s vremenom saznati. Ispravan tretman može pomoći čak i onima s agresivnim slučajem da zadrže funkcionalnost dugi niz godina.

Utvrđivanje prognoze

U početku se vaša prognoza RA temelji na tome koliko je bolest napredovala kad vam je prvi put dijagnosticirana.Liječnici također uzimaju u obzir vašu dob prilikom dijagnoze ili na početku bolesti (kada je bolest započela). I na kraju, ali vjerojatno najvažnije, koliko je bolest u to vrijeme aktivna: je li vaš RA u plamenu, remisija ili se s njim dobro liječi?

• Značajna količina bolesnika s reumatoidnim artritisom naglo se pojavljuje, nakon čega slijedi niz godina bez simptoma, što se smatra produljenom remisijom.
• Neki pacijenti s reumatoidnim artritisom imaju simptome koji dolaze i odlaze. Periodi kada se malo ili nima simptoma koji se javljaju između bljeskova mogu trajati mjesecima. To se naziva povremenim simptomima reumatoidnog artritisa.
• Većina bolesnika s reumatoidnim artritisom ima kronični, progresivni tip reumatoidnog artritisa koji zahtijeva dugotrajno liječenje.

Prepoznavanje uzorka u koji spadaju vaši simptomi važan je dio saznanja što možete očekivati.

Prognoza je općenito najbolja za RA nagli početak koji slijedi nakon produljene remisije i najgora za kroničnu i progresivnu bolest.

Čimbenici koji utječu na tijek bolesti

Nekoliko čimbenika može utjecati na tijek vaše bolesti. Što više čimbenika imate, to je vjerojatnije da ćete imati progresivan i destruktivan oblik reumatoidnog artritisa i teški tijek bolesti.

Poznati čimbenici utjecaja uključuju:

• Rakete koje su intenzivne i traju dugo (nekoliko mjeseci)
• Dob od 18 do 47 godina na dijagnozi
• Duljina aktivne bolesti, s duljom aktivnošću koja rezultira većom ozbiljnošću
• Povišeni biljezi upale (CRP i ESR)
• Značajno oštećenje zglobova evidentno na X-zrakama kada se dijagnosticira
• Prisutnost reumatoidnih čvorova
• Pozitivan na reumatoidni faktor ili anti-CCP

Imajte na umu da čak i ljudi s teškom progresivnom bolešću mogu postići remisiju pravilnim liječenjem.

Izrada akcijskog plana

Ako ste vi i vaš liječnik procijenili čimbenike koji utječu na vašu prognozu, sljedeće što treba učiniti jest povremeno ih ponovno procijeniti. U određenim intervalima trebali biste napraviti rendgenske snimke, laboratorijske pretrage i pregled da biste vidjeli jesu li se vaši rezultati promijenili.

Ako utvrdite da je vaša bolest vrlo aktivna, upali ste se koji se čini nezaustavljivim, rezultati laboratorija lošiji ili su rendgenski dokazi o oštećenjima zglobova izraženiji, treba preispitati vaše mogućnosti liječenja.

Vi i vaš liječnik možda ćete trebati novi plan napada kako biste usporili ili zaustavili napredovanje bolesti. Mnogi novi biološki tretmani, često u kombinaciji s tradicionalnim antireumatskim lijekom koji modificira bolest (DMARD), bili su uspješni u upravljanju bolestima.

Da biste utvrdili postajete li manje funkcionalni, možete procijeniti koliko dobro obavljate svoje uobičajene svakodnevne aktivnosti pomoću Upitnika za procjenu zdravlja (HAQ). Ako primijetite pad, vi i vaš liječnik možda ćete htjeti ponovno procijeniti vaše liječenje režim.

Faze progresije RA

Životni vijek

Iako sam reumatoidni artritis nije fatalna bolest, može imati komplikacije koje skraćuju životni vijek. Ovo je vrlo varijabilan i individualan aspekt bolesti, a mnogi ljudi s RA žive prosječno ili čak iznadprosječno puno vremena.

Uz to, očekivani životni vijek znatno se poboljšao tijekom posljednjih nekoliko desetljeća, zahvaljujući boljoj dijagnostici i liječenju, kao i poboljšanoj svijesti o komplikacijama (tako da se prije uhvate i riješe).

Čimbenici koji utječu na vaše očekivano trajanje života s RA uključuju:

• Ozbiljnost simptoma
• Trajanje bolesti
• Komplikacije pluća
• Rizik od raka
• Srčana bolest
• Komplikacije lijekova
• Spol (žene imaju teže simptome)
• Dijeta
• Pušenje
• Seropozitivni status

Iako sve to ne možete promijeniti, ipak imate određenu kontrolu nad nekoliko tih čimbenika. Suradnja s liječnikom na uspostavljanju i modificiranju navika može vam pomoći da živite dulji život.

Očekivano trajanje života s RA

Riječ iz vrlo dobrog

Bez sumnje, RA će imati utjecaja na vaš život. Ali imajte na umu da se izgledi za one koji imaju bolest poboljšavaju kako noviji, što bolji tretmani postaju dostupni, a istraživači saznaju više o utjecaju izbora načina života poput pušenja i zdrave prehrane.

Ako se brinete da ćete postati invalid, obavijestite svog liječnika. Možda će vas moći razuvjeriti ili povezati s terapeutom koji vam može pomoći u suočavanju s dijagnozom i onim što bi to moglo značiti za budućnost.

• Udio
• Flip
• E-mail
• Tekst