Sadržaj
Neki bi se ljudi mogli sjetiti 1983. godine kada je komičarka i glumica Carol Burnett podvrgnuta operaciji čeljusti kako bi ispravila značajku lica koju je smatrala problematičnom: vidno udubljenu bradu.Stanje, poznato pod nazivom mandibularna retrognatija, uobičajeno je stanje koje može utjecati na više od same slike o sebi. U nekim slučajevima to može dovesti do:
- Neusklađenost čeljusti
- Jesti bol
- Ortodontski problemi
- Poremećaji spavanja
Značajke
Retrognatija je kada je donja čeljust (donja čeljust) postavljena natrag od gornje čeljusti. Ne mora nužno značiti da je donja čeljust mala, samo da se čini udubljenom kad se lice gleda u profilu.
Retrognatija se često naziva "prekomjernim ugrizom". Značajka se ne smatra nenormalnom ili neprivlačnom i općenito je proporcionalna ostatku lica.
Kad je čeljusna kost neobično mala i nije proporcionalna licu, kaže se da osoba ima mikrognatiju, stanje koje može uzrokovati ozbiljne zdravstvene probleme, uključujući otežano disanje i hranjenje.
Uzrokuje li bol u vratu vilica?
Uzroci
Anatomska struktura lica temelji se, barem djelomično, na genetici osobe. Dakle, ljudi s retrognatijom često će imati strukturu čeljusti sličnu strukturi ostalih članova obitelji. (Sama Burnett svoju je prekomjernost nazvala "usnom obitelji Burnett.")
Rijetki genetski uvjeti također mogu uzrokovati ozbiljne malformacije čeljusti, uključujući Pierre-Robin sindrom, poremećaj koji karakterizira abnormalno mala donja čeljust i povezani problemi s disanjem.
Trauma lica u ranom djetinjstvu također može uzrokovati pomicanje čeljusti, što često rezultira asimetričnim, "unazadenim" izgledom.
Komplikacije
Retrognatija može stvarati probleme već od rođenja, a neke bebe ne mogu se pravilno prikvačiti za bradavicu tijekom hranjenja.
Kako osoba stari, neusklađenost zuba može utjecati na sposobnost grizenja ili žvakanja hrane. Ako je donja čeljust manja, zubi također mogu postati pretrpani ili nepravilno postavljeni. Te značajke mogu pridonijeti poremećaju poznatom kao poremećaj temporomandibularnog zgloba (TMJ), često bolnom stanju koje karakteriziraju grčevi mišića i napetost u čeljusti.
Retrognatija također može uzrokovati poremećeno disanje, posebno tijekom spavanja ili ležanja na leđima.
Hrkanje i apneja tijekom spavanja nisu rijetkost kod osoba s retrognatijom, nastale kada udubljeni položaj čeljusti omogućuje da jezik klizi natrag prema dišnom putu. To može dovesti do abnormalnih praznina u disanju, kao i do dahtanja i gušenja.
Kirurške mogućnosti liječenja apneje u snuLiječenje
Ovisno o težini retrognatije, liječenje može biti potrebno, ali i ne mora.
Ako se identificiraju u ranom djetinjstvu, ortodontski tretmani koji mogu biti učinkoviti u smanjenju udubljenog izgleda čeljusti. Jedna metoda uključuje upotrebu posebnih pokrivala za glavu kako bi se usporio rast maksile (gornje čeljusti), tako da se gornja i donja čeljust mogu bolje poravnati.
U kasnoj adolescenciji ili odrasloj dobi, nakon završetka rasta, kirurški postupak poznat kao maksilomandibularno napredovanje (MMA) može se koristiti za pomicanje obje čeljusti naprijed. Prednost ove tehnike je što aparatići za zube nisu potrebni za poravnanje zuba. (Nasuprot tome, Burnettova operacija koristila je osteotomiju donje čeljusti kod koje se čeljust zapravo odvaja i pomiče naprijed u jednoj jedinici.)
Glavni nedostatak operacije za retrognatiju je cijena: negdje od 50.000 do 100.000, a ponekad i više. Izborni postupci poput ovih obično nisu pokriveni osiguranjem.
Ako retrognatija uzrokuje apneju tijekom spavanja, obično će vam pomoći standardni tretmani poput kontinuiranog pozitivnog tlaka u dišnim putovima (CPAP) i oralnog aparata.
Suprotno tome, TMJ je često teže liječiti i može uključivati protuupalne lijekove, obloge od leda, masažu, tehnike opuštanja i izbjegavanje pretjeranog mljevenja ili žvakanja. Za liječenje težih slučajeva dostupni su i oralni uređaji (poznati kao zubne udlage ili pločice za zagriz).
Ako ikada osjetite zabrinutost zbog utjecaja položaja vaše čeljusti na zdravlje, razgovarajte s liječnikom ili stomatologom koji će vam možda moći ponuditi savjete o mogućnostima kirurškog i nekirurškog liječenja.
Kada je operacija potrebna za liječenje TMJ