Bubrežna vaskularna bolest

Sadržaj

• Što je bolest bubrežnih krvnih žila?
• Što uzrokuje vaskularne bolesti bubrega?
• Tko je u opasnosti od bolesti bubrežnih krvnih žila?
• Koji su simptomi bolesti bubrežnih krvnih žila?
• Kako se dijagnosticira bubrežna vaskularna bolest?
• Koji je način liječenja bubrežnih krvožilnih bolesti?
• Koje su komplikacije bubrežne vaskularne bolesti?
• Kada bih trebao nazvati svog zdravstvenog radnika?
• Ključne točke o bubrežnim vaskularnim bolestima

Što je bolest bubrežnih krvnih žila?

Bolesti bubrežnih krvnih žila utječu na protok krvi u bubrege i iz njih. Može uzrokovati oštećenje bubrega, zatajenje bubrega i povišeni krvni tlak.

Vaskularni uvjeti uključuju:

• Stenoza bubrežne arterije (RAS). Ovo je suženje ili začepljenje arterije na bubrezima. Može uzrokovati zatajenje bubrega i povišeni krvni tlak. Pušači imaju veći rizik da dobiju RAS. Najčešći je kod muškaraca u dobi između 50 i 70 godina. Visok kolesterol, dijabetes, prekomjerna tjelesna težina i obiteljska anamneza srčanih bolesti također su faktori rizika za RAS. Povišeni krvni tlak je i uzrok i rezultat RAS-a.

• Tromboza bubrežne arterije. Ovo je krvni ugrušak u arterija koji opskrbljuje bubreg. Može blokirati protok krvi i uzrokovati zatajenje bubrega.

• Tromboza bubrežnih vena. Ovo je stvaranje ugruška u vena do bubrega.

  
  

• Aneurizma bubrežne arterije. Ovo je ispupčeno, slabo područje u stijenci arterije do bubrega. Većina je malih i ne uzrokuju simptome. Aneurizme bubrežnih arterija su rijetke i često se mogu naći tijekom ispitivanja drugih stanja.

• Ateroembolijska bolest bubrega. To se događa kada se komad plaka iz veće arterije odlomi i putuje kroz krv. To blokira male bubrežne arterije. Ova bolest postaje čest uzrok problema s bubrezima u starijih odraslih osoba.

Renin je jak hormon koji podiže krvni tlak. Smanjen protok krvi u bubrezima zbog bubrežnih krvožilnih bolesti može uzrokovati stvaranje previše renina. To može dovesti do povišenog krvnog tlaka.

Što uzrokuje vaskularne bolesti bubrega?

Uzrok bubrežnih krvožilnih bolesti ovisit će o specifičnom stanju koje je u pitanju. Glavni uzroci su:

• Ateroskleroza

• Ozljeda

• Infekcija

• Upalna ili druga temeljna bolest

  
  

• Kirurgija

• Tumor

• Aneurizma

• Trudnoća

• Određeni lijekovi

• Urođena mana

Tko je u opasnosti od bolesti bubrežnih krvnih žila?

Čimbenici rizika za bubrežne vaskularne bolesti uključuju:

• Starija dob

• Žena

• Ateroskleroza

• Visok krvni tlak, posebno novi povišeni krvni tlak u starijih osoba

• Pušenje

• Visok kolesterol

• Dijabetes

Koji su simptomi bolesti bubrežnih krvnih žila?

Simptomi bubrežne vaskularne bolesti variraju ovisno o vrsti bolesti i stupnju prisutnosti.

Stenoza bubrežne arterije

• Visok krvni tlak koji se ne poboljšava s 3 ili više lijekova.

• Povećana urea (otpadni proizvod koji stvaraju bubrezi) u krvi.

• Neobjašnjivo zatajenje bubrega.

• Naglo zatajenje bubrega prilikom prvog uzimanja inhibitora enzima koji pretvara angiotenzin (ACE) za liječenje krvnog tlaka i / ili srca

  
  

Tromboza bubrežne arterije

• Iznenadni nastanak bočne boli između rebara i gornje granice bočne kosti (bol u boku), bol i osjetljivost

• Vrućica

• Krv u mokraći

• Mučnina i povračanje

• Naglo smanjenje rada bubrega

• Visoki krvni tlak

Postupni ili nepotpuni ugrušak možda neće uzrokovati simptome i ostati neotkriven

Aneurizma bubrežne arterije

• Često nema simptoma ·

• Visoki krvni tlak

• Suza u aneurizmi može uzrokovati bok u boku i krv u mokraći

Ateroembolijska bubrežna bolest

• Oštećenja kože ili crvene ili ljubičaste boje kože.

• Obojena područja prstiju i stopala

• Zatajenja bubrega

• Bol u trbuhu

• Proljev

• Zbunjenost

• Gubitak težine

• Vrućica

• Bolovi u mišićima

Tromboza bubrežnih vena

Polagani početak

• Najčešće ne uzrokuje simptome

Iznenadni nastup

• Trajna jaka bol u boku s grčevima ponekad

• Bol u bubregu, između rebara i kralježnice

• Smanjena funkcija bubrega

• Krv u mokraći

Simptomi bubrežne krvožilne bolesti mogu izgledati poput drugih medicinskih stanja ili problema. Uvijek razgovarajte sa svojim liječnikom o dijagnozi.

Kako se dijagnosticira bubrežna vaskularna bolest?

Vaš će zdravstveni rad pregledati vašu povijest bolesti i obaviti fizički pregled. Ostali testovi mogu uključivati:

• Arteriogram (ili angiogram). Ovo je rendgenska slika krvnih žila koja se koristi za provjeru aneurizme, suženja ili začepljenja. Boja (kontrast) ubrizgava se kroz tanku, savitljivu cijev smještenu u arteriju. Ova boja čini krvne žile vidljivim na X-zrakama.

• Duplex ultrazvuk. Ovaj se test radi radi provjere protoka krvi i strukture bubrežnih vena i arterija. Izraz "dupleks" odnosi se na činjenicu da se koriste 2 načina ultrazvuka. Prvi snima sliku bubrežne arterije koja se proučava. Drugi način provjerava protok krvi.

• Renografija. Ovaj test koristi se za provjeru funkcije i strukture bubrega. To je vrsta postupka nuklearne radiologije. To znači da se tijekom ispitivanja koristi mala količina radioaktivne tvari za pregled bubrega.

• Magnetska rezonancijska angiografija (MRA). Ovaj test koristi kombinaciju tehnologije magnetske rezonancije (MRI) i intravenske (IV) kontrastne boje kako bi se vidjele krvne žile. Kontrastna boja uzrokuje da krvne žile izgledaju čvrste na MRI slici. To pružatelju zdravstvenih usluga omogućuje uvid u krvne žile.

Koji je način liječenja bubrežnih krvožilnih bolesti?

Vaš će zdravstveni radnik pronaći najbolji tretman za vas na temelju:

• Koliko ste stari

• Vaše cjelokupno zdravstveno stanje i povijest bolesti

• Kako ste bolesni

• Koliko dobro možete postupati sa određenim lijekovima, postupcima ili terapijama

• Koliko se očekuje da stanje traje

• Vaše mišljenje ili sklonosti

Liječenje će također varirati ovisno o vrsti bubrežne vaskularne bolesti koja je prisutna.

Stenoza bubrežne arterije

Liječenje

• Za liječenje visokog krvnog tlaka mogu se koristiti lijekovi za snižavanje krvnog tlaka koji nisu ACE inhibitori.
• Lijekovi za snižavanje kolesterola mogu se propisati za aterosklerozu.
• Liječenje srodnih medicinskih stanja poput dijabetesa.

Kirurško liječenje

• Endovaskularni zahvati poput angioplastike (otvaranje bubrežne arterije balonom ili nekom drugom metodom) ili postavljanje stenta (sićušna, proširiva metalna zavojnica smještena unutar arterije kako bi arterija ostala otvorena).
• Otvorite operaciju za zaobilaženje blokirane bubrežne arterije.

Tromboza bubrežne arterije

U akutnim slučajevima, trombolitički lijek (za uništavanje ugrušaka) može se uliti u bubrežnu arteriju nekoliko sati do nekoliko dana kako bi se ugrušak razbio.

U nekim se situacijama može napraviti operacija uklanjanja ugruška ili zaobilaženja arterije.

Aneurizma bubrežne arterije

Liječenje aneurizme bubrežne arterije ovisi o simptomima te veličini i mjestu aneurizme. Neke manje aneurizme možda se neće liječiti, ali se može nadgledati rast ili probleme.

Operacija se može koristiti za liječenje većih aneurizmi koje pucaju ili rastu. Također se može koristiti za aneurizme koje uzrokuju nedostatak protoka krvi u bubrezima i visoki krvni tlak, te aneurizme koje uzrokuju simptome.

Zbog povećanog rizika od puknuća (pucanja), aneurizma bubrežne arterije u trudnice ili žene u fertilnoj dobi obično će se liječiti kirurškim zahvatom.

Ateroembolijska bubrežna bolest

Liječenje može uključivati ​​lijekove za snižavanje kolesterola, krvnog tlaka i liječenje drugih srodnih stanja, poput dijabetesa.

Dijeta i vježbanje potiču se na snižavanje krvnog tlaka. Izbjegavajte hranu bogatu masnoćama i soli.

Kirurško liječenje može uključivati:

• Endovaskularni zahvati poput angioplastike (otvaranje bubrežne arterije balonom ili nekom drugom metodom) ili postavljanje stenta (sićušna, proširiva metalna zavojnica smještena unutar arterije kako bi arterija ostala otvorena).

• Otvorite operaciju za zaobilaženje blokirane bubrežne arterije.

Tromboza bubrežnih vena

Tromboza bubrežnih vena obično se liječi antikoagulansom koji sprječava zgrušavanje krvi. Mogu se davati intravenozno (IV) nekoliko dana, a zatim oralno nekoliko tjedana ili više.

Koje su komplikacije bubrežne vaskularne bolesti?

Vremenom, bubrežna vaskularna bolest može dovesti do zatajenja bubrega. To može zahtijevati dijalizu ili transplantaciju bubrega. Ostale komplikacije uključuju:

• Srčana bolest

• Moždani udar

• Srčani udar

• Zastoj srca

• Oštećenje krvnih žila

• Gubitak vida

Kada bih trebao nazvati svog zdravstvenog radnika?

Ako se vaši simptomi pogoršaju ili imate nove simptome, obavijestite svog liječnika.

Ključne točke o bubrežnim vaskularnim bolestima

• Poremećaji krvožilnog sustava bubrega različita su stanja koja utječu na protok krvi u ili iz bubrega.

• Stanja koja utječu na protok krvi kroz bubrege mogu utjecati na funkciju bubrega i treba ih odmah liječiti kako bi se spriječila trajna oštećenja ili druge komplikacije.