Sadržaj
Rak rektuma vrsta je karcinoma koji se razvija u rektumu, posljednjih šest centimetara debelog crijeva. Kao i drugi organi u tijelu, rektum je ranjiv na mnoge bolesti i stanja, poput raka.Pregled
Rak rektuma razlikuje se od raka anusa, što se odnosi na karcinome koji se nalaze u području između rektuma i vanjske strane tijela. Pojmovi rak debelog crijeva i rak debelog crijeva često se koriste naizmjenično, pa se toliko informacija koje ćete vidjeti o raku debelog crijeva odnosi i na rak rektuma.
No, rak rektuma razlikuje se od raka koji se nalazi više u debelom crijevu, posebno kada je riječ o kirurškom liječenju bolesti. Budući da su rak rektuma i karcinomi koji su viši u debelom crijevu često povezani, teško je točno znati tačnu učestalost karcinoma rektuma. U Sjedinjenim Državama, kolorektalni karcinom je treći vodeći uzrok smrti povezanih s rakom kod muškaraca i žena i drugi najčešći uzrok smrti od raka kada se kombiniraju muškarci i žene. Očekuje se da će tijekom 2020. prouzročiti oko 53.200 smrtnih slučajeva.
Simptomi
U ranim fazama rak rektuma obično nema simptome. Kako bolest napreduje, što može potrajati godinama, simptomi karcinoma rektuma uključuju:
- Krv u stolici: Ovo je često svijetlocrvena boja u odnosu na krv u stolici koja je povezana s karcinomom višim u debelom crijevu. Krv zbog tih vrsta karcinoma može izgledati tamnocrveno ili crno.
- Problemi s probavom: Stalni zatvor, proljev ili druge promjene na crijevima.
- Rijeđe stolice: Stolice koje su opisane kao "poput olovke" ili rijetke mogu se pojaviti kada tumor u rektumu začepi dio kanala.
- Neobjašnjiv gubitak kilograma: Nenamjerni gubitak kilograma definiran kao gubitak najmanje 5 posto tjelesne težine tijekom razdoblja od šest mjeseci do 12 mjeseci može biti simptom raka rektuma.
- Nelagoda u trbuhu: To može uključivati bol, osjetljivost ili grčeve.
- Generalizirani umor:Osjećate se umornije nego inače, čak i ako dobro spavate.
- Anemija:Kada rak rektuma uzrokuje kronično, lagano krvarenje, prvi simptom može biti anemija ili simptomi povezani s anemijom, poput vrtoglavice, umora ili blijede kože.
Uzroci i faktori rizika
Znanstvenici ne znaju točno što uzrokuje rak rektuma, ali znaju što povećava čovjekov rizik da ga razvije. Čimbenici rizika za rak rektuma uključuju:
- Dob: Biti stariji od 50 godina.
- Obiteljska ili osobna povijest raka debelog crijeva: Imajte na umu, osoba nema potreba obiteljska povijest raka debelog crijeva s karcinomom rektuma; najčešće se dijagnosticira onima bez obiteljske povijesti. Smatra se da 25 posto karcinoma debelog crijeva ima genetsku vezu.
- Osobna povijest nekih vrsta polipa debelog crijeva (mali izrasline u debelom crijevu).
- Pušenje: Bilo trenutno ili u prošlosti.
Probir i dijagnostika
Nekoliko metoda probira raka debelog crijeva vrlo su učinkovite u otkrivanju raka rektuma. Probirni testovi raka debelog crijeva i rektuma uključuju:
- Kolonoskopija:Kolonoskopija omogućuje liječniku dubinski pregled debelog crijeva pomoću kolonoskopa, svjetlovodne cijevi koja je pričvršćena na mikroskopsku kameru koja prenosi video zapis uživo na monitor. Kolonoskop se nježno umetne u anus i polako u debelo crijevo, pružajući liječniku puni pogled na rektum i debelo crijevo.
- Sigmoidoskopija: Slično kao i kolonoskopija, sigmoidoskopija se radi fleksibilnom, osvijetljenom cijevi s pričvršćenom kamerom, ali ograničena je samo na donji dio debelog crijeva.
- Test fekalne okultne krvi: Test fekalne okultne krvi (FOBT) pronalazi krv u vašoj stolici koju možda nećete vidjeti golim okom ili potvrđuje da je to zapravo krv u stolici koju ste možda vidjeli. Dobivate poseban pribor za prikupljanje uzoraka stolice.
Za odrasle koji imaju prosječni rizik od razvoja raka debelog crijeva ili rektuma, preporučuje se započeti pregled s 50 godina. Odrasli koji su u većem riziku od razvoja bolesti možda će morati početi s probiranjem u ranijoj dobi na preporuku liječnika liječnik.
Zapamtite, čak i ako ne imate simptome karcinoma rektuma, uvijek biste trebali slijediti preporuke liječnika za provjeru. Ako probirni test otkrije sumnjive rezultate, tada se radi biopsija debelog crijeva.
Biopsija debelog crijeva može se napraviti tijekom kolonoskopije ili operacije. Tijekom biopsije debelog crijeva uklanjaju se male količine rektalnog tkiva, a zatim se šalju u patološki laboratorij kako bi se provjerili dokazi o raku.
Ako je rak prisutan, tada se stadij karcinoma rektuma određuje tijekom kirurškog zahvata kojim se uklanja rak. Okolni limfni čvorovi se testiraju i također se mogu ukloniti tijekom operacije. Daljnja ispitivanja mogu se obaviti kako bi se utvrdilo je li rak metastazirao ili se proširio.
Liječenje
Liječenje karcinoma rektuma ovisit će o stadiju bolesti, kao i o ostalim čimbenicima, poput određenog mjesta tumora ili vašeg općeg zdravstvenog stanja.
Kirurgija
U ranim fazama karcinoma rektuma, operacija je možda jedini potreban tretman. Postoji nekoliko kirurških metoda koje se koriste za uklanjanje kancerogenog rektalnog tkiva.
Odabrana vrsta operacije ovisi o općenitom zdravstvenom stanju pacijenta, stadiju karcinoma rektuma i mjestu nastanka tumora. Za one koji nisu dobri kandidati za operaciju, terapija zračenjem može biti opcija, ali obično nije toliko učinkovit.
Kemoterapija
Ovo je također uobičajeni način liječenja karcinoma rektuma. Organi u tijelu sastoje se od stanica koje se dijele i množe kako ih tijelo treba. Kad se ove stanice nastave nepotrebno razmnožavati, rezultat je masa ili rast, koji se također naziva tumorom.
Kemoterapijski lijekovi djeluju uklanjanjem ovih brzo umnožavajućih otpadnih stanica. Kemoterapija za karcinom rektuma može se propisati prije ili nakon operacije, a može se davati zajedno s terapijom zračenjem.
Terapija radijacijom
Još jedna mogućnost liječenja karcinoma rektuma, ova vrsta terapije koristi određene vrste zračenja visokoenergetskog zračenja kako bi smanjila tumore i eliminirala stanice raka. Terapija zračenjem djeluje oštećujući DNK stanice raka, što dovodi do stanične smrti.
U slučajevima karcinoma rektuma, zračna terapija može se dati prije operacije kako bi se smanjili veliki tumori, a može se dati i zajedno s kemoterapijom.
Prevencija
Redoviti pregled raka debelog crijeva ključan je za prevenciju raka rektuma. Probiranjem se mogu identificirati prekancerozni izrasline prije nego što potencijalno pređu u rak. Imajte na umu da su potrebne godine da se razvije karcinom rektuma, pa rutinski pregled može otkriti ove promjene puno prije nego što postanu karcinom.
Izbjegavanje čimbenika rizika za rak debelog crijeva također može smanjiti vaše šanse za razvoj bolesti. Uravnotežena prehrana je važna, kao i održavanje zdrave težine i prestanak pušenja.
Pregled raka debelog crijeva