Što znače vaši PT, PTT i INR rezultati?

Sadržaj

• Normalne vrijednosti za testove koagulacije
• Protrombinsko vrijeme (PT)
• Djelomično vrijeme tromboplastina (PTT)
• Međunarodni normalizirani omjer (INR)

Prije nego što operirate, vaš liječnik može odrediti krvne pretrage kako bi utvrdio koliko brzo se vaši krvni ugrušci. Ova skupina testova poznata je kao studija koagulacije. Pojedinačno se ti testovi obično nazivaju protrombinsko vrijeme (PT), djelomično tromboplastinsko vrijeme (PTT) i međunarodni normalizirani omjer (INR).

Ovi predhirurški testovi utvrđuju da li se vaši krvni ugrušci normalno i koriste li se za izbjegavanje prekomjernog krvarenja tijekom operacije. Lijekovi koji se koriste za usporavanje zgrušavanja imaju različita imena, ali heparin, Coumadin (varfarin) i Lovenox (enoksaparin) su među najčešćim. Ove lijekove obično treba zaustaviti neko vrijeme prije operacije.

Normalne vrijednosti za testove koagulacije

Postoji normalan raspon vrijednosti viđen kod pacijenata koji ne uzimaju razrjeđivače krvi. Ti se razlici razlikuju od željenih vrijednosti kada osoba uzima razrjeđivač krvi.

Uobičajeni rasponi

Normalne vrijednosti za ljude koji nemaju razrjeđivače krvi:

• PT: 10 do 12 sekundi (ovo može malo varirati od laboratorija do laboratorija)
• PTT: 30 do 45 sekundi (ovo može malo vrijediti od laboratorija do laboratorija)
• INR: 1 do 2

Razrjeđivači krvi učinit će da se krv više zgrušava, pa bi se od pacijenta koji uzima razrjeđivač krvi postigli laboratorijski rezultati koji su viši (dulji) od ovdje navedenih.

Osjećaj sredstava za razrjeđivanje krvi za kirurške pacijente

Protrombinsko vrijeme (PT)

Ovaj se test radi kako bi se procijenila sposobnost krvi da se zgruša. Često se radi prije operacije kako bi se procijenilo koliko je vjerojatno da će pacijent imati problema s krvarenjem ili zgrušavanjem tijekom ili nakon operacije. Uzimanje Coumadina (varfarina) najčešći je uzrok produljenog PT-a.

Ostali mogući uzroci uključuju nedostatak vitamina K, hormonske lijekove, uključujući hormonske nadomjestke i oralne kontraceptive, diseminiranu intravaskularnu koagulaciju (ozbiljan problem zgrušavanja koji zahtijeva hitnu intervenciju), bolesti jetre i upotrebu antikoagulacijskog lijeka varfarina.

Uz to, rezultat PT može se promijeniti prehranom s visokim sadržajem vitamina K, jetrom, zelenim čajem, tamnozelenim povrćem i sojom.

Djelomično vrijeme tromboplastina (PTT)

Ovaj se test provodi prvenstveno kako bi se utvrdilo je li terapija heparinom (razrjeđivanjem krvi) učinkovita, a može se koristiti i za otkrivanje prisutnosti poremećaja zgrušavanja. Ne pokazuje učinke lijekova koji se nazivaju „heparin s niskomolekularnom težinom“ ili najčešće pod imenom Lovenox.

Produženo vrijeme PTT-a može biti rezultat antikoagulacijske terapije, problema s jetrom, lupusom i drugim bolestima koje rezultiraju slabim zgrušavanjem.

Međunarodni normalizirani omjer (INR)

INR se koristi kako bi se osiguralo da su rezultati PT testa jednaki u jednom laboratoriju kao i u drugom laboratoriju. Osamdesetih je Svjetska zdravstvena organizacija utvrdila da pacijenti mogu biti u opasnosti jer će se rezultati PT testa razlikovati od laboratorija do laboratorija, ovisno o načinu na koji je test proveden.

"Normalni" raspon za jedan laboratorij bio bi različit od "normalne" vrijednosti iz drugog laboratorija, što bi stvaralo probleme pacijentima koji su se liječili na nekoliko mjesta. Kako bi se standardizirali rezultati između laboratorija, stvoren je INR. Rezultat INR trebao bi biti jednak, bez obzira na mjesto na kojem se provode testovi.