Sadržaj
Iako je operacija zamjene kuka sigurno i učinkovito sredstvo za liječenje teškog artritisa kuka, nemaju svi koji se podvrgnu operaciji savršeni rezultat. Neuspjesi se događaju i često zahtijevaju reviziju operacije kako bi se ispravio problem i / ili liječilo osnovno stanje. Trenutna istraživanja sugeriraju da se stopa neuspjeha u SAD kreće oko jedan posto godišnje, što je zapanjujuće nizak broj.Niz je čimbenika usko povezano s neuspjehom zamjene kuka:
- Pretilost
- Više istovremenih medicinskih stanja, uključujući dijabetes reumatoidnog artritisa, bolesti jetre, bolesti srca, HIV i rak
- Necementirane proteze
Također se vidi da niža dob (što znači između 65. i 74. godine) povećava rizik jednostavno zato što je osoba proteze koristila mnogo duže.
Dobra vijest je da velika većina ljudi nakon zamjene kuka pronalazi značajno ublažavanje boli i poboljšanje pokretljivosti. Stoga razgovarajte sa svojim liječnikom kako biste utvrdili svoje specifične rizike prije operacije. Čineći to, možda ćete moći riješiti neke od modificiranih čimbenika rizika za mršavljenje, vježbanje i odvikavanje od pušenja.
Nejednaka duljina nogu
Nakon operacije zamjene kuka, nekima se može primijetiti da im se promijenila duljina nogu. To se ponekad može izbjeći, jer pogoršanje okolne kosti može prisiliti kirurga da ukloni dodatne koštane tvari kako bi dobio čvršću prilagodbu zamjenskom zglobu.
Kad su duljine nogu nejednake, ljudi mogu osjetiti pojačanu bol i umor mišića. Kad je razlika veća od nekoliko centimetara, živci se mogu toliko istegnuti da se mogu razviti ukočenost i bolovi u pucanju.
Odstupanje duljine nogu nakon zamjene kukaDislokacija zgloba
Iščašenje zamjene kuka događa se kada se lopta istisne iz ležišta. Većina se javlja kao rezultat pada ili traume gdje je zglob kuka iznutra hiperekstendiran (povučen prema unutra).
Srećom, ova je komplikacija posljednjih godina sve rjeđa jer se dizajn i materijali koji se koriste u protezama kuka i dalje poboljšavaju. Uz to, mnogi se kirurzi zalažu za uporabu prednje operacije zamjene kuka (kojoj se pristupa s prednje strane zgloba kuka) kako bi se održala struktura ligamenata koja drži zglob na okupu.
Iščašenje zamjene kukaZglobne infekcije
Infekcija zamjene kuka ozbiljan je problem. Iako se čine najbolji napori kako bi se izbjegla infekcija tijekom operacije, slučajno izlaganje bakterijama (kao što je Staphylococcus aureus) ponekad se dogodi.
Ovakve infekcije treba tretirati agresivno. Ako infekcija zahvati zamijenjeni kuk, gotovo je uvijek potrebna revizija.
Čak i uz agresivno liječenje, često su potrebne više operacija i dugotrajna antibiotska terapija kako bi se u potpunosti iskorijenio zaraženi nadomjestak kuka.
Stvaranje krvnih ugrušaka
Krvni ugrušci (trombi) mogu se ponekad razviti u velikim žilama nogu nakon velike kirurgije i mogu dovesti do ozbiljnog zdravstvenog stanja poznatog kao plućna embolija. Embolija se javlja kada krvni ugrušak uzrokuje začepljenje arterije u plućima.
Da se to ne dogodi, liječnici će obično propisivati lijekove protiv zgrušavanja, kako bi se spriječilo prekomjerno lijepljenje trombocita. Uz to, mehanički uređaji poput kompresijskih čarapa i čizama za cijeđenje mogu spriječiti nakupljanje krvi u nogama. Hodanje je također izvrsno sredstvo za sprečavanje nastanka krvnih ugrušaka (tromboza).
Kako liječiti krvne ugruške tijekom i nakon operacije