Sadržaj
Prevalencija je pojam koji se u epidemiologiji opisuje udio populacije za koju je utvrđeno da ima određeno stanje. Brojka prevalencije određuje se usporedbom broja ljudi za koje je utvrđeno da imaju stanje i ukupnog broja ljudi u toj populacijskoj skupini. Prevalencija se najčešće opisuje kao postotak.U HIV-u, prevalenciju koriste službenici javnog zdravstva i kreatori politike za utvrđivanje tereta HIV infekcije u određenim regijama i / ili populacijskim skupinama. Skupine stanovništva mogu biti stratificirane prema etničkoj pripadnosti, spolu, dobi, spolnoj orijentaciji, ekonomskom statusu, kulturi upotrebe droga ili kombinaciji bilo koje ili svih ovih kategorija.
Razlika između rasprostranjenosti i incidencije
U osnovi, prevalencija opisuje ovdje i sada, dok incidencija opisuje što će vjerojatno biti. Incidencija mjeri rizik od razvoja stanja tijekom određenog vremenskog razdoblja. Do brojke se dolazi uspoređivanjem broja novih slučajeva prijavljenih tijekom određenog razdoblja s ukupnim brojem ljudi u toj populaciji. Slika može opisati udio ili postotak.
Incidencija se često koristi za procjenu povećava li se ili smanjuje li se rizik od HIV-a (ili bolesti povezane s HIV-om) unutar određene skupine, obično na godišnjoj razini. Istraživači također koriste incidenciju kako bi utvrdili može li promjena određenog čimbenika, kao što je pristup liječenju ili promjena javne politike, izmijeniti rizik unutar skupina stanovništva. Predviđanje rizika analizom incidencije omogućuje optimalnu raspodjelu resursa.
Primjeri
Primjerice, procijenjeno je da je 5.600.000 ljudi u Južnoj Africi zaraženo HIV-om 2009. godine. S ukupno 53 milijuna stanovnika, prevalencija HIV-a u Južnoj Africi bila je 10,6 posto. Kada se posebno gledaju odrasle osobe u dobi od 15 do 49 godina, a smatra se dobnom skupinom koja je u najvećem riziku od zaraze HIV-om širom svijeta, prevalencija se povećala na 17,3 posto (brojka koju koristi Svjetska zdravstvena organizacija za usporedna nacionalna istraživanja).
Suprotno tome, incidencija HIV-a među muškarcima koji imaju spolne odnose s muškarcima (MSM) u San Franciscu 2006. godine iznosila je 1,75 posto, na temelju 772 nove infekcije u populaciji od 44 138 HIV-negativnih MSM-a. Uvođenjem agresivnih, novih javnozdravstvenih politika 2010. godine (koje su uključivale univerzalni tretman u dijagnozi), incidencija je opala na 1,27 posto do 2011. S porastom stope MSM-a u većini većih američkih gradova, promjena incidencije pokazala se značajnom i što ukazuje na učinkovitost novih politika.
Raširenost i indikacija SAD-a
Iz globalne perspektive, iako se prevalencija i učestalost HIV-a mogu razlikovati od zemlje do zemlje, tipično postoji povezanost između tereta bolesti i učinkovitosti države u upravljanju epidemijom unutar svojih granica.
Primjerice, dok se procjenjuje da 1,2 milijuna infekcija u Sjedinjenim Državama može problijedjeti u usporedbi s brojevima viđenim u razvoju, prevalencija i učestalost bolesti daju posve drugačiju sliku. U usporedbi s većinom drugih razvijenih zemalja, Sjedinjene Države imaju najveću prevalenciju (0,6 posto) i učestalost (15,3 na 100 000).
Suprotno tome, stopa prevalencije u većini zemalja s visokim dohotkom pada znatno ispod 0,3 posto, dok je medijan stope incidencije manji od polovine od one u Sjedinjenim Državama (6,3 na 100 000).
Nadamo se da će nedavni dobici možda preokrenuti trendove u Sjedinjenim Državama, iako će niske stope njege i zadržavanja među najranjivijim populacijama (Afroamerikanci, muškarci koji imaju spolne odnose s muškarcima) vjerojatno i dalje poticati nove stope zaraze.